做完心脏支架最怕什么

2019-08-06 17:46播放 :

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现在,随着冠心病治疗的进展,其介入治疗也在不断的发展,很多不稳定型心绞痛以及心肌梗死的病人接受了支架治疗;支架治疗以后,需注意很多问题,最怕的主要有如下两点:

1、心脏支架做完之后,最怕病人不吃药;有些病人做完心脏支架以后,发现病情明显减轻,认为冠心病已经好了,吃不吃药都无所谓,或者虽然在医生的监督下吃了一两个月的药,但回去以后就把药停了,这种做法是非常错误的;冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏所有的冠状动脉均会发生狭窄,只是其程度不同,支架只解决了最严重的冠状动脉狭窄,而不能解决所有的冠状动脉狭窄;所以,做完手术之后,一定要按时吃药;吃药的目的是防止心脏支架再次发生狭窄,防止其它的冠状动脉的粥样硬化程度再次加重;

2、做完心脏支架手术以后的病人,在日常生活中一定要多运动;有的病人做完手术以后走两个极端,认为自己的病完全好了,无需任何锻炼,久而久之身体越来越胖,人也越来越懒;另外一个极端是有些病人认为自己的病好了,像年轻人一样进行剧烈的运动,这也是不提倡的,剧烈的运动还是有一定的风险;病人做完支架手术后,其运动可以根据自己的情况量力而行,提倡以散步、缓慢或快速的步行为主。

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"患者心脏支架植入以后,不需要吃什么特殊的食物或者是补品,让心脏恢复得快,心脏会逐渐恢复,它有一个恢复的程序。要注意的是心脏支架是金属构成,把支架放到血管里面之后,支架应该逐渐被血管内皮所覆盖,也就是支架放到血管里面后,血管细胞会逐渐爬到支架表面上把支架覆盖,最后把支架变成血管骨架的一部分,就好像在血管里面植入一样物质,但是表面上爬的都是自己的内皮细胞,这样支架放进去之后,慢慢就不容易长血栓了。所以支架变成血管的一部分,最重要的是当支架刚放进去的时候,血管内皮还没有完全覆盖支架,这时候金属支架会暴露在血液里面,跟血液细胞直接接触就容易形成血栓。在刚放完支架的一年之内,患者要注意进行双联抗血小板治疗,一定要吃阿司匹林加硫酸氢氯吡格雷,或者是阿司匹林加替格瑞洛,这就是对支架最好的呵护,让支架里面不容易长血栓。一年之后内皮逐渐的覆盖,不同的人的覆盖速度不一样,但是绝大多数人在一年的时候都能覆盖,这时候就可以停掉一种抗血小板药,保留一种长期服用。大部分人是常年吃阿司匹林,有的人吃不了,所以就常年吃硫酸氢氯吡格雷或者是替格瑞洛,来预防支架内的血栓形成。用抗血小板的药是对支架最好的呵护,患者要坚持服用他汀类的药物,因为支架放进去之后,仍然有可能会长斑块。如果把支架呵护好,不再长斑块,不再出现再狭窄,要注意长期服用他汀类药物,把血脂尤其是低密度脂蛋白维持在比较低的水平。"

语音时长02:08''

李菁中日友好医院

2023/03/23收听(37416)

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