武汉大学人民医院
心血管内科
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左室壁增厚只要积极进行治疗,通常可以恢复。左室是心脏收缩泵血的主要部分,承受压力较大,在压力和负荷增加的情况下,左室壁可能增厚。如果高血压未得到控制,左室会承受较大压力,可能导致室壁增厚或者心脏瓣膜病,例如主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全,左心室也会承受过多压力负荷,长此以往会导致左室壁增厚。
对于左室壁增厚的治疗,要纠正病因,比如高血压患者要进行积极降压治疗,首选ACEI类药物或者ARB类药物,即普利类或沙坦类的药物,甚至沙库巴曲缬沙坦等,对心肌肥厚或重构有改善作用的药物,进行高血压控制,则左室壁增厚有希望恢复。如果存在主动脉瓣病变,要进行外科的瓣膜修复或者换瓣,配合相关的药物治疗,比如沙库巴曲缬沙坦,帮助左室壁进行恢复。
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左心室肥厚是超声心动图的诊断,也是心电图的诊断,超声心动图表现为左室质量指数,男性≥125g/... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(84546)
左心室肥厚是超声心动图的诊断,也是心电图的诊断,超声心动图表现为左室质量指数,男性≥125g/...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(84546)
"左室壁的正常厚度是6-12mm,假如超过这个范围,提示左室壁有增厚,可能提示心肌有肥厚。心肌肥厚更精准的指标其实是质量指数,要根据人的身高、体重,以及心脏收缩、舒张时其腔镜的大小,根据特殊的公式计算出来。当然根据简单的测量厚度,也可以发现左室壁的厚度,以及跟室间隔厚度之间的差距。根据这个差距,可以把左室壁的增厚分为两种情况:一种是均匀性肥厚,比如高血压性心脏病,引起的肥厚是室间隔和左室壁的后壁肥厚程度对等;另一种情况是不均匀肥厚,比如室间隔的厚度和左室壁的厚度,两者差距大于1.3倍,这个时候可能提示有肥厚型心肌病。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/07收听(13367)
左室壁增厚可分为生理性及病理性,患者多于常规体检中发现,具体如下:1、生理性:运动员... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2021/06/14播放(98648)
左室壁增厚可分为生理性及病理性,患者多于常规体检中发现,具体如下:1、生理性:运动员...
蔡智刚│广州中医药大学深圳医院
2021/06/14播放(98648)
"心室壁增厚通常不可以完全恢复到原始状态,但是可以通过积极的治疗来延缓疾病的进展,并且能够缓解临床的症状,减少并发症和合并症的产生。首先对于心室壁增厚,要明确患者出现心肌增厚的原发病,例如患者是因为高血压性心脏病、先天性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病,还是属于心脏的瓣膜病导致的心肌增厚、酒精性心肌病,这些情况都会引起心室壁出现增厚的情况。根据不同的病人行对症治疗,例如可以降低血压、戒酒、戒烟、控制饮食、减少钠盐的摄入、增加运动量。同时可以用药物来进行室壁增厚的治疗,例如可以服用ACEI类的药物和β受体阻滞剂,这些药物都可以改善心脏功能,改善室壁增厚的情况,延缓病情的进展。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(90400)
"子宫壁增厚有很多种原因,具体如下:第一、可能是内分泌失调引起的症状,身体内分泌功能紊乱之后就会刺激子宫内膜生长,从而导致子宫内膜增厚;第二、可能是肥胖问题导致,当身体过度肥胖时会导致机体免疫功能下降,越肥胖的女性越容易患上各种妇科疾病,比如子宫内膜增厚或妇科炎症等问题,因此要坚持锻炼身体,每天至少运动半个小时,才能够预防肥胖,降低子宫内膜增生的发病率;第三、考虑是慢性炎症感染导致,女性如果患有慢性妇科炎症,比如阴道炎、盆腔炎等各种疾病也会影响子宫内膜,从而出现疾病反应,也会导致月经不调等症状出现,严重情况下还会影响女性的生育功能。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/10收听(26459)
"胆囊壁增厚的患者,要区分两种情况对待。如果患者有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎,出现患者胆囊壁的弥漫性增厚,如果患者有右上腹及后背部的胀痛不适,以及发热、寒战等情况,考虑患者处于胆囊炎的急性期。由于炎症感染引起,需要完善相关检查,必要的时候行急诊的腹腔镜胆囊切除手术,手术后常规做病理检查。如果患者出现胆囊壁的局部局限性增厚,考虑患者是否有胆囊腺肌增生病,及胆囊原发性肿瘤的可能。建议患者查上腹部的增强CT或者核磁共振检查,看有无胆囊原发性肿瘤的可能。如果怀疑有胆囊原发性肿瘤,要积极行外科手术治疗。在手术中行病理冰冻切片检查,看患者胆囊局部病变的性质是良性还是恶性。如果是良性,可以单纯行胆囊切除术。如果为恶性,要行胆囊癌的根治性手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/14收听(87722)
"正常情况下子宫壁的厚度会随着月经周期发生变化,在不同时期子宫内膜的厚度和形态不一样,主要由于过多雌性激素刺激子宫内膜而引起。如果子宫内膜过厚,有可能是病理性原因引起,比如子宫体本身炎症、子宫腺肌症等,都有可能导致子宫壁增厚。如果有子宫本身炎症,主要由于长期慢性炎症,引起子宫肌组织增生,导致子宫壁出现肥厚。子宫腺肌症主要由于在月经时,在子宫肌层异位病灶就会出现出血情况,然后子宫肌就会肥厚,子宫出现增大的情况。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/06收听(27473)
胆囊壁增厚说明胆囊有病变,分为良性病变和恶性病变。若胆囊壁增厚有明显原因,包括结石,同时伴有右... 咸国哲│山东省立医院 2018/06/27播放(82720)
胆囊壁增厚说明胆囊有病变,分为良性病变和恶性病变。若胆囊壁增厚有明显原因,包括结石,同时伴有右...
咸国哲│山东省立医院
2018/06/27播放(82720)
"支气管壁增厚并不代表病情是否严重,有许多情况会导致支气管壁增厚,常见情况如下:一、支气管结核:患者还会出现午后低热、盗汗、乏力的表现,到医院进行PPD试验多呈阳性。有时候通过电子支气管镜检查,痰里面可以发现结核杆菌,要在专科医生的指导下,积极的抗结核治疗。二、支气管炎症刺激:可以导致支气管壁增厚的情况,如果白细胞、降钙素原异常增高,提示细菌感染所导致的炎症刺激,需要根据痰培养或者血培养药敏的结果,针对性的使用抗菌药物进行治疗。三、病毒性疾病:比如急性上呼吸道感染发生时,病毒侵犯支气管,使支气管充血和水肿产生炎症,也会出现支气管壁增厚的情况。此时,主要给予对症处理,服用中成药抗感冒治疗,如板蓝根颗粒,支气管壁增厚的情况也会得到改善。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/08/05收听(61195)
"胆囊壁的毛糙增厚,是超声影像学常给出的描述,通常是指胆囊壁比正常的标准值略厚,胆囊壁应该是在3mm以内,是正常厚度的胆囊壁,有轻度的毛糙增厚,可能是胆囊有慢性炎症。对于有胆囊结石的病人,毛糙增厚就说明在一定程度上有慢性胆囊炎的炎症表现,但是并不是所有的超声描述下的胆囊壁毛糙增厚都一定需要外科治疗或者是药物治疗。"
李秉璐│北京协和医院
2018/04/27收听(52955)
"引起左心室壁增厚的原因常见的有以下几种:1、高血压病:长期的高血压疾病会导致心脏收缩做功增加,引起心肌细胞数量增多或者心肌细胞肥大,长期作用后会出现左心室室壁明显增厚。2、肥厚型心肌病:肥厚型心肌病是一种遗传性疾病,主要是由于基因的变异导致室间隔或者左室后壁出现进行性增厚。3、主动脉瓣狭窄:左心室收缩,心脏后负荷明显增加,长期作用导致左心室室壁明显增厚,左心室壁增厚会导致心脏舒张功能下降,进而会引起舒张性心力衰竭。因此左心室壁增厚也就是心力衰竭前期。左心室壁肥厚的患者要使用改善心肌重构的药物来减轻室壁的肥厚,常用的药物在临床上主要有β受体阻滞剂、血管转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,以及醛固酮受体拮抗剂等。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(38276)
"胆囊壁增厚一般多见于慢性胆囊病变或胆道系统性疾病,通常因为各种因素刺激胆囊壁引起的组织细胞变化,常见的疾病有胆囊结石、慢性胆囊炎症病变、胆道寄生虫梗阻或癌变或其他系统疾病影响等情况,最严重的危害可能会出现癌变可能,如检查无息肉样改变或没有其他不适一般可以继续观察。另外,建议日常生活中注意饮食少吃辛辣、刺激、油腻性的食物,适量喝酒等,尤其是油腻食品尽量避免,建议多吃水果、蔬菜改善。此外建议定期复查腹部超声或腹部CT,如有息肉改变或胆囊壁明显增厚建议及时行MRCP,防止出现恶变等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/09收听(74127)
肠壁是由黏膜层、肌肉层和浆膜层三层组成,不同的肠段厚度不同。一般情况下肠壁是不会出现增厚的,肠壁赠厚一般有以下原因:1、炎症,一般长期的慢性疾病刺激肠壁,导致肠道固有层免疫细胞聚集,导致肠道异常增生,形成炎症增生,导致肠壁增厚。2、肿瘤,肠道的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肠道肿瘤如平滑肌瘤、血管瘤等,一般不会危及生命,但是出现梗阻并发症或者表现为周围器官压迫症状时,需要手术治疗。还有一部分人出现肠壁增厚是恶性肿瘤所致,患者需要立即就医,积极手术治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/04收听(37702)
膀胱壁增厚症状,通常出现尿频、尿急、血尿、排尿困难症状,膀胱壁增厚是一种现象,可能与下尿路梗阻... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/14播放(97950)
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张祥生│河南省人民医院
2023/03/14播放(97950)
胆囊壁增厚常见的原因是胆囊炎,患者往往伴有腹痛、发热等胆囊炎的临床症状,在这种情况下,需要进行... 刘崇忠│山东大学第二医院 2021/04/12播放(99822)
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刘崇忠│山东大学第二医院
2021/04/12播放(99822)
胆囊壁增厚往往为影像学上的描述,无论患者选择较为方便、简单的B超检查,还是选择CT或核磁检查,... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2019/06/18播放(98405)
胆囊壁增厚往往为影像学上的描述,无论患者选择较为方便、简单的B超检查,还是选择CT或核磁检查,...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2019/06/18播放(98405)
胆囊在发生急性胆囊炎时,胆囊壁就会明显增厚,很多人是在健康查体之后发现胆囊壁增厚,这种情况平时... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/14播放(51120)
胆囊在发生急性胆囊炎时,胆囊壁就会明显增厚,很多人是在健康查体之后发现胆囊壁增厚,这种情况平时...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2020/03/14播放(51120)
胆囊壁增厚,最常见的是胆囊炎症的一种改变,尤其是慢性胆囊炎反复发作会导致胆囊壁细胞功能的减退,对胆汁浓缩功能不良,会导致局部的增厚,也是反复炎症刺激的一种表现。这种情况下,胆汁的浓缩功能减退,病人也会出现明显的右上腹疼痛,两者互相影响,甚至还会出现恶性循环。而反复发作的胆囊炎也影响到了病人的生活和工作,这种情况下最有效的治疗办法就是选择手术将胆囊切除。因为胆囊壁增厚,严重的情况下也会由于炎症而导致胆囊壁的坏死,甚至出现穿孔,甚至有严重的并发症,所以最有效的办法是进行手术,术后也要调整饮食结构。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/19收听(19755)
"胆囊壁增厚,是慢性胆囊炎的一种表现。病人应该有反复的胆汁淤积,甚至胆囊结石的病史。尤其是在中老年女性患者,肥胖体质的病人发生率非常高。反复发作的胆囊炎应该及时的进行胆囊切除手术。可以选择腹腔镜下的手术治疗,在处理胆囊三角时要确切的辨认胆总管,避免误扎,导致术后可能阻塞性黄疸的发生。对于手术以后的患者也应该早期离床活动,预防开腹手术常见的肠粘连以及肠梗阻的发生,在肠管的功能恢复之后,应该叮嘱患者进食流食,逐渐过渡至正常饮食,在恢复期间要注意避免高油腻的食物,或者高胆固醇的食品,因为也会诱发胆管结石的发生。应该以清淡的容易消化的食物为主,并且可以适当的应用消炎利胆的药物。"
2018/10/28收听(64398)
"胆囊壁增厚是胆囊的一种异常表现,正常情况下,胆囊不会出现胆囊壁增厚,因此胆囊壁增厚的几率并不高。临床上引起胆囊壁增厚最常见的原因是胆囊炎,包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎,此时胆囊壁增厚的几率可以达到90%以上,不过胆囊壁增厚是均匀性增厚。胆囊息肉和胆囊炎也可以造成胆囊壁增厚,这两者主要是不均匀增厚。前者是良性病变,增厚的几率并不大,主要见于胆囊腺瘤或者节段性胆囊腺肌症。后者主要是恶性肿瘤,出现的几率较高,可以在80%以上。不过部分胆囊息肉,特别是胆囊腺瘤,可以转化成胆囊癌。此外,非胆囊的病变也可以造成胆囊壁增厚,比如慢性肝炎、肝硬化、肝腹水等,增厚的几率可能只有20%-30%左右,主要是以处理原发疾病为主,胆囊并不需要进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/14收听(16924)
中日医院 施爱群
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