如果怀孕初期发现积液，需要严密关注，可根据以下几方面来判断是否要紧：
1、积液位置：怀孕初期通过超声检查判断是宫内早孕，如果积液位置在宫腔内，要高度警惕宫腔积血，即积液性质是血性积液。宫腔积血在早孕期意味有先兆流产或胚胎停育的可能，临床上要进行相应孕酮、血β-HCG检查，进一步判断胚胎质量是否有问题。如果确实有先兆流产的风险，应要给予孕激素的保胎治疗，因此比较要紧。如果积液提示在盆腔内，要看积液是否为炎性积液、是否伴随腹痛等，如果有也要相应治疗；
2、积液量：如果积液量明显异常，如大量盆腔积液，一定要进一步找原因，如低蛋白、炎症、局部出血等。如果早孕期发现盆腔有大量血性积液、伴随腹痛，要高度警惕是否有异位妊娠的情况；
3、积液变化：无论是宫腔内还是盆腔内的积液，都要看是否进行性增多。如果进行性增多应该警惕，及时给予治疗。如果伴随其他异常症状，如阴道出血、腹腔疼痛等要警惕。
