华中科技大学同济医学院附属同济医院
消化内科
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首先要明确一般的胃炎不需要吃阿莫西林，只有存在弥漫性胃炎、出血性胃炎、萎缩性胃炎等，同时合并幽门螺杆菌感染的特殊情况，才会吃阿莫西林，对胃的影响比较小，不会引起胃黏膜损伤。
胃里有一种特殊类型的细菌叫幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染有时会加重胃炎。胃里出现弥漫性胃炎、出血性胃炎、萎缩性胃炎等，这时如果同时合并有幽门螺杆菌感染，可能需要通过抗生素，特别是四联疗法，根除幽门螺杆菌。
根除幽门螺杆菌的过程中，四联疗法的药物包括阿莫西林。所以，一般的胃炎主要通过黏膜保护剂，如铝碳酸镁、PPI、奥美拉唑、兰索拉唑等治疗即可。
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"胃炎不一定要吃阿莫西林消炎，胃炎是各种病因导致胃黏膜的炎症所导致。临床上常表现为胃痛、胃胀等临床症状。胃炎如果没有幽门螺旋杆菌的感染，是不用吃阿莫西林。临床上，常用质子泵抑制剂加胃黏膜保护剂治疗胃炎，如果有幽门螺旋杆菌的感染，可以服用阿莫西林，幽门螺旋杆菌是一类特殊的细菌，可以在胃内强酸的环境中生存，临床上常选用三联疗法，进行抗幽门螺旋杆菌治疗，三联疗法，常用两种抗生素加一种质子泵抑制剂，抗生素中经常选用青霉素类，比如阿莫西林，所以胃炎要根据情况来决定是否吃阿莫西林。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/30收听(31686)
吃阿莫西林对胃炎是有治疗作用的。胃炎的原因比较多，有一部分人是因为胃内受到了幽门螺杆菌感染而引起。这些人在治疗时可以使用阿莫西林进行治疗，阿莫西林是属于广谱抗生素药物，具有消炎杀菌的作用，能够快速杀灭幽门螺杆菌。当幽门螺杆菌被消灭之后，胃炎的症状就可以得到改善，并且不会反复发作。但是幽门螺杆菌具有抗药性和耐药性，因此单纯使用阿莫西林效果不佳，最好是再结合另外一种抗生素药物治疗，比如左氧氟沙星、甲硝唑等。一部分人患有胃炎是由于食物刺激引起，这些人无需使用阿莫西林进行治疗，在规律饮食之后炎症就会逐渐减轻。反而滥用抗生素还会对胃黏膜造成刺激性，对疾病造成不利影响。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(88713)
胃炎不能吃阿莫西林消炎，因为胃炎往往是指慢性胃炎，而并不是急性感染性胃炎。阿莫西林的作用主要是... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/08播放(77084)
胃炎不能吃阿莫西林消炎，因为胃炎往往是指慢性胃炎，而并不是急性感染性胃炎。阿莫西林的作用主要是...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/08播放(77084)
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/13播放(69412)
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/13播放(69412)
"阿莫西林可以治疗胃炎，胃炎是常见的一类炎症性疾病，治疗胃炎需要联合使用药物治疗，还需要配合规律的饮食治疗，才能达到很好的治疗效果，治疗胃炎常用的药物有以下三类：第一、抗菌素类的药物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二、抑制胃酸的药物，常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。第三、胃黏膜的保护剂，代表药物是碱式水杨酸铋干混悬剂。治疗胃炎需要联合使用这三类药物，同时饮食上要注意不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃滚烫的食物，不要吃生冷的食物，也不能暴饮、暴食，要吃一些容易消化的食物，配合药物治疗，才能得到更好的治疗效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(39883)
"如果是一般的胃炎，不需要常规应用阿莫西林。除非合并了幽门螺杆菌感染，患者需要应用阿莫西林进行抗幽门螺杆菌治疗，需要联用两种抗生素，单纯应用阿莫西林不能根治幽门螺杆菌。推荐服用阿莫西林的疗程是10-14天的时间，服用阿莫西林疗程结束以后建议停药一个月进行幽门螺杆菌的复查。胃炎患者平时需要注意饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟、酒，饮食要规律，避免暴饮暴食，需吃7-8分饱，少食多餐，这些对于患者均有好处。但是还需要注意尽量减少幽门螺杆菌的复发，平时尽量少共餐。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/07收听(12731)
"阿莫西林是一种青霉素类的抗生素，主要用于治疗链球菌、金葡菌引起的上呼吸道感染，对幽门螺旋杆菌感染也有一定的杀灭作用，这种药物不是用来治疗单纯胃炎的，只是当病人得了胃炎，同时查出有幽门螺旋杆菌感染时，才需要使用这种药物；当病人有胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染时，需要联合其他药物才能将这个病菌杀灭掉，临床上常用的联合用药有克拉霉素、胶体果胶铋和奥美拉唑，联合治疗14天为一个疗程。在用药前一定要问清病人是否对青霉素有过敏，如果存在青霉素过敏，不能使用阿莫西林，需要用其他药物代替。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/07/10收听(59501)
"阿莫西林作为一种抗生素，本身是不能直接治疗胃炎的，为什么会经常见到胃炎患者服用阿莫西林？是因为胃炎患者经常合并感染幽门螺杆菌，而幽门螺杆菌的治疗现在推荐四联疗法治疗，阿莫西林作为其中经常应用的一种药物，是可以选择应用的。但是在应用阿莫西林的时候一定要注意以下几种事项：第一、阿莫西林作为青霉素类药物，如果有青霉素过敏史一定要避免使用。第二、服用阿莫西林期间，一定要避免饮酒，否则容易诱发严重的不良反应。第三、由于早期应用阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染的情况比较普遍，所以导致阿莫西林耐药的情况比较多，也就是说，现在幽门螺杆菌对于应用阿莫西林根治效果不是那么理想，一定要在医生指导下配合其他药物共同应用。第四、阿莫西林单独用来治疗胃炎是绝对没有临床依据的，一定要避免单独应用。"
张厂│北京中医药大学东方医院
2020/03/26收听(58727)
" 吃中药会损伤脾胃，无论是中药还是西药，长时间大量的应用都会导致胃部受到损伤，而导致黏膜出现充血甚至炎症，严重的会诱发溃疡等。临床上对于药物的使用应该注意周期性，损伤胃部的中药有很多，像活血的药物、治疗风湿疾病的药物，如川乌、草乌等对于胃部的损伤都是很大的，容易引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛等相关症状，特别是金石类的药物，像龙骨、牡蛎、雄黄等对胃部的刺激更加明显。 临床上中药的应用最好在医生的辨证下，尽量减少对于胃部的刺激，脾胃功能的好转是健康的源泉和动力。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/19收听(56907)
胃炎没有幽门螺旋杆菌无需吃阿莫西林，一部分人患有胃炎疾病是胃内幽门螺旋杆菌感染导致的，这些人在治疗疾病时可以使用阿莫西林来杀灭幽门螺旋杆菌，抑制胃炎疾病反复发作。但是对于胃内没有幽门螺旋杆菌感染的患者，使用阿莫西林没有治疗作用，反而滥用抗生素药物，还会对胃黏膜造成侵犯，甚至会导致胃炎发展为胃糜烂、胃溃疡，对患者疾病造成不良影响。胃炎患者是否要吃阿莫西林，应当在进行呼气检查之后才能够决定。对于确诊感染了幽门螺旋杆菌的患者，单纯使用一种抗生素效果不佳，还应当结合其他抗生素，比如克拉霉素、甲硝唑。而没有感染幽门螺杆菌的患者，只要使用奥美拉唑、硫糖铝就可以抑制胃酸分泌、促进黏膜修复，从而达到治愈胃炎的目的。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(78742)
"氟康唑口服对胃有一定的刺激，常见消化道不良反应表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻等，饭后服用会减少不良反应的发生。氟康唑属于抗真菌药物，适用于治疗念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病病情较重的患者，以及用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。对于有些疾病，例如食道念珠菌病可能需要使用比较长的时间，当与肝毒性药物合用、服用此药两周以上，或接受多倍于常用剂量使用时可使肝毒性的发病率增高。在治疗前和治疗期间每两周要进行一次肝功能的检查，由于此药主要由肾排出，因此治疗中也需要定期检查肾功能。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/20收听(38030)
口服或者静脉使用的止痛药对胃会产生伤害，对于不经过消化道药物，比如贴剂或者栓剂对胃不会产生损伤... 曹启旺│湖南省人民医院 2021/07/20播放(71700)
口服或者静脉使用的止痛药对胃会产生伤害，对于不经过消化道药物，比如贴剂或者栓剂对胃不会产生损伤...
曹启旺│湖南省人民医院
2021/07/20播放(71700)
"浅表性胃炎一般不用吃阿莫西林，浅表性胃炎是各种病因导致的胃黏膜的炎症反应，临床上的表现没有特异性，常表现为上腹隐痛等不适症状，治疗应该注意抑酸，保护胃黏膜治疗，可以选用质子泵抑制剂，有泮托拉唑、雷贝拉唑等，胃黏膜保护剂可以选用胶体果胶铋等。另外，如果存在着胃动力下降、胃胀等症状，可以加用胃动力药物，如莫沙比利、多潘立酮等。同时浅表性胃炎的患者饮食上应该注意清淡易消化饮食，禁止饮酒，禁止食用辛辣、不易消化的食物。"
2019/12/20收听(57145)
"胃炎患者遵医嘱服用奥美拉唑和阿莫西林，通常使用的时间为14天。胃炎是慢性胃病，可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎以及急性胃炎。导致胃炎的成因较为复杂，主要是由于胃内的攻击因素超过了防御因素，胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精、药物、胆汁等。幽门螺杆菌在我国是高发病，如果合并了幽门螺杆菌的胃炎，应当进行四联疗法来根治幽门螺杆菌。四联疗法中包含了奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和铋剂，通过14天的标准方案进行治疗，80%左右的幽门螺杆菌感染患者可有望得到治愈，所以胃炎的患者，如果出现幽门螺杆菌感染应当进行正规化治疗。患者应注意饮食合理，要养成良好的饮食习惯，注意营养摄入均衡，吃饭一定要定时定量，不能过饥过饱，避免吃坚硬、生冷、粗糙、含纤维过多的食物，还应注意胃部保暖。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/09收听(98113)
一般吃阿仑膦酸钠片会伤胃。阿仑膦酸钠片和其他二膦酸盐药物一样，主要副作用是对胃肠道和食道的刺激... 李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/04/17播放(73998)
一般吃阿仑膦酸钠片会伤胃。阿仑膦酸钠片和其他二膦酸盐药物一样，主要副作用是对胃肠道和食道的刺激...
李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/04/17播放(73998)
通过中药和西药对身体进行治疗时都会损伤脾胃，特别是容易诱发胃部的相关疾病，出现药物性胃病。患者会表现为胃部不适、恶心、呕吐、食欲减退，甚至腹胀、腹痛等相关的症状。主要是因为中药和西药进入胃中会刺激胃黏膜，影响腺体的正常分泌。另外，有的药物对胃黏膜有明显的腐蚀作用，更应该注意。在应用药物治疗疾病的过程中，像西药类的激素、非甾体抗炎药物等，对胃的刺激都非常大，很容易诱发胃炎，甚至有的患者容易出现胃出血。中药的治疗更应该在医生指导下进行，尽量避免毒性药物大量应用，以防损伤胃气。
2019/12/12收听(53501)
食用大蒜是伤胃还是养胃，取决于患者如何食用大蒜，以及患者本身胃的状态。具体分析如下：<...
食用大蒜是伤胃还是养胃，取决于患者如何食用大蒜，以及患者本身胃的状态。具体分析如下：
张昊│河南省人民医院
2021/09/08播放(70877)
服用头孢菌素类的药物之后出现胃部的恶心、食欲不振等不适症状，可以考虑服用雷尼替丁或奥美拉唑还有硫糖铝混悬液等来帮助保护胃黏膜，缓解这些不适症状。如果食欲不振、消化不良的症状明显，还可以使用吗丁啉、丽美啉、宝泰理通，或莫沙必利来促进胃动力。头孢菌素类的药物可以在餐后1小时左右服用，能有效减轻药物对于胃部黏膜的刺激作用，减少出现不适症状的概率。服用头孢菌素类药物的副作用最常见的就是对于胃部黏膜的刺激作用，出现的胃肠道的不适症状。另外，还有少数患者对于药物可能出现过敏反应或出现一过性的转氨酶升高等情况。头孢菌素类的药物相对安全性较高，对于婴幼儿、儿童，还有哺乳期妇女、孕妇都是可以考虑使用。
聂志扬│北京医院
2020/02/11收听(92860)
阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素，是青霉素类的药物，可以用于多种敏感菌所引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等。阿莫西林与其他的药物互相作用，主要是可能会受到氯霉素、大环内酯类的药物，或者磺胺类的药物等，干扰阿莫西林的抗菌作用。但是目前并没有发现阿莫西林与其他药物同时服用，可能会导致严重的不良反应的情况。另外要注意，服用阿莫西林之前必须要进行青霉素过敏以及皮试试验，如果有青霉素过敏或者皮试试验阳性的患者，不可以使用阿莫西林。阿莫西林在老人和有肾功能损害的患者使用时需要减低剂量。在服用阿莫西林期间，饮食上也没有特别需要忌口的。
2019/08/19收听(39512)
阿莫西林胶囊成人和儿童的剂量有区别。对于成人来说，一次是0.5克，每6-8小时给药一次。并不是平常所谓的一日三次，它是时间依赖性的抗生素，所以必须是6-8小时给药一次，一日的剂量最多不超过4克。对于有早期肾功能损害、肾功能不全的患者来说，每12小时应该低于0.5克，而晚期肾功能不全的患者24小时低于0.5克。儿科用药应该是按照公斤体重算，普通的小儿应该是8小时给药一次，要按照每公斤体重给小儿小于40mg的剂量给药。对于三岁以下的婴幼儿，剂量应该是按照每公斤体重低于30mg给药，每12小时给药一次。
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/07/06收听(93216)
北京东直门医院 黎金庆
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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