中日友好医院
妇产科
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胎儿在子宫内没有白天和黑夜的区分，因此胎儿半夜胎动增多属于正常表现，只要胎儿白天和晚上都处于正常的胎动规律，胎儿状态属于良好。胎儿在子宫内可能白天和晚上胎动比较活跃，属于正常现象。如果白天胎儿没有胎动，半夜胎动相对频繁，要警惕胎儿是否发生宫内缺氧，建议孕妇及早到急诊听胎心、做监护、B超，综合判断胎儿在宫内的状况是否良好。
半夜胎动增多是否正常，要综合考虑，如果胎儿通常保持此类胎动规律，比较普遍，属于正常现象。如果发生规律性改变，过多或者过少，要警惕胎儿宫内缺氧的发生。
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胎儿在半夜的时候动得厉害，首先应该注意数胎动，应该胎动的次数是4-6次/小时之间。如果超过6次有可能宝宝是在活动过于频繁的时候，会造成脐带缠绕脖子导致胎儿缺血、缺氧，容易导致胎动的比较厉害，或者在这期间宝妈睡觉的过程当中，压迫到胎儿导致肢体侧受到压迫，就会出现胎动过于频繁的现象。稍微调整姿势之后这种现象能够得到缓解或者改善，宝妈在轻轻的抚摸肚皮之后和胎儿互动，这种情况也有可能会得到缓解和改善。如果能够得到缓解不用去医院，如果还是不能缓解应该及时去医院进行检查，确定胎儿有宫内缺氧的状况，应该及时吸氧改善症状。
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/26收听(96559)
"胎儿在宫内不会发声、不会哭闹，所以我们也多半不了解胎儿的实际情况，只能通过B超、胎心监护、胎动等间接指标来判断胎儿宫内的存活状况。胎儿有时候就会出现半夜突然间胎动增加，或者白天某一时段突然胎动增加。如果胎儿每天都在半夜胎动多，这一定是正常的，如果胎儿某一天半夜突然胎动增多，往往也没有什么特别情况。胎儿不好的表示，一般不是胎动增多，而是胎动减少。如果有胎动的明显减少，一定要及时就诊，做胎心监护，根据胎心监护来判断胎儿宫内安危情况，这是指孕晚期，也就是孕28周以后。对于孕28周之前的孕妇，我们不建议过分数胎动，因为这时没有积极的干预手段。"
赵晓东│北京医院
2019/08/12收听(38218)
半夜胎儿动属于正常的生理性反应，原因如下：1、处于活动期：孕产妇在休息时胎儿并不... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(79922)
半夜胎儿动属于正常的生理性反应，原因如下：
1、处于活动期：孕产妇在休息时胎儿并不...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(79922)
胎儿在晚上胎动较为频繁这是正常的现象，有很多孕妇都会在晚上感觉到胎动较为频繁，而白天感觉胎动是比较少的。这种情况可能与孕妇晚上活动较少，因此注意力比较集中，尤其是在睡眠之前、睡眠、安静状态下，会较为明显感觉到胎儿在宫腔内的胎动。白天由于活动较多注意力比较分散，因此对胎动不是太注意。但是要注意胎儿晚上胎动频繁不用太担心，但是如果出现胎动频繁之后胎动减少，就要引起重视了，因为往往是胎儿宫内缺氧的最初表现。所以如果出现胎动明显减少要及时做胎心监护，了解胎儿在宫内的安危情况，避免胎儿在宫内出现缺氧，而没有发现这种情况的发生。
毛滢│北京医院
2019/09/16收听(75463)
初产妇胎动通常开始于孕16-20周，经产妇胎动相对提早，多出现于孕13周左右。胎动在孕中期后逐... 钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/20播放(99786)
初产妇胎动通常开始于孕16-20周，经产妇胎动相对提早，多出现于孕13周左右。胎动在孕中期后逐...
钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/20播放(99786)
"胎动厉害常常是一种特发表现，没有什么实际的临床意义，有时与孕妇进食过多或者进甜食较多有关系。胎动多、胎动厉害不是什么危险信号，而胎动过少有时候是胎儿宫内缺氧的危险信号，一般每小时胎动＜3次或者12小时内胎动＜20次称为胎动过少。如果出现胎动过少一定要及时就诊看医生，进一步检查胎心监护、B超等。通过胎心监护表现、B超羊水量的多少、胎儿大小、脐血流等等综合判断胎儿在宫内的安危情况。"
2019/08/29收听(88191)
"半夜咳得厉害有以下几种情况：1、前期呼吸道感染以后排痰的状况，因为在正常直立坐着的时候，白天醒着的时候，痰不容易从肺里排上来，除非呼吸力度够，但是即使是呼吸力度够，在感染的时候总有排不出来的，在晚上躺倒的时候呼吸道变成水平的，痰就容易浮清上来，刺激到大气道和嗓子就会引发咳嗽。这种情况应该在床头桌上摆液体的化痰药，像中药的复方鲜竹沥液，或者西药化痰口服液，这个时候可以拿过来喝一小口，一定记着少量的喝，因为药水摆在外面其实是凉的，直接喝进来量多的时候一方面容易刺激，引发更严重的咳嗽，另一方面伤脾胃。但是只要一含点，含在嘴里等于加温，再一丁点一丁点的往下咽，本身吞咽的效果是有止咳作用的，而且因为是化痰药，吞咽下去咳嗽虽然止住了，但是痰并不会真正的压下来，会积攒到第二天早上排出。2、在过敏性咳嗽经常在晚上发作，由于对床上的尘螨过敏，这种情况需要针对卧具做除螨的处理，像白天晾晒以后敲打，或者用除螨仪。3、室内环境过干，需要室内环境的加湿，可以在睡前拿煮水的东西在屋里煮一煮水，有自然的水蒸气飘出来，对房间加湿效果特别好，维持整晚的加湿。可以在暖气上放湿的衣物或水，或者房间里适当的洒水，这些方法都能增加房间的湿度。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/29收听(92300)
"孕晚期胎儿不怎么动，首先要考虑胎动减少，如果胎动突然减少，那就标志着胎儿可能有宫内缺氧，容易发生胎儿宫内窘迫，要随时到医院就诊。胎动在28周以后，每个不同的胎儿有各自一定的胎动规律。在怀孕32-34周，胎动达到高峰，38周以后有逐渐减少的表现，因为这时孩子越来越大，活动的空间越来越小，而且有的孕妇会有羊水少的表现，胎动就显得比原来少。一般胎儿在夜间动的比较频繁，正常的孕妇在怀孕28周以后，都要每天记数胎动，早中晚各1小时，每小时的胎动应该在3-5次，如果胎动明显减少，要警惕有可能是胎儿有宫内缺氧的情况。还有一种可能就是胎儿处于睡眠期，这种情况下，孕产妇可以起来活动一下，或者吃一些甜食，或者推一推胎儿，看是不是能恢复正常胎动。"
2021/08/30收听(84104)
肚子疼即腹痛，半夜肚子突然疼得厉害，要判断导致疼痛的原因。因为腹痛是临床症状，而不是疾病，在半... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/15播放(60524)
肚子疼即腹痛，半夜肚子突然疼得厉害，要判断导致疼痛的原因。因为腹痛是临床症状，而不是疾病，在半...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/15播放(60524)
半夜胎动较剧烈，可能与孕妇的心理状态及进食情况有关，也可能与胎儿宫内缺氧或宫内窘迫有关，严重时... 程娇影│中日友好医院 2021/05/28播放(58507)
半夜胎动较剧烈，可能与孕妇的心理状态及进食情况有关，也可能与胎儿宫内缺氧或宫内窘迫有关，严重时...
程娇影│中日友好医院
2021/05/28播放(58507)
"当患者出现夜间咳嗽症状时，不除外以下疾病而导致的：一、肺结核可以出现夜间咳嗽加重，可通过胸片、肺CT、血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌明确诊断。确诊为肺结核后。需要进行抗结核治疗。二、咳嗽变异性哮喘的患者可以出现夜间咳嗽的症状，可通过血常规、过敏原的检测、肺功能、支气管舒张试验明确诊断。确诊为咳嗽变型哮喘后，可以口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。三、心功能不全也可以出现夜间咳嗽的症状，通过心电图、心钠素、心脏彩超等相关检查可明确诊断。确诊为心功能不全后，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(80690)
"半夜突然肚子疼痛厉害，一般有以下几种可能：1、胆囊结石伴急性胆囊炎，对于胆结石的患者，如果在晚餐时进食了过多油腻食物。患者会在半夜诱发迷走神经兴奋，胆囊收缩引起胆绞痛。患者可表现为右上腹的疼痛不适，伴有肩背部放射性疼痛，同时合并恶心、呕吐等表现。2、消化性溃疡引起的疼痛，如胃溃疡、十二指肠溃疡。夜间胃酸分泌增多，刺激溃疡创面可引起患者的疼痛症状。3、急性化脓性阑尾炎，多跟患者的不洁饮食、劳累，造成抵抗力下降有一定关系。肿大的阑尾会引起患者右下腹痛不适，病情严重的病人会有发烧、腹泻等症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/30收听(41173)
"半夜胎动厉害首先要除外胎儿宫内缺氧的可能性，胎动厉害也有可能是胎儿的正常活动。夜间胎动突然增多，要立即监测胎动变化，胎动代表胎儿在宫腔以内的活动，胎动正常，反映了胎儿在宫内健康、安全。如果胎儿有缺氧，缺氧的早期就会有胎动异常频繁的表现，所以一旦夜间出现了胎动频繁、胎动厉害的表现，首先要排除胎儿宫内缺氧的可能性，有条件的情况下可以进行胎心监护，根据胎心监护的图形来判断胎儿是否有宫内缺氧。如果不能做胎心监护，要仔细监测胎动的变化，看看胎动跟以前是不是一样的规律。如果胎动明显的增加，然后又明显的减少，表示胎儿宫内缺氧的情况不除外，要及时到医院就诊。"
2021/01/21收听(55283)
吸氧时宝宝活动的厉害，这种情况是因为有充足的氧气供应，会使宝宝的活动力增加，而导致宝宝动的比较厉害。宝宝胎动的次数通常是1小时之内不能超过6次，如果宝宝胎动过于频繁超过6次，这种情况就应该引起注意。吸氧时流量不要太大，不要吸太高浓度的氧气，这样会影响到胎儿的生长。应该每天吸氧两次，每次30分钟就可以，不要长时间超剂量的吸用氧气。平时尽量到户外呼吸新鲜的空气，有利于为胎儿提供新鲜的氧气。在怀孕期间应该注意休息，放松心情，不要过度的紧张，注意按时数胎动，听取胎心。
2020/04/03收听(22320)
"孕晚期宝宝动的厉害，应该注意观察，如果胎动过于频繁，需要通过做B超检查确定，看是否胎儿有宫内缺血、缺氧的现象。如果在孕晚期羊水量过少，或者是胎盘成熟度已经达到Ⅲ级，或者是有钙化的现象，会导致胎儿在宫腔内缺血、缺氧，就会导致胎动过于频繁，就应该根据个人的具体情况，及时的给孕妇吸氧或者是终止妊娠。如果胎动保持在每个小时6次之内，属于是正常的，在子宫收缩的过程中，会出现胎动频繁的现象，宫缩过后会恢复正常，不会影响到胎儿的生长，也不需要特殊的处理。"
2020/05/18收听(50789)
一吸氧宝宝的胎动会增加是因为宝宝吸入足够的氧气，活力增强，所以胎动增强。在怀孕28周以后建议孕... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/05/18播放(52499)
一吸氧宝宝的胎动会增加是因为宝宝吸入足够的氧气，活力增强，所以胎动增强。在怀孕28周以后建议孕...
2021/05/18播放(52499)
"胎动位置是指胎儿在子宫体内的主动性的运动，包括宝宝呼吸、张嘴运动、翻滚运动等等。如果是受到妈妈的咳嗽、呼吸等一些动作影响所产生的，称为被动性运动。胎动位置具体是因人而异的。如果是胎位正常，也就是头朝下、脚朝上，胎动的位置大多都是在肚脐的周围。在平时发现宝宝胎动的时候，可以发现肚皮上像打鼓一样，这边敲一下，那边敲一下，这个都是胎儿的肢体动作。如果胎位正常，一般胎动的位置就是在肚脐的周围，可以发现有宝宝的小脚丫或者是臀部的扭动。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/06收听(15664)
"胎位正常的胎儿在哪里动不固定，因为随着月份的增大，会有所改变。一般情况下，在怀孕前八个月，胎儿相对来说较小一些，在子宫里面的活动范围比较大，所以在子宫里面任何位置都有可能有胎动的现象。在怀孕八个月以后，胎儿的体积相对来说比较大，活动的范围会有所限制。因此，胎儿没有固定的胎动位置，正常情况下一般会在怀孕20周左右出现有胎动的现象，胎动有时会随着孕妇的运动或者情绪有一些改变。根据以上描述，胎位在正常情况下没有具体的胎动位置，而且胎动和一些外部因素也有很大的关系。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(58429)
患者在半夜感觉到咳嗽厉害，大多数都是由于急性支气管炎引起。由于在夜间痰液不容易及时排出，会停留在气管内，会导致咳嗽加重。一般需要口服阿莫西林、头孢类的抗菌药物，也需要用复方鲜竹沥口服液、急支糖浆、氨溴索颗粒等止咳化痰的药物积极治疗。如果反复发作有干咳，还需要考虑是由于咳嗽变异性哮喘引起，这是一种特殊类型的哮喘，一般需要用扩张支气管的药物治疗。出现这种症状，还有可能是由于胃食管反流引起的，晚上睡眠平躺时会加重胃内反流物反流到食管和咽喉，会刺激局部引起咳嗽的症状。在这时可以口服奥美拉唑、莫沙必利等药物治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/11收听(30709)
"咳嗽是一种机体对气道的自我保护。夜里咳嗽，要弄清楚是否有打呼噜、张口呼吸，如果咳得比较剧烈，观察有没有合并的胸闷、气喘，这种情况考虑是哮喘，需要做肺功能检查。如果没有哮喘，长期出现这种半夜咳嗽的比较厉害，应该是气道痉挛，气道处于痉挛状态，迷走神经兴奋导致了咳嗽。可以应用药物治疗，比如中枢类的止咳药，能强效止咳。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/17收听(59781)
中日医院 程娇影
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中日医院 张虎
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吉林大学第一医院 徐英辉
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