首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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如果外感时有黄鼻涕，多数由内热或者风热感冒造成。外寒里热就是有内热，可以直接清热，因为外邪入里化热较快，所以清热要及时。如果是普通风热外感，可疏风、解表、清热治疗。
如果不是外感导致的黄鼻涕，是由于有慢性鼻炎或慢性鼻窦炎，在不停往外排出痰热鼻涕，一定要积极帮助患者做好排脓治疗，也可做引流或者吸引治疗。可用中药清热，因为黄鼻涕属于热证，只引流是治表不治根。
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"感冒后，很容易流鼻涕，如果鼻涕比较黄，主要考虑是风热感冒引起，需要口服清热去火的药物，和有效的抗菌药物，积极治疗。鼻涕比较多，伴有头痛，症状比较严重的，考虑是鼻窦炎引起，这时细菌性感染的可能性非常大。需要用有效的抗菌药物积极治疗，还需要用疏散风热、芳香通窍的中药综合治疗。需要注意休息和饮食，尽量不要再吃容易引起上火的食物。如果没有积极治疗，容易引起慢性鼻窦炎，容易反复发作，会影响到人的生活和休息。在急性期的时候，需要积极治疗，预防慢性鼻窦炎。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/01收听(60224)
鼻涕较黄说明鼻腔或鼻窦内存在感染，如上呼吸道感染后期，患者可能出现黄鼻涕。急性鼻窦炎患者由于鼻... 宋海涛│北京医院 2021/06/17播放(87544)
鼻涕较黄说明鼻腔或鼻窦内存在感染，如上呼吸道感染后期，患者可能出现黄鼻涕。急性鼻窦炎患者由于鼻...
宋海涛│北京医院
2021/06/17播放(87544)
鼻涕黄即黄颜色的鼻涕，多见于鼻腔鼻窦的细菌感染，尤其见于急性鼻炎或者是上呼吸道感染的后期，多伴... 韩飞│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/12播放(93647)
鼻涕黄即黄颜色的鼻涕，多见于鼻腔鼻窦的细菌感染，尤其见于急性鼻炎或者是上呼吸道感染的后期，多伴...
韩飞│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/12播放(93647)
出现黄鼻涕，临床上比较常见的就是有慢性鼻窦炎、鼻炎急性发作，以及急性鼻窦炎、鼻炎。主要是由于化脓性细菌感染所引起的，比较常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。要是这些细菌入侵到鼻腔黏膜，使其充血、水肿，以及有黄脓的炎性分泌物不断渗出。临床上可以选择综合治疗的方式，比如可以用生理盐水以及抗炎的药物，反复冲洗鼻腔甚至鼻窦。给予抗生素治疗，比如青霉素、克林霉素、罗红霉素等药物，以口服或静脉点滴的方式给药。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/10收听(71980)
患者出现黄鼻涕，通常由于鼻窦炎引起，如果时间短，同时伴有头痛、鼻堵等情况是急性鼻窦炎，通常给予... 宋海涛│北京医院 2019/11/19播放(94735)
患者出现黄鼻涕，通常由于鼻窦炎引起，如果时间短，同时伴有头痛、鼻堵等情况是急性鼻窦炎，通常给予...
2019/11/19播放(94735)
出现了鼻涕很黄的现象，说明鼻腔发生了严重的细菌性的感染。在发生感染的时候，鼻腔内部会分泌大量的炎性渗出物，体内的中性粒细胞以及吞噬细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的细菌，随之中性粒细胞和吞噬细胞就会发生裂解和坏死，和炎性渗出物混合在一起，就形成了黄色的鼻涕。往往是细菌性的感染特征性的表现，所以一定要使用抗生素来进行治疗效果才是比较好的。鼻腔的感染属于上呼吸道的感染，如果平时没有青霉素过敏的情况，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗，效果都是比较好的。如果青霉素有过敏的情况，可以使用头孢类的抗生素，效果也是比较不错的，比如头孢克肟、头孢克洛、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢氨苄都是效果不错的消炎药。如果也有过敏的情况，就建议使用左氧氟沙星或者阿奇霉素来进行治疗了。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/21收听(79679)
鼻涕很黄常常见于以下几个方面的原因：一、鼻窦炎，鼻窦炎存在细菌感染，尤其是金黄色葡萄菌感染的时候出现鼻涕很黄的现象，需要到耳鼻喉科做体格检查，最好做鼻窦拍片检查，治疗方面需要服用头孢类抗生素。鼻涕很黄也可见于普通的感冒后期，刚开始出现感冒的时候一般是鼻塞流涕，流的是清涕，但到了感冒后期、恢复期往往出现浊涕，尤其是很黄的鼻涕，存在郁热的现象，黄代表一种热的现象，见于热伤风，这时可以用辛凉解表的药物，比如维C银翘片治疗。
陈常云│日照市中医医院
2019/01/17收听(27716)
患者出现老是有黄鼻涕的症状表现，通常会存在慢性鼻炎或者鼻窦炎的病情状况。患者可能会伴有一定程度的鼻塞症状，也可能会有嗅觉减退以及反复发作的头痛症状等。黄色鼻涕的存在，通常代表有一定细菌感染的情况出现，需要相应使用抗感染药物治疗，患者可以口服头孢丙烯片、阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素分散片等。如果黄色鼻涕比较浓稠，也可以进一步口服黏液促排药物以及通窍的中成药物。比如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等等，必要时可以通过进一步的鼻内窥镜检查以及鼻部的CT检查来明确诊断。
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/06收听(82758)
"总是有黄色的鼻涕，说明鼻腔内黏膜可能是有一些炎症充血、水肿，黏膜下毛细血管扩张，这样黏膜的分泌物会增多，导致出现鼻涕增多的情况，这种黄色鼻涕大多提示可能是合并有一些细菌感染，例如金黄色葡萄球菌感染。鼻腔黏膜的炎症、水肿多见于感冒等上呼吸道感染的患者，或者是慢性鼻炎的患者也会出现总是有黄鼻涕的情况。此时可以给予相应的抗感染治疗，包括口服抗生素或者是局部鼻腔使用滴鼻液来减轻充血、水肿、分泌物增多。如果鼻塞明显，还可以使用生理盐水来冲洗鼻腔，这样能够减轻鼻塞的情况。"
聂志扬│北京医院
2019/11/26收听(69833)
"鼻涕是鼻腔受到外界刺激以后鼻黏膜的通透性增高，血管里面的液体跑到血管外，产生了大量浆液或者黏液的分泌物所产生的鼻涕。当人体鼻腔如果有细菌感染，人体鼻涕里的中性粒细胞就会吞噬细菌，中性粒细胞就会崩解、坏死，形成脓液。脓液跟鼻涕混在一起，时间长了以后会变成黄色的鼻涕。还有可能变成绿色的鼻涕，有可能跟鼻腔鼻涕呆的时间长以后跟氧化一定的关系。所以鼻涕黄应该是细菌感染鼻腔以后的表现。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(41734)
出现鼻涕是黄色的现象，说明鼻腔发生细菌性的感染，细菌性的感染会导致鼻腔出现充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。体内的白细胞，如中性粒细胞或者嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞都会聚集在炎症的部位，吞噬外来的细菌。这些细胞随之会发生脱落和坏死，鼻腔黏膜上皮细胞也会发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成黄色的鼻涕。往往需要使用抗生素进行治疗，否则效果不太好。一般如果没有头孢类的抗生素过敏，大人可以服用头孢拉定胶囊，小儿可以服用小儿头孢克肟颗粒进行消炎的治疗，效果都比较好。此外，使用淡盐水清洗鼻腔，缓解鼻腔感染的效果也很好，促进黄鼻涕的流出，也具有一定的帮助。
2019/03/29收听(25924)
黄鼻涕，提示可能存在细菌感染，在感冒的后期可以出现。感冒初期时，患者表现为鼻塞、流清水样鼻涕。这时是病毒感染，而后期合并细菌感染时，患者会出现流黄鼻涕、黄痰等症状。建议化验血常规，如果白细胞升高，可以应用抗生素治疗。如果没有其他不适，建议应用抗感冒药物或多喝温水，缓解上述症状。黄鼻涕反复发作，可见于慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎发作时，患者会出现反复流黄鼻涕并伴有头痛等症状，可做鼻窦CT检查和鼻内镜检查以明确诊断，必要时可以行手术治疗。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/04收听(27190)
"患者在生活当中有很黄的鼻涕，是由于感冒之后所引发的，细菌感染鼻涕就会变成黄色的。感冒有一个发展过程，最先是清鼻涕，随着病情的发展最后变成了黄鼻涕，建议一定要积极的抗炎对症治疗。如果患者有鼻窦炎，鼻窦里面有很多积聚的黄脓分泌物，用力擤鼻涕或应用黏液促排剂之后黄色的脓鼻涕就会分泌出来。建议平时一定要多锻炼身体，增强抵抗能力，减少疾病的发生。如果对症处理之后依然有很多黄鼻涕，患者需要到医院拍鼻部的CT或鼻内窥镜，仔细观察患者鼻腔里面有没有其他的病变情况，避免但患者的病情生活当中可以适当的吃维生素C片，提高抵抗能力。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/23收听(33326)
鼻涕的产生是由于鼻黏膜受到外界病毒的感染或者过敏物的刺激，鼻黏膜血管发生扩张，血管内液体渗出到... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/25播放(52509)
鼻涕的产生是由于鼻黏膜受到外界病毒的感染或者过敏物的刺激，鼻黏膜血管发生扩张，血管内液体渗出到...
2019/10/25播放(52509)
黄鼻涕多见于感冒后期或急慢性鼻窦炎，如果感冒后期的黄鼻涕变为白鼻涕，考虑伴有过敏因素，可加用抗过敏药物治疗，如左西替利嗪等，利于感冒康复。慢性鼻窦炎黄涕变白涕时，说明鼻窦炎在好转中，即给鼻窦炎的治疗有效，需要继续用药，一般需口服抗生素，如克拉霉素，鼻腔喷曲安奈德、生理性海水等，减轻鼻腔黏膜的水肿，利于鼻窦开口处的鼻涕排出。鼻窦炎的治疗一般疗程为两周，大多数鼻窦炎经过以上治疗都会得到有效的控制。因此对于黄鼻涕变白鼻涕的现象，不必过分担心，进行治疗即可。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/26收听(89661)
患者黄鼻涕变为清鼻涕，说明鼻炎或者鼻窦炎等急性炎症得到控制，即疾病逐渐向痊愈方面发展。当鼻腔黏... 王琳│河南省人民医院 2021/08/11播放(57204)
患者黄鼻涕变为清鼻涕，说明鼻炎或者鼻窦炎等急性炎症得到控制，即疾病逐渐向痊愈方面发展。当鼻腔黏...
王琳│河南省人民医院
2021/08/11播放(57204)
如果出现黄脓鼻涕提示鼻咽部的细菌感染，而且病情稍微重。如果黄脓鼻涕突然变成白鼻涕，说明感染好转... 李英│河南省人民医院 2023/03/23播放(53092)
如果出现黄脓鼻涕提示鼻咽部的细菌感染，而且病情稍微重。如果黄脓鼻涕突然变成白鼻涕，说明感染好转...
李英│河南省人民医院
2023/03/23播放(53092)
"黄鼻涕变成白鼻涕，提示患者病情减轻、好转，但是还没有痊愈。黄鼻涕大多是鼻窦的细菌感染产生，白鼻涕大部分是病情好转，或者病变主要局限于鼻腔，产生的分泌物。出现这种情况，不能中断药物，建议继续应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，减少白鼻涕渗出。可以口服黏液促排剂，促进白鼻涕尽快排出来，避免鼻腔再次堵塞，以防诱发再次感染。可以查血常规，如果感染不严重，可以酌情减量或者停用抗生素。可以做鼻腔冲洗治疗，对鼻腔鼻涕的清洗有很好的效果。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/18收听(62095)
出现清水鼻涕变成黄鼻涕的现象，往往是感冒后期的表现。因为在感冒初期的时候，往往是病毒性的感染导致鼻腔的卡他样的症状，所以会出现流清水鼻涕。但是受到病毒的影响，在后期会合并细菌性的感染，就会出现变成黄鼻涕的现象，需要使用抗生素来进行治疗效果才比较好。如果鼻涕的量比较少，而且感冒的症状逐渐恢复，这个时候多喝水，往往黄鼻涕是可以自己慢慢消失。如果鼻涕的量比较大，而且感冒的症状加重，这个时候是一定要使用抗生素来进行治疗。青霉素没有过敏的情况，建议口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾来进行消炎的治疗。如果青霉素有过敏的情况，可以使用头孢类的抗生素，比如头孢克肟、头孢他啶或者头孢羟氨苄，效果都比较好。
2019/04/23收听(56105)
"黄鼻涕存在，在中医上认为是有热，热邪灼津而出现黄色的鼻涕。现代医学认为黄色鼻涕是有严重的细菌感染，如果在病程中黄色鼻涕变成了青色鼻涕，说明细菌感染已经得到了基本的控制，但是应该谨防病毒感染，还应该继续多喝水，对症治疗，防止并发症的出现。对于清鼻涕，属于病程的后期，不用什么特效药，主要还是以预防和治疗并发症为主，这样才能早日康复。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/25收听(84726)
哈医大二院 张玉晶
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