30×20mm是单纯的数据，所以无法判断严重程度。需要做颈部彩超检查，不仅根据大小判断，还要根据其他指标进行判断，比如边界、包膜是否光滑，回声是低回声还是强回声，以及是否存在钙化，是粗大钙化或者细小颗粒状钙化，常见情况如下：

1、不严重：如果30×20mm的结节包膜光滑，也没有钙化影，此情况可能不严重，良性的可能性比较大；

2、严重：如果是恶性，一般长到30×20mm会出现明显的包膜外浸润，使包膜不清晰，可能会存在周围淋巴结转移，比如在甲状腺周围VI区可能会看到一个或者多个淋巴结转移，此情况比较严重。因为恶性肿瘤对人体影响比较大，所以要到诊断水平高的医院做B超，进行准确评估。