小腹经常性胀痛，最主要的原因主要有以下几种：

1、妇科疾病：比如盆腔炎，或者盆腔子宫肌瘤，这部分盆腔的炎症因为受到炎症的刺激，造成下腹部盆腔里面有液体，这时候患者就有胀痛的改变，因为这些液体的压迫和刺激，子宫肌瘤随着长大。虽然是良性的肿瘤，但也对下腹部的空间进行了压迫，所以病人也能感觉明显的胀痛；

2、泌尿系疾病：男性比较常见的下腹部的胀痛，来自于膀胱的肿瘤、前列腺的肿瘤，以及前列腺的增生，往往造成排尿的困难或者使得尿潴留，这种尿潴留就会造成下腹部的坠胀的感觉。所以随着年龄的增大，特别是有排便淋漓不尽或者是排便困难的这些患者，或者夜尿多的这些患者，多数都是会出现小腹的明显的胀痛；

3、直肠疾病：也有些少见的小腹的胀痛是由于直肠的原因，直肠的炎症以及直肠的排便困难，以及息肉，也会出现小腹的胀痛。

总的来说，要根据超声以及影像学的检查以及肠镜的检查，区别这些胀痛的原因，确诊来自于哪个脏器。