上海长征医院
神经内科
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睡醒后头痛的原因如下：
1、青年男性更为多见，反复出现晨起头痛，常是脑部胶质瘤，临床上比较多见。胶质瘤反复发作的脑部水肿，可以造成晨起后出现头痛；
2、睡醒以后突发的脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等，有的病人还会伴发口角歪斜、肢体偏瘫等，比较容易鉴别发生脑血管病；
3、有些患者单纯睡醒以后出现头痛，也可能是突发血压升高的问题，甚至伴发心前区不适，出现压榨感，突然出现心慌、胸闷，甚至伴有恶心、呕吐，临床诊断为心肌梗死。
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"在睡醒以后出现头疼症状，一般是因为睡眠质量不好，睡眠的过程中有多梦和异形的情况存在。这样虽然是睡眠时间足够，但睡醒以后仍然会有精神疲劳，可以导致出现脑血管痉挛，从而引起头疼症状。这种情况首先平时要注意规律生活，养成良好的生活习惯，避免熬夜和劳累，保证充足睡眠。另外可以用一些调理睡眠、改善睡眠质量的药物，比如安神补脑液、复方枣仁胶囊等，对于缓解症状有帮助。如果目前头疼剧烈，可以服用一些对症止痛的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬等。如果是同时伴有鼻塞流涕以及咽喉疼痛，可能是因为夜间受凉而导致出现的感冒所致，可以多喝水，多吃一些水果和青菜，服用一些感冒药物，比如速效感冒胶囊、板蓝根颗粒等对于改善恢复有帮助，"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(30087)
"起床后出现头疼的症状，引起的原因主要有以下几种：1、感冒，也称急性上呼吸道感染，大多数是由于病毒感染引起，少数是由细菌、支原体引起，与晚上室内空气温度过低或者休息时免疫功能降低有关，可以出现头疼、流涕、鼻塞等症状。2、脑动脉供血不足，高血压患者如果平时没有规律服用降压药物，在睡眠过程中有可能会引起血压偏高，出现头疼、头晕等脑动脉供血不足的症状。3、失眠，如果晚上睡眠质量差或者睡觉时间过晚，都有可能引起脑动脉供血不足出现头晕、头疼等，平时不熬夜，饮食清淡，出现头疼需要检查血压、体温等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(59435)
"睡醒后头疼可能是由于睡眠不足所致，一些患者由于精神压力过大或睡眠质量差，早起后会出现脑血管痉挛的情况，从而引起头痛的症状。睡醒后头痛也有可能是夜间感冒所引起，由于夜间温度较低，人体在夜间的抵抗力较差，夜晚很容易因为受凉而感冒，睡醒后就会出现头疼的症状。睡前过量的饮用咖啡也会导致睡醒后头疼，咖啡中所含的咖啡因具有扩张血管的作用，若过量饮用咖啡会导致脑部血管扩张，刺激脑部神经引起头疼。另外，经常性睡醒后头痛还应考虑是脑部血管病变，如脑部外伤引起的脑出血或脑肿瘤的占位性病变等，都可能出现睡醒后头疼的情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(11813)
"睡醒之后患者出现了头痛的症状，这首先要查明病因。患者可能是神经血管性头痛，在睡觉之前，患者可能吃了辛辣、刺激性的食物或者吃了海鲜，这种情况都会诱发头痛的症状；也可以考虑患者是否是体质偏胖、睡眠的时候打鼾，如果患者是体质偏胖、睡眠时打鼾，这时就要做呼吸睡眠的监测，观察患者在睡眠的过程当中是否有低通气以及呼吸暂停的情况，会引起脑部的缺血、缺氧，而出现了睡醒之后头痛的症状；另外，还常常见于植物神经功能紊乱的患者，患者在睡眠的过程当中，整夜的做梦，导致大脑未得到充分的休息而引起的。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/29收听(55015)
"一睡醒就出现头痛症状考虑患者是否有血压异常，建议患者在睡醒的时候测量血压，必要的时候可以进行二十四小时动态血压监测。还考虑患者是否体质偏胖，睡眠的时候打鼾，睡眠时打鼾使呼吸道出现反复发生低通气状态，有的患者还会出现呼吸暂停，在夜间脑部就会出现缺血缺氧，就会出现一睡醒头痛的症状。患者还需要检查心脏方面，是否心脏方面有心律失常，如窦性心动过缓或者房室传导阻滞引起。"
2019/07/29收听(61211)
睡醒后头疼原因原因较多，具体如下：一、原发性头疼：如偏头疼、紧张性头疼、冲击性头... 国红│北京医院 2021/05/12播放(86742)
睡醒后头疼原因原因较多，具体如下：
一、原发性头疼：如偏头疼、紧张性头疼、冲击性头...
国红│北京医院
2021/05/12播放(86742)
"头疼是一种常见症状，睡醒后出现头痛的症状，引起的原因主要有以下几种：一、感冒，如果室内温度过低或者吹电风扇时间过长，有可能会引起急性上呼吸道感染，出现头痛、流涕、鼻塞、无力、发热等症状。二、血压异常，晚上休息时基础代谢率降低、血流速度缓慢、血压偏低，易引起脑动脉供血不足而出现头疼。如果起床后出现头痛症状可能是直立性低血压而导致的，老年患者多见。三、睡眠不足，如果晚上睡觉时间过晚或者睡眠质量差，可以引起头疼、头晕、嗜睡等不适，平时做到不熬夜、多饮水，避免受凉即可，可以到医院进一步检查以确诊，如血压、体温等。"
杨丹│哈尔滨市第一医院
2019/10/24收听(61153)
"睡醒后头痛可能是由于血管因素造成的，因为各种原因引起颅内外血管收缩或扩张，都会引起头痛。出现这种情况应该注意是否有睡眠打鼾，以及睡眠时间过长引起缺氧，或者血液中的二氧化碳分压升高造成脑血管扩张、血流阻力减少、脑血流量增多的情况，需要注意睡眠的姿势，注意是否有睡眠打鼾，要及时完善检查。还有一种情况就是五官和颈椎疾病也可以引起头痛，头颈部肌肉的收缩可以引起头痛。睡眠后出现头痛，也可能是由于睡眠姿势不对，颈椎问题造成的，因此需要注意睡眠的姿势。如果睡眠后头痛，可以给予对症的止痛药物治疗，如果症状出现的过于频繁，需要到医院进一步完善检查明确诊断。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/26收听(48751)
"导致睡醒头疼的原因主要有以下几个方面：1、严重的偏头痛：当患者在晚上睡觉时受凉或睡眠不足，就能够导致第二天早晨偏头痛急性发作，从而可引起睡醒头疼，严重时还有可能表现为恶心、畏光等症状。2、严重的高血压：一般血压都是在早晨的时候升高，此时就能够导致睡醒时血压非常高，从而引起脑血管痉挛收缩，可表现为比较严重的头疼，甚至有可能导致行走不稳、恶心、想吐。3、急性脑出血：如果患者晚上睡觉的时候脑血管破裂，就可引起急性脑出血，急性脑出血能够导致颅高压，从而引起睡醒头疼，而且此时还有可能表现为喷射状呕吐。4、严重的蛛网膜下腔出血：一旦动脉瘤破裂，就能够引起蛛网膜下腔出血，此时就可表现为非常严重的头疼，还可表现为剧烈的恶心、呕吐。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/20收听(21582)
"睡醒后头疼往往是紧张性头疼，由于睡眠质量差、睡眠缩短或者睡眠时间过长，都可以导致醒后头疼，头疼往往是神经性的、功能性的头疼，头疼的程度是比较轻的，少有中度的疼痛，没有器质性病变。出现这种情况，患者可以开窗通风，呼吸新鲜空气，适当的活动，做慢跑、散步等轻微的体育锻炼，放松心情，不要紧张，不要立即投身到工作当中，多能很快的缓解。如果仍然头疼，可以口服非甾体类的止痛药，建议偶尔服用，不要长期服用。如果每次都出现睡醒后头疼，建议改善睡眠，必要时服用镇静安眠药。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(26951)
"睡醒起来的时候出现头痛，首先考虑是血压引起的。一般清晨的时候是人的血压最容易升高的时候，血压升高会引起头痛的症状。其次，还要考虑睡眠的环境、睡眠的质量。如果睡眠环境不好、空气不流通，患者的睡眠质量下降，可以出现头痛的症状。再次，考虑睡眠的时候有没有受凉，导致患者感冒以后引起头痛，可能会伴有肌肉酸痛一类的表现。最后，要考虑颈源性的头晕、头痛，因为睡眠的时候姿势不当导致颈部肌肉牵拉，出现头痛的症状。如果是老年人夜间睡觉打鼾出现睡眠呼吸暂停，导致脑乏氧、脑供血不足，也会在起床的时候出现头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/11收听(22680)
"睡醒后头疼，分为两种情况，一种晨起睡醒后头疼，另一种就是中午午休睡醒后头疼。晨起头疼，见于以下几种情况：一、颅内肿瘤，这种病人常会早晨出现头疼，而且伴有恶心、呕吐。如果频繁发生，就应到医院检查治疗。二、是有高血压的病人，可能前一天血压未服降压药，在早晨起来血压波动会引起头疼。三、晚上睡觉姿势不好，颈椎病的病人，早上醒来会头疼，起来活动20-30分钟后，头痛就得到了缓解。四、就是有些神经衰弱、睡眠不足、夜里做噩梦、太疲劳、精神紧张，所以也会出现睡醒后头疼。中午睡觉起来，出现头疼的几种情况，主张中午睡觉半个小时到以个小时，不要过长。睡眠的姿势，不能趴着睡觉。要有合适的时间，另外要比较安静的环境。如果因其它病变引起头痛，还会合并其他的症状。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/01收听(92998)
睡醒患者就出现头疼的症状，考虑患者常见的病因可能是神经衰弱，患者在睡眠的过程当中可能会整夜的做梦，导致大脑并没有得到充分的休息，这时就会出现了睡醒时头痛的现象。患者还可能存在神经血管性的头痛，可以由多种因素所导致，例如睡前吃了辛辣、刺激性的食品，或者口服了刺激性的饮料，例如咖啡和浓茶等，都会引起神经血管性的头痛。患者还需要检查是否有颈椎病，由于颈椎病压迫了神经而出现的睡醒之后头痛的现象，建议患者进行颈部的磁共振进行检查。
2019/07/22收听(13000)
"患者一睡醒就头疼，主要见于血压控制不好、睡眠质量不好、颈椎病发作等原因，具体如下：1、血压控制不好：询问患者既往有没有高血压病史，有一些患者在血压控制不好的情况下，睡醒以后出现头疼，这时需要进行血压的测定。2、睡眠质量不好：要询问患者睡眠质量怎么样，有没有早醒或者多梦，如果是有早醒或者多梦，患者会存在睡眠质量不好，醒后可能会出现头疼、头昏的症状。3、颈椎病发作：要询问患者睡眠的姿势怎么样，有一些患者长期高枕入睡，会引起颈部肌肉紧张和颈椎生理弯曲度的改变，会引起颈椎病的发作，出现睡觉以后醒来头痛的情况。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/09收听(33662)
"如果患者睡醒出现头痛的症状，考虑是睡眠时间可能过长引起的，长时间睡眠会使浅睡眠的时间延长，浅睡眠时身体处于迷走神经兴奋的状态，大脑内的血管处于扩张状态，会出现脑部的血流速度缓慢，造成脑部缺血、脑供血不足的情况。睡眠时间长，脑部的缺血时间会出现延长，可能出现头痛的症状。也可能存在颈椎病，由于颈椎病压迫神经而出现睡觉头痛的现象，建议患者做颈椎磁共振检查。"
2019/07/22收听(88861)
每天睡醒以后都有头部疼痛的出现，说明睡眠质量是比较差的，处于浅睡眠状态，神经衰弱、植物神经功能紊乱，是脑血管痉挛所致，所以出现疼痛的症状，疲惫的身体并没有得到很好的休息，所以症状比较重。对于这种情况，可以服用参芪五味子片、谷维素片、氟桂利嗪胶囊这三种药物。当然，最好做头部磁共振检查、脑血管彩超检查，根据检查结果选择治疗药物更稳妥、安全。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗，也可以口服中药调理。在日常生活中，要改掉不良的生活习惯，劳逸结合，作息规律，晚上少用手机、电脑、少熬夜。每天都有疼痛的出现，说明症状是比较重的，要及时到当地三甲医院神经内科或者康复科检查，找到头部疼痛的原因再对症处理，以免延误病情，留下后遗症。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/03收听(30205)
"如果睡醒后出现头疼的症状，需要考虑是由于夜晚睡眠质量不好引起的，一般与过度疲劳或精神紧张等因素有关，注意放松心情，缓解心理压力。可以做一下头部的穴位按摩，症状明显的也可以考虑口服安神补脑液。睡醒后头疼也有可能是颈椎病引起的，如果颈椎的曲度出现了改变，可以导致椎基底动脉受压，从而引起脑部的供血不足。如果是在晚上睡觉的时候颈部姿势不正确，会导致症状加重，需要进行颈部的理疗、牵引、针灸等治疗方法，也可以口服颈复康治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/27收听(78491)
"睡醒头痛常是在早上睡醒时出现头痛的情况，很多人的生活当中经常会遇到。短暂的这种睡醒头痛，主要还是由于睡眠质量的问题造成的，很多人在睡眠质量下降的情况下，会延长处于浅睡眠的状态，身体会有肌肉僵直的情况，甚至由于睡觉姿势不对，引起颈部肌肉紧张，会造成头部后侧出现头痛的现象。而且如果睡眠环境比较偏凉的状况下，也会造成头部血管收缩痉挛出现头痛的问题，注意改善睡眠环境并且睡觉前保持温暖、安静、昏暗的环境，提高睡眠质量，头痛也会缓解。在睡眠的过程当中，出现阻塞性通气功能障碍，也会出现醒后头痛的现象，患者应做睡眠导联的监测，观察疾病的严重程度，必要时可以进行手术治疗。"
2019/04/09收听(41844)
"睡醒后出现头疼的症状，引起的原因主要有以下几种：1、感冒，晚上休息时身体抵抗力低下，如果室内温度过低可能会引起急性上呼吸道感染，出现头疼、鼻塞、无力、流涕等症状；2、高血压，出现头疼可以先量血压，排除高血压病，高血压患者出现头疼是由于颅内压增高引起；3、脑血管疾病，包括脑梗塞和脑出血等，出现头疼可能会脑血管疾病引起的，还可能会引起的肢体麻木、头晕等不适症状；4、睡眠质量差，可能会引起头疼，最好到医院进一步确诊，如头颅CT，平时不熬夜，避免过于劳累，改善睡眠质量。"
2019/11/23收听(57664)
" 睡醒之后出现头疼的情况，要考虑是否是由于睡觉的时候有着凉，导致感冒而引起的头疼。睡醒之后出现头疼的现象，特别是早晨醒来的时候有头痛现象，还要警惕是否为清晨高血压引起的。人体的血压有一定的波动规律，在清晨的时候可能会出现血压的高峰，特别是本身有高血压病的患者，清晨的时候可能血压会升高非常明显，可能会导致头痛的情况。 此时一定要注意监测血压，如果血压升高非常明显，要及时进行降压治疗。睡醒之后头疼也有可能是睡姿不良，导致肩颈部位的损伤，影响到神经、血管而导致的头疼。"
聂志扬│北京医院
2019/12/18收听(75766)
北医三院 王雪梅
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