孕期体位性低血压是怎么引起的

2023-07-19 17:50播放 :

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体位性低血压是指人体位变动,尤其是由平卧位改坐位或者坐位改立位时,下肢静脉扩张,储存血液增加,导致回心血量减少,有效血容量不足,而引发的低血压。

孕妇因为在怀孕过程中,腹腔内压力以及盆腔内压力增加,进一步限制下肢静脉以及下腔静脉血液回流心脏,更容易出现体位性低血压。尤其是在孕妇出现早孕反应,恶心呕吐或者进食差,可能进一步加重有效血容量不足,造成体位性低血压发生率增加,症状明显。

对于发生体位性低血压的孕妇,应迅速恢复原有体位,立位改坐位或者坐位改平卧位,并积极纠正有效血容量不足,增加进食量,增加补液量,减少体位变动对血压影响。同时针对孕妇出现明显胃肠道症状,如恶心、呕吐等,应及时给予液体补充,包括补充钠盐,纠正有效循环血量,避免孕妇在发生体位性低血压期间,出现摔倒等意外,导致严重的不良事件。

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体位性低血压应该怎么处理

"体位性低血压主要是指站立位过长,或者从卧位变成站立位的时候由于血压的一个明显的下降出现了头晕,或者视物不清等等症状,严重的甚至可以出现晕厥。体位性低血压一旦出现,首先是要把它保持一个头和心脏处于相同水平的位置,也就是让他处于卧位的状态,然后休息一段时间之后再慢慢的处于头高脚低的这种状态,但是要逐渐的起来,活动之后、体位变化之后再起来。如果这个过程一起来就会头晕,应该继续的处于平卧位或者头和心脏在同一水平的这个位置上这种状态,而且进行适当的一个补液升压的治疗。一般状况下如果没有急性发作,他有过这样的状态的时候生活的管理是很重要的,就是要适当的饮食、充足的饮食、水分的补充、适当的体育锻炼增加肌肉的张力、增加心脏的功能状态和神经系统的一个平衡状态。在平时可以穿弹力袜让血回流在活动当中能够更好一些,还有不要保持一个姿势的站立,站的时间过久的时候两个腿要活动,在平卧位起来的时候不要突然起来,特别是晚上苏醒之后要在床上翻翻身,活动活动然后再起来,这种状态下就不容易出现体位性低血压的情况。还有就是说患者在服用一些药物的时候,比如镇静剂,降压剂,降压药物的时候,容易出现这个状况,还包括血管扩张药的时候。所以使用这些药物不要过量,还有一个就是在大量出汗之后要适当的补液,保持充足的血容量状况。这样的话,就不太容易反复出现体位性低血压的情况。"

语音时长02:48''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/06收听(27426)

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