陈旧性心梗即陈旧性心肌梗死，一定要治疗。心肌梗死的治疗属于二级预防，即避免再次出现心肌梗死，治疗方面包括ABCDE：

1、A：包括使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷，同时根据血压情况选择药物，如果血压允许，还可以选择RAAS系统(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)药物，包括ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)，如依那普利、贝那普利。还有ARB类药物(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)，常用的有氯沙坦、缬沙坦；

2、B：即β受体阻滞剂药。根据血压和心率情况，选择美托洛尔或比索洛尔，还需观察血压是否达到目标值；

3、C：如果吸烟，则一定要戒烟。另外，还包括调脂药物的使用，可以选择他汀类调脂药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；

4、D：控制饮食、控制血糖，血糖需达到目标值。如果有心肌梗死又有糖尿病，则要求血糖在7mmol/L以下，如果没有糖尿病，则控制在正常范围内即可；

5、E：心肌梗死也需要运动，如果不知道如何运动，可以咨询医生。

陈旧性心肌梗死的治疗，是一个长期过程，必要时还可以做冠状动脉造影，进一步复查病变进展情况。