脚脖子怕冷，通常是中老年患者比较常见的一类临床症状，一般发病原因有以下两类。

1、血管的因素：比较常见的原因就是血管的因素，常见于一些合并有下肢静脉曲张、动脉粥样硬化、深静脉血栓，或者糖尿病的患者。这类患者都有一个共性的特点，就是无论是肢体远端的动脉，还是静脉系统回流都存在一些障碍、微循环不好，从而在天气比较寒冷时，肢体远端的血管容易收缩，造成了远端缺血，从而容易造成肌肉痉挛。所以这类患者，通常会有一种脚踝怕冷的感觉，注意局部保暖以后，患者局部疼痛、麻木的情况会有明显的好转，这是一类血管的因素；

2、炎症的因素：第二类因素常见的就是骨性关节炎的患者，关节的退变或者创伤，造成踝关节的骨性关节炎。同其他部位的骨性关节炎一样，在寒冷的刺激下，炎性的成分就会分泌增多，关节的滑膜增生、滑液增多，产生的这种无菌性炎症，容易造成患者关节疼痛。注意保暖以后，患者的踝关节疼痛会得到明显缓解。所以对于合并有踝关节骨性关节炎这类患者，也会经常感觉脚脖子怕冷。