首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者胳膊麻木原因与病因较多，常见情况如下：
1、姿势错误：患者姿势出现错误，且压迫胳膊，使胳膊局部卡压，出现胳膊麻木；
2、颈椎疾病：如颈椎间盘突出、颈椎病、颈椎管狭窄等卡压通往胳膊的神经，使神经发炎、受损，患者可以产生胳膊麻木症状；
3、局部肌腱、关节问题：如腕管综合征、肘管综合征，腕管和肘管卡压通过对应区域的神经、血管、肌腱，引发患者胳膊疼痛、麻木；
4、胸廓出口综合征：患者出现胸廓出口综合征，卡压通往手臂的臂丛神经，使臂丛神经发炎、变性、受损，产生胳膊麻木。
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"胳膊麻，要观察是整个胳膊都麻，还是胳膊的外侧麻木，或者是肘关节以下，以及上臂，要明确麻木的部位，常见情况如下：一、如果是整个上肢的麻木，往往考虑是脑血管病，或者是颅内占位性病变、颅内出血性疾病，以及一些少见疾病，都可以导致上肢胳膊的麻木。二、如果单纯是外侧麻木，一般考虑为神经根受损，可以考虑患者是不是具有颈椎病、椎管狭窄，压迫到神经根引起的外侧麻木。三、如果是单纯肘关节上部或下部的麻木，一般考虑是周围神经的病变，就要考虑是不是有外伤，或者周围神经长期受到卡压，或者具有糖尿病引起的糖尿病性周围神经损伤。建议及时到医院检查，明确病因，给予对症的治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2021/07/19收听(73340)
"胳膊发麻通常要联想的是颈椎病，需要通过查体做臂丛牵拉试验、压头试验，做一些检查，比如放射线检查和颈椎的核磁共振，辨别是不是有神经的压迫，比如骨质增生、椎间盘变性等等。通过检查可以确诊，多数是由于颈神经根型引起的症状，要查体辨别有没有神经的卡压，比如常见的有肘管综合征、腕管综合征和旋后肌综合征。还需要辨别有没有局部的受压，比如晚上睡觉姿势不好，总是枕胳膊，这种情况会导致局部的血液循环欠佳，会有胳膊麻木、疼痛等等，需要鉴别，目前建议局部热敷，建议到医院完善相关检查确诊，然后针对性治疗。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/03收听(89925)
"在日常生活中，胳膊经常会有麻木的现象出现。出现这种情况后，首先要分析是什么原因而导致的。如果病人有劳累、劳损或者局部着凉的病史，可以给予病人卧床休息，减少局部活动，同时可以给予局部进行热敷、理疗仪烤电，再配合针刺、针灸等治疗。一般经过正确治疗后，一周左右症状会有所缓解，逐渐消失。如果上述治疗无效，应该检查病人的颈椎，拍摄颈椎的CT片、X光片或者核磁共振片，明确是否有颈椎病的存在。如果有颈椎病的存在，就要针对颈椎病采取治疗，可以给予颈椎局部制动、下颌带牵引，同时还可以考虑口服神经营养药，比如弥可保等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/05收听(38644)
"胳膊麻木可以从以下几个方面考虑：第一、血管闭塞性四肢麻木，麻木伴有发凉感。第二、中风后遗症导致的麻木，麻木常常伴有口眼歪斜、患侧肢体活动障碍等等。第三、骨质增生麻木，多见于40岁以上，病侧节段性感觉障碍伴酸软无力。第四、糖尿病性周围神经病变导致的麻木，麻木呈双侧对称型袜套样改变。第五、颈椎病，颈椎间盘突出压迫神经导致胳膊麻木；肩周炎、颈肩部软组织损害导致的胳膊麻木；臀部臀大肌损伤也可以导致胳膊麻木；乳腺癌术后也可以导致麻木；肿瘤放疗后、胸廓出口综合征、肺动脉沟瘤都可以导致胳膊麻木。另外，最应该关注的是颈髓或胸水脊髓病变导致的胳膊麻木。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(50712)
"胳膊有时候麻主要见于以下几个方面的原因：一、如果是一侧胳膊麻木，要询问患者既往有没有颈椎病。有些患者在颈椎间盘突出症时由于活动上肢或者身体姿势不正确，很容易引起椎间盘压迫神经而引起胳膊麻木，这时需要做颈椎磁共振加肌电图检查；二、要询问患者有没有肢体无力、胳膊疼痛、睡眠障碍或者焦虑、担心，需要考虑患者存在躯体化障碍，可以做焦虑量表评定；三、要询问患者既往有没有脑血管病史，有些脑叶梗塞或者出血患者表现为局灶性癫痫发作，也可以表现为胳膊有时麻木，需要做脑电图检查。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/04收听(79979)
胳膊麻最常见的原因是由于上臂神经受压引起的麻木，多见于颈椎病患者，特别是神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病患者，由于神经受压，导致神经发生水肿，出现上臂神经支配区域的麻木。大多伴有颈部的僵硬疼痛症状。也有可能是由于正中神经或者桡神经的卡压导致的麻木，比如腕管综合征、网球肘的患者。中枢神经系统的病变也会导致上肢麻木，比如脑血栓、脑梗塞的患者，大多同时伴有同侧下肢的麻木症状。少数也有可能是由于周围神经的病变引起的，比如糖尿病患者引发周围神经炎。经常出现上肢的麻木症状，需要去医院进一步就诊，明确具体原因，再针对性的治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(94046)
"胳膊有点麻木常见的原因是由于颈椎疾病或者脑动脉硬化、脑血管问题有关，不能排除本身存在上肢有周围神经病变，部分患者由于存在糖尿病周围神经病变有关，需要结合病史和其他症状一起判断。如果存在明显头晕、头痛、言语功能不利、肢体活动障碍，考虑和脑血管疾病有关，需要到二甲以上医院神经内科完善头部核磁和血管核磁检查。如果存在颈椎僵硬、疼痛，需要完善颈椎核磁检查判断有没有存在颈椎形态学改变，排除颈椎压迫神经，麻木比较明显的可以在医师指导下应用甲钴胺营养神经药物治疗，配合针灸改善症状，也可以选择物理治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(16169)
"如果出现一侧胳膊或者两侧胳膊发麻，可能患有颈椎病，可以去医院检查颈椎CT或者核磁共振明确诊断。如果患有颈椎病，可以采取非手术治疗的方法，可以行枕颌带牵引，这种方法不适合于脊髓型颈椎病。枕颌带牵引时要控制牵引的重量为2-6kg，牵引的时间以颈背部的肌肉能够耐受为准，每天数次，1h/次。如果病人没有任何反应，可以进行持续的牵引，每天6-8h，2个星期为一个疗程。颈椎病的患者可以行颈托和围领，带上颈托和围领以后可以限制颈椎的活动，但是行动不受影响。目前还有一种叫充气型颈托，它除了能够固定颈椎以外，还具有一定的撑开、牵张作用，临床上效果还是不错的。颈椎病患者可以进行推拿、按摩，一定要去正规的医院进行推拿按摩，非专业人士有可能产生四肢瘫痪，后果非常严重。要注意自我保健，平时不要长时间的伏案工作学习，间期要休息，休息的时候可以仰望星空或者放风筝，这种动作可以使颈部的肌肉放松。可以采取口服药物的治疗，口服维生素B1、生素B6、塞来昔布胶囊等药物。如果效果不大明显，适应症明确，可以行颈椎手术治疗。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(51385)
"胳膊有时有点麻木，主要是神经受到刺激所引起的临床症状。胳膊的神经主要是臂丛神经，而臂丛神经从颈部发出，经过颈肩部、上臂、前臂到手分布，可以支配沿途的感觉和运动功能。当任何环节刺激到臂丛神经时，均可引起胳膊有点麻的情况发生，例如颈椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状。其麻木区域与神经支配区域相一致，行颈椎CT、核磁可以明确诊断。在肘管处或者腕管处，刺激尺神经或正中神经时，也可引起相应区域出现麻木的情况，需要行肌电图检查，以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/11收听(43929)
胳膊麻了一天怎么回事，通常有以下几种情况。1、局部神经受压：需要先询问病史，患者... 李明辉│武汉市第五医院 2023/03/15播放(69835)
胳膊麻了一天怎么回事，通常有以下几种情况。
1、局部神经受压：需要先询问病史，患者...
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/15播放(69835)
"胳膊麻是怎么回事，胳膊麻表现为上肢的一种麻木症状，胳膊上肢的麻木多有两种原因造成，一种是制备上行的一种外伤性损伤，一种是颈椎压迫神经造成的肢体麻木，颈椎压迫神经多见于颈椎病，颈椎管狭窄，刺激神经根，上肢的神经根由颈部椎发出，分为五种神经，一、正中神经，二、脑神经，三、尺神经，四、腋神经，五、肌皮神经，主要支配上肢的感觉运动。所以上肢的第一种神经根性的一种压迫造成的肢体麻木，如外伤性的一种表现肢体麻木，神经损伤主要桡神经、正中神经、尺神经为主，腋神经外伤性损伤还是比较少见的。因此肢体麻木有两种原因，一种外伤性神经损伤，一种压迫性神经损伤。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(79732)
"胳膊麻木的原因比较多，其中最常见的原因，就是颈椎病。颈椎间盘突出，压迫周围的神经根，而引起一系列的神经症状，其中就包括胳膊麻木的症状，主要是因为感觉的障碍。第二个常见的原因，就是周围的感染。感染引起周围组织的水肿，从而引起末梢神经的刺激，而引起感觉障碍和麻木，第三个常见的原因，就是慢性病。比如糖尿病，糖尿病长期血糖升高，引起周围神经的症状，就包括肢体的麻木和上肢的麻木。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(34453)
突然胳膊发生麻木，需要先考虑有无突发性的脑部病变，还有颈椎病以及肩关节疾病等，具体如下： 邵自强│中日友好医院 2023/04/12播放(62733)
突然胳膊发生麻木，需要先考虑有无突发性的脑部病变，还有颈椎病以及肩关节疾病等，具体如下：
邵自强│中日友好医院
2023/04/12播放(62733)
"胳膊麻常常是周缘神经的损害，胳膊上有三条神经，正中神经、桡神经和尺神经，在颈椎病的情况下胳膊发麻；在背丛神经周围出现病变，也可以引起胳膊发麻；在肘关节、腕关节出现病变，也可以引起胳膊发麻。所以胳膊发麻一定要到骨科或者是神经科，找专业医师进行很好的检查，必要的时候做一些影像学方面的检查等等，经过诊断和鉴别诊断，确诊以后采取有针对性的措施，才能收到临床上好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/20收听(95737)
"胳膊老是出现麻木的症状，可能有以下几种原因：1、手臂受到了压迫，引起手臂的血液循环不畅而导致的麻木，这种情况首先要解除手臂的压迫，恢复血流，同时适当的进行体育运动，例如腕管综合征、肘管综合征等等，都可以造成手臂的麻木。这个时候应当对相应的疾病予以对症处理，来恢复神经的供血，来解决手臂麻木的情况。2、颈椎病、颈椎间盘突出等等原因，可以压迫到神经根，引起神经所支配的区域，也就是手臂麻木的感觉，这种情况需要通过治疗颈椎病来缓解上肢的麻木。3、脑血管病或者颅内的疾病，都可以引起半身的肢体麻木或偏侧肢体的麻木，应当针对脑血管病进行治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(72585)
胳膊麻原因很多，一种是上肢神经卡压，还有一种可能颈椎病，是引起胳膊麻的常见原因。颈椎病是中老年人好发的疾病之一，当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性变以后，往往会导致颈椎间盘突出，关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘和增生关节突，一旦压迫邻近神经根会出现颈椎病，表现为上肢的麻木、感觉异常。还有一种可能，引起胳膊麻另一种常见疾病就是中风。还有更年期综合征，进入更年期的妇女有时也有胳膊麻的现象，但并不是十分明显。随着更年期的结束，胳膊麻就会随之消失。
马成海│青县人民医院
2018/06/12收听(66105)
"如果患者的胳膊突然出现麻木的情况，大部分考虑脊髓型颈椎病或者神经根型颈椎病导致，一般在患者保持长久不适当的姿势以后出现，患者可能会伴有颈部疼痛，属于神经卡压的症状。但是还要注意手麻是否是因为肘管综合征、腕管综合征，还有旋后肌综合征导致。如果患者突然胳膊麻了，还伴有口角歪斜、语言笨拙等问题，通过活动手麻、胳膊麻的症状没有好转，考虑是脑血管疾病导致，一定要及时就诊医院，做磁共振、脑功能成像的检查或者头部CT的检查，明确病因后再进行对症处理。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/18收听(73789)
上肢麻木是神经受到了压迫或者刺激，胳膊的神经根来自于颈椎，因此胳膊麻最大的可能性来源还是颈椎病... 张嘉│北京协和医院 2020/05/22播放(96404)
上肢麻木是神经受到了压迫或者刺激，胳膊的神经根来自于颈椎，因此胳膊麻最大的可能性来源还是颈椎病...
张嘉│北京协和医院
2020/05/22播放(96404)
"导致胳膊一直麻木的原因很多，最常见的考虑是颈椎病、大脑病变、臂丛神经外伤等，具体如下：一、颈椎病：病人如果存在有颈椎病，常见的神经根型颈椎病，当压迫到神经根的时候，就会导致胳膊一直存在有麻木的临床症状，需要进行颈椎的CT、核磁共振检查，可以明确诊断。二、大脑的病变：病人如果存在有大脑的病变，常见的脑出血、脑瘤、脑挫伤、脑梗死，也会导致胳膊一直存在有麻木的临床症状，需要进行颅脑核磁共振检查，就可以明确诊断。三、臂丛神经损伤：当胳膊受到外伤以后引起臂丛神经损伤，也会导致胳膊一直存在有麻木的临床症状，需要进行肌电图检查，就可以明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/28收听(66736)
"胳膊发麻，也就是上肢有麻木的感觉，这是周缘神经损害的一种表现。胳膊上有三根神经，有桡神经、正中神经和尺神经，这三根神经一旦出现问题，就可以引起胳膊发麻。末梢神经炎或者接触有害的化学物质，可以造成发麻；手腕的腕管综合征也可以引起发麻；肘部肘关节周围病变也可以引起发麻；臂丛神经周围的病变也可以引起发麻；颈椎病造成神经根损害，也可以引起发麻。发麻的原因很多，一旦出现胳膊发麻，要请专业医生诊断，诊断清楚以后有针对性的治疗，才能取得良好的效果。"
2019/06/26收听(14257)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
