新生儿黄疸高怎么办

2020-05-13 14:45播放 :

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新生儿黄疸高,首先要看具体有多高,是家长认为高还是实际测得值高。如果是家长看到小孩子皮肤很黄,认为孩子黄疸高,需要去医院做黄疸经皮的测试,如果经皮测得黄疸确实很高,则还需要抽血检查来明确血液里的黄疸是否也高。如果已经超过了正常范围,就需要干预治疗。临床上比较常见的黄疸干预治疗就是蓝光照射治疗。蓝光照射可以使皮肤下的脂溶性胆红素转变成水溶性胆红素,从而可通过尿液和大便排出。

如果是更严重的黄疸,已经达到了换血的指征,或者引起了胆红素脑病的情况下,可能需要进一步的干预。如果达到了换血的值,就要进行换血治疗。如果是ABO溶血性黄疸,也就是妈妈是O型血,宝宝是其它血型,则需要用丙种球蛋白来阻断溶血的进行,同时给予光疗。以上就是病理性黄疸的干预。如果只是家长认为孩子黄疸高,但是实际上测出来的值并不高,这种情况可以回去观察。可以让宝宝多吃多拉,尽快地排泄出来,再密切观察孩子的黄疸情况,随时监测。

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为什么新生儿黄疸会高

"对于新生儿黄疸增高的原因,针对不同类型的黄疸,原因是不一样的,具体如下:第一、大部分孩子黄疸主要都是生理性黄疸。生理性黄疸见于很多的新生儿,是和胆红素代谢的生理特点有关系。新生儿出生之后,胆红素的来源是会比成人增多的。首先,因为孩子的红细胞破坏会比较多,所以孩子身体里会有大量的胆红素的来源,导致黄疸升高。其次,新生儿本身肝脏发育还不是特别健全,所以对胆红素的代谢,处理的能力是有限的,因此也会导致黄疸增高。然后,新生儿本身的肝肠循环和成人有所差别,所以会导致更多的胆红素,从肠道里被重吸收回血液,也会导致孩子胆红素增高。因此对于新生儿来说,生理性黄疸是和胆红素代谢的生理特点有关系的,是比较合理和常见的,对孩子也没有太大影响,不需要特别处理的。第二、除此之外,还有些孩子是病理性黄疸,病理性黄疸的增高,主要就取决于引起黄疸的原发病是什么,比如有些孩子有溶血病,这个时候会导致大量的红细胞破坏增多,红细胞破坏之后,就会有大量的胆红素进入孩子的血液里面,导致黄疸明显增高。另外,如果是有感染,可能也会导致孩子红细胞破坏增多,同时也影响孩子的肝脏的功能,影响肝脏对胆红素的代谢和转化,也会导致孩子黄疸增高。所以,对于不同类型的黄疸,引起黄疸增高的原因不太相同,需要具体情况,具体分析。"

语音时长01:48''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/12/15收听(65450)

新生儿黄疸高怎么办要怎么降下来

"对于新生儿黄疸高怎么样来退黄这个问题,实际上是从两个方面来帮助孩子退黄:第一、因为我们知道黄疸如果特别高的话,可能会进入到孩子的大脑里面,引起孩子胆红素脑病等比较严重的并发症,所以无论是什么原因引起的黄疸,如果黄疸特别高,要及时给孩子做蓝光照射的处理。目前世界上公认的唯一安全、有效的退黄治疗方式就是蓝光照射,孩子需要到医院做相应的检查,自己在家是不太靠谱的,像隔着玻璃晒太阳或者吃口服药的方法,都达不到快速退黄的效果,所以还是推荐尽量要做蓝光照射。第二、除此之外,黄疸本身是一个症状,所以一般会有引起的诱因,如果能确认和去除诱因,才能从彻底上面去缓解孩子的黄疸,比如孩子可能是因为溶血病、感染或者母乳性黄疸等,引起了胆固醇升高,这时候就需要做相应的对因治疗,如果孩子有感染的话就需要给做抗感染治疗,如果有溶血病的话,可能需要做一些相应的处理来帮助阻断溶血。如果是母乳性黄疸,一般对孩子其实影响不大,但如果不停母乳,孩子的黄疸就会一直存在,当然黄疸对孩子没有太大影响,可以不用做特别处理,所以要具体问题具体观察和具体确认怎么来处理。所以,对于孩子黄胆高的时候,无论是什么诱因引起的,先做蓝光照射尽快退黄,然后再确认诱因,去除诱因之后才能彻底退黄。"

语音时长01:49''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/04/11收听(59152)

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