北京大学人民医院
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呕吐是食物中毒常见的症状之一,一般可以选用以下药物进行治疗:
1、甲氧氯普胺:也称为胃复安,一般通过肌肉注射的方式,可以迅速控制患者的呕吐症状;
2、中枢性镇吐药:如苏丹等药物,一般采取肌肉注射;
3、B族维生素:如维生素B6等,一般通过静脉点滴。
呕吐期间应该控制饮食,尽量饮用清水、流食或半流食,而且应尽量避免食用含有油脂类的食物,以及避免进食过饱。另外,呕吐过程中应将头偏向一侧,从而避免呕吐误吸引起窒息,或者吸入性肺炎等。除呕吐外,腹痛、发热也是食物中毒常见的临床症状。针对腹痛可以给予山莨菪碱等药物,进行解痉止疼治疗。而对于发热患者或出现脓毒血症的患者,根据引起中毒的食物内的微生物不同,给予不同类型的抗生素进行抗感染治疗,如喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素等。另外,患者呕吐、腹泻症状较严重时,应及时给予患者补液治疗,通过补充电解质,避免水电解质及酸碱失衡的发生。
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"食物中毒过程当中所出现的呕吐症状,也是机体自我保护功能的一种体现,其产生的原因是因为致毒的相关因素刺激胃肠道黏膜,所导致的胃肠功能紊乱。呕吐的产生可以促使未吸收的、残留于胃内的相关致毒因素排出体外,同时减少相关毒素的再吸收,以避免中毒症状的进一步进展和加重。其临床影响,甚至等同于临床上采取的催吐治疗所达到治疗目的。所以对于食物中毒后产生呕吐的人群,一般无需特殊处理,或者仅需要给予口服补液治疗即可。但是对于呕吐频繁的患者,应该给予一定的临床重视,可以视病情需要给予一定的补液治疗或者对症处置,其目的在于减轻患者临床症状的同时,避免因严重的呕吐而导致失液过多和离子紊乱等。食物中毒的治疗需要结合患者的中毒因素、临床表现、相关检查结果等进行综合判断。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/04收听(70130)
"食物中毒可以是细菌性的、真菌性的及其它化学毒素引起的,其中细菌性的食物中毒最常见,细菌性的食物中毒治疗的重点是杀菌以及维持病人的水、电解质及酸碱的平衡,存在致病菌,则需要使用抗生素进行治疗,化学性的食物中毒治疗,主要是针对化学物质来进行特效的解毒药物治疗,比如是亚硝酸盐的中毒,可以通过美兰以及维生素C进行治疗。如果是有机磷污染了食物,则按照有机磷中毒进行治疗。毒物中毒最重要的是进食的时间,如果是两个小时以内,胃并没有排空,这时候可以选择催促,症状会明显减轻,食物中毒如果超过了两个小时以后进入肠道,催吐不行就要前往医院洗胃,并进行导泻。常见的细菌性食物中毒,即对于沙门氏菌的食物中毒,主要的是动物性食物,特别是肉类、禽类、蛋类、奶类及其制品,还有副溶血弧菌的食物中毒,中毒的食品包括海产品以及带鱼、墨鱼、虾、蟹、贝和海蜇较为常见。治疗主要是对症治疗为主,及时的纠正水、电解质紊乱,不能进食的要给予输液补充电解质和维生素,明显有细菌感染的要给予抗生素杀菌,腹痛的要给与解痉止痛等对症治疗。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/20收听(99187)
"食物中毒时所出现的呕吐往往是因为我们所摄入的致毒因子,对机体的胃肠道黏膜刺激而引起。可以导致胃肠道内未被吸收的毒素排出体外,从而起到减轻毒素再吸收,减轻甚至阻断中毒症状进一步进展恶化的作用。在临床上,甚至可以理解为呕吐是一种机体的自我保护机制。对于轻症的患者,一般情况往往无需特殊的处置,给予患者适当的休息便可。但是对于年老体弱或者是呕吐症状明显的人群,则应该进行适当的补液治疗和对症支持治疗,其目的在于维持患者的内环境稳定,纠正失液,纠正酸碱失衡和离子紊乱,同时减轻患者的临床症状。在呕吐过程当中,还要注意观察患者是否伴有其他的相关症状,患者会有口周麻木、肢体无力、意识不清等状态。因为有些毒素除可以导致消化系统症状外,尚可造成神经系统及患者相关脏器功能损伤,在这种情况下需要进行及时的就医治治疗,以明确患者的相关诊断。"
2019/03/12收听(72165)
儿童食物中毒呕吐需要引起重视,建议在医生指导下积极治疗,这样能够得到较好的缓解作用。出现呕吐后... 周雄│湖南省儿童医院 2021/08/28播放(92452)
儿童食物中毒呕吐需要引起重视,建议在医生指导下积极治疗,这样能够得到较好的缓解作用。出现呕吐后...
周雄│湖南省儿童医院
2021/08/28播放(92452)
食物中毒是指进食了一定剂量,影响人体健康的食物,例如一些细菌或者毒素污染的食物,或者是本身含有... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/22播放(89260)
食物中毒是指进食了一定剂量,影响人体健康的食物,例如一些细菌或者毒素污染的食物,或者是本身含有...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/22播放(89260)
"对于食物中毒的患者会出现头晕,伴随呕吐的临床症状和表现,在急性食物中毒的时候多数会入血,而且被消化系统吸收,被消化系统吸收后就会出现消化道的症状,例如恶心、呕吐、反酸、烧心,呕吐物通常为胃内容物,并且会出现脐周围绞痛伴随有黑便或者是黏液脓血便。患者还会出现神经系统的症状,例如头晕、头疼、周身乏力,严重的患者还会出现一过性意识障碍,甚至意识不清。还有患者会出现不同程度的循环系统症状,例如心悸、胸闷、气短、心前区不适,都属于食物中毒出现的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/05收听(28233)
"食物中毒出现呕吐症状,通常可以应用胃复安处理,胃复安有中枢性的止吐作用,对于全身的各种呕吐都有止痛的效果。另外也可以应用清热除湿,整肠和胃的中成药,常用的是喇叭正露丸、整肠丸、保和丸或者藿香正气丸都可以。另外因为食物中毒之后,胃黏膜或多或少都会有损伤,可以应用胃黏膜的保护剂,例如碳酸氢铝或者中和胃酸的抑酸药,例如奥美拉唑、泮托拉唑等等。也必须要应用抗生素预防或者治疗感染,常用的是第三代头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(17136)
呕吐为食物中毒常见的症状之一,发生呕吐之后,临床上常用药物如下:1、甲氧氯普胺:... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/12播放(54689)
呕吐为食物中毒常见的症状之一,发生呕吐之后,临床上常用药物如下:
1、甲氧氯普胺:...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/12播放(54689)
"食物中毒的病人发生呕吐比较常见,首先尽量将能呕吐出去的食物呕吐出去,这样能减少毒素的吸收。可以吃止吐的药物,比如吗丁啉、胃复安、枸橼酸莫沙必利片等,也可以喝一些自己配的淡糖盐水,来补充呕吐出去的体液。食物中毒最常见的就是胃肠道反应,病人会表现为头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。食物中毒最常见的就是细菌性食物中毒,也可能是食物中含有化学毒素。发生了中毒的症状,需要在六小时以内尽快清除进入体内的毒素,所以通过催吐、洗胃、导泻来清除进入体内的毒物。对已经吸收的毒素进行对症、支持治疗,尤其是可以应用特效的解毒药物。如果没有特效解毒药物,表现为脱水,可以给予补液,补充电解质,补充钾、钠、氯等,还有可以给予葡萄糖。如果有细菌感染表现,要应用抗生素。"
2021/05/17收听(84759)
"食物中毒引起的呕吐,可以服用一定的质子泵抑制剂,或者胃黏膜保护的药物,或者抑制胃酸分泌的药物,都够起到缓解恶心、呕吐的情况,例如服用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑或者硫糖铝等,都能够起到缓解的作用和效果。但是食物中毒引起的呕吐,建议治疗病因,也就是治疗要从食物中毒方面入手,才能够彻底缓解呕吐的情况,例如给予患者及时进行洗,并且给予甘露醇等药物进行灌肠行导泻治疗,还可以给予氢氯噻嗪或者呋塞米等药物进行利尿治疗。通过上述手段都能够从根本上缓解和治疗食物中毒。"
2020/01/04收听(86309)
"发烧导致呕吐建议病人静脉输液抗炎治疗,由于发烧的病人呕吐后机体内大量的体液丧失,导致体内严重的缺水甚至虚脱的可能,同时伴有离子紊乱以及酸碱失衡的情况。一方面要给予抗炎治疗,另一方面要积极大量的补液,纠正离子紊乱以及酸碱平衡,同时对症给予止吐针比如胃复安等治疗。建议以流质、易消化的食物为主,同时注意休息,随着药物治疗的有效,病人发烧、呕吐的症状会得到缓解。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/15收听(89237)
"痛经出现了呕吐可以使用药物进行止痛或者止吐,也可以采用局部热敷、按摩,避免局部受凉。痛经有原发性的和继发性的,如果痛经剧烈导致了恶心、呕吐或者其他的明显不适的感觉,可以采用药物进行积极的治疗,或者在月经来潮前就开始使用药物。也需要通过检查排除其他的原因所导致的呕吐。原发性痛经是不伴有其他的器质性病变,而继发性痛经往往是子宫内膜异位症所导致的,痛经往往随着时间的推移出现,继发性、进行性的加重,有些就需要进行手术的治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(41854)
"鼻炎导致呕吐很有可能合并有鼻窦炎的情况,患者头晕、头痛而且本身可能也比较敏感。治疗方面可以应用抗生素消炎,炎症消退后对于头晕、头痛的影响会大大降低,呕吐的症状也会改善,常用的是头孢克肟片,用药前需要明确过敏史。患者也可以考虑口服保护胃黏膜的药物,常用的是兰索拉唑片,可以加用鼻喷雾剂来减轻鼻炎的症状,常用的是曲安奈德鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂。如果规律治疗后患者依然出现呕吐,需要到医院进一步的完善鼻部的CT排除其他系统的疾病。"
刘滢│北部战区总医院
2020/04/02收听(91788)
"食物中毒以后怎么办?首先要对食物中毒进行相应的调查了解,看是食用了什么样的食物造成的中毒现象。另外,要尽早的做出处理,如果食物还在胃里面有残留,要尽快的采取洗胃、催吐等办法,尽快的让毒物排出体外,减少毒物的吸收。如果食物中毒的时间相对比较长,食物已经没有在胃里面存留的时候,要进行相应的检查,做出相应的治疗措施。比如要量患者的血压,进行相关的化验检查。对食物中毒轻症者,可以用清淡饮食,吃一些绿豆汤,还有鸡蛋清,来促使中毒食物从体内排出。如果是细菌性污染造成的食物中毒,一定要用抗生素来进行治疗,相关抗生素主要是有庆大霉素、氟哌酸等可以酌情选取进行有效治疗。另外,对严重的食物中毒,最好要到医院里进行补液,纠正电解质紊乱等相关的治疗。避免由于食物中毒发生休克、昏迷、生命危机事件出现,大家一定要酌情尽快专业的处理食物中毒。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/08收听(40136)
食物中毒包括两个方面:1、进食受细菌污染的食物后出现食物中毒。2、进食本身含有毒性的食物,比如进食河豚、马铃薯等本身含有毒性所导致的胃肠道不舒服反应。食物中毒的主要反应表现为胃肠道不舒服,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,有的病人还可能出现发热。如果只是吃了受细菌污染的食物可以到医院进行求治,使用抗生素来拮抗细菌生成,同时给予补液,1-2天可以恢复。如果进食本身含有毒性的食物,比如进食河豚和发芽的马铃薯,如果进食较多、发病比较快,10分钟左右就会出现严重反应,表现为神经抑制,出现呼吸衰竭和循环衰竭,应及时送到医院接受综合救治、治疗。
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/23收听(50738)
"食物中毒通常都是口服了一些不干净的、变质的食物,或者是一些本身存在有害毒素的食物而导致的,出现这种情况,应该要马上去医院处理。一、如果口服的时间不长,给予洗胃、导泻等方法尽快的把食物排出体外,如果是症状比较严重的,例如是出现有休克、昏迷等症状。证明中毒是比较深,也可以在稳定好生命体征的情况下,给予申请血液透析的方法来解毒处理。二、就是多补充水分,增加体内的血液循环加快体内吸收进去的毒物的排泄。三、就是对症处理,患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,可以应用胃复安止吐处理,可以应用山莨菪碱、东莨菪碱来解痉止痛,也可以应用蒙脱石散止泻处理,可以多补充水电解质,因为如果患者恶心、呕吐比较厉害的话,很容易会出现低钠、低钾的状态,多补充钾、钠可以维持体内的水电解质平衡。"
2019/07/17收听(50032)
"胃炎导致呕吐可以应用适当的药物来进行治疗,比如常用的药物有雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮片、替普瑞酮胶囊、马来酸曲美布汀片、康复新液等。如果症状不缓解或者进一步的加重,建议一定要到医院急诊科或者消化内科进行针对性的综合处理,因为这种情况没有办法明确具体的原因、诱因或者是否存在溃疡、胃炎等相关的情况,需要进行综合性的分析判断以后,才能给予最针对性的治疗方案,可以禁食、输液,或者后期结合胃镜、幽门螺杆菌等相关的检查,来给予适当的药物,进行综合调理。"
张强│山东省立第三医院
2021/05/25收听(19827)
"如果出现了腹泻、呕吐等症状,应该是急性胃肠炎发作以后的症状,也是食物中毒的一种症状,临床并不复杂,但可能由于许多不同的病原体引起,治疗应先找到导致食物中毒的病因,一定要卧床休息,避免过度劳累,饮食上停止一切刺激胃的食物和药物,多喝水。由于呕吐、腹泻,身体里面水分流失过多,易导致脱水的情况出现,可以使用庆大霉素、诺氟沙星等抗生素,避免吃辛辣刺激、寒冷、油腻的食物,要吃容易消化的食物,比如粥,必须多喝水,以避免体内电解质紊乱。建议注意休息,生活一定要有规律,预防及避免感冒。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(32603)
"严重的食物中毒会出现肝脏功能的异常,食物中的毒素就会随消化进行吸收,通过食管进入胃,然后被胃内容物吸收后出现明显的脏器功能不全,导致明显的肝脏功能异常。患者出现转氨酶升高,甚至皮肤黄染等情况,还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重的患者出现上消化道出血、呕血,甚至稀便、黑便的情况。食物中毒导致肝脏功能异常的情况,必须应用药物进行保肝治疗,例如注射维生素C、还原性谷胱甘肽等等,严重的肝脏功能不全患者,要通过连续性血液净化的方式进行治疗。"
2020/01/04收听(97575)
"患者出现食物中毒的时候应该迅速的到医院进行处理,大多数都是对症处理,如果患者出现恶心、呕吐的现象,还可以使用药物,像西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等药物,也可以起到一定的作用。如果是细菌感染引起的恶心、呕吐、腹泻,还可以使用抗生素,在这期间注意保持大便通畅、清淡饮食。如果出现腹泻,还可以使用肠道黏膜保护剂,必要的时候可以到医院进行输液治疗,在这期间注意预防脱水,而且最主要的就是积极预防并发症,同时应该到医院化验血常规。在这期间应该注意健康饮食,鼓励患者多吃新鲜的蔬菜、水果,都是非常重要的措施。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/31收听(40485)
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