双侧额颞部脑外间隙增宽是什么意思

李颖
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

神经内科

双侧额颞部脑外间隙增宽是什么意思

2021-04-20 17:42播放 :

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视频内容

双侧额颞部的脑外间隙增宽是在头部影像学检查的常见诊断，可以见于头颅CT、头部核磁共振的诊断。常见原因和局部脑叶萎缩或以前曾有过外伤导致硬膜下积液有关。通常这种情况是静止性病变，不会导致任何临床症状，也不会存在进展，所以定期检查随访即可，无需特殊药物治疗。

而如果这种间隙增宽的同时合并有脑萎缩，还是建议进行智能量表筛查，明确有无导致脑萎缩的器质性疾病，比如阿尔兹海默病。早期治疗可以改善生活质量；而如果间隙增宽，逐渐增大明显，这时则需要于神经外科就诊，检测是否存在手术的指征，以及减少液体积聚而导致的临床症状。

226

双侧额颞部脑外间隙增宽怎么办

"这个多是因为小孩的颅骨发育较快，而大脑发育相对较慢，所以就会显示出脑外间隙增宽，只要宝宝的发育正常，不是病理情况，无需担心。建议给宝宝合理喂养，多喝水，适当补钙和鱼肝油，按时接种疫苗，定期查体，了解发育情况。此外，宝宝也有可能是外部脑积水，与脑发育不良、颅骨和脑组织发育不同步有关。注意观察，宝宝有无频繁使闷劲等异常现象，如果有适当用药，促进脑细胞的代谢，并且要注意定期复查，以免造成不良影响。如果是正常因素，一般1岁以后可自行闭合，不用给予什么特别治疗。"

语音时长01:19''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/14收听(63676)

双侧额颞部脑外间隙增宽怎么治疗

"双侧额颞部脑外间隙增宽一般无需治疗，双侧额颞部脑外间隙增宽可能是脑积水或者脑萎缩的表现，这只是影像学的概念，而不是临床的诊断。一般情况下，患者可能没有任何临床表现，这时只要定期复查就可以，如果双侧脑外部间隙增宽的非常明显，要警惕硬膜外积液的可能。如果复查外侧间隙的增宽增加，甚至可能会影响脑部的功能，可能要考虑外科手术治疗。如果小孩子出现双侧额颞部脑外间隙增宽，则可以考虑随着脑发育完善可能会逐渐好转。如果患者已经出现症状，例如癫痫、痴呆、精神症状、记忆力减退等表现，则可以对症治疗，例如口服一些抑制类药物，比如口服抗癫痫药物等。"

语音时长01:36''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/16收听(64063)

01:43

双侧额部脑外间隙增宽是什么意思

脑外间隙的增宽，这种情况一般指的是脑子脑回中间的区域的增宽。这种增宽，常常与几个因素有关系：<...

渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/03/14播放(57910)

双额颞部脑外间隙增宽怎么治疗

"双额颞部脑外侧间隙增宽不是一个临床诊断，而是做核磁共振时影像报告中常出现的形容词。这个词出现并不说明有器质性的问题，可能与很多因素都有关系，脑萎缩是其中一个最常见的因素，脑萎缩是一种中枢神经系统变性病，包括脑皮层萎缩和脑白质萎缩。皮层萎缩的病人可以出现双侧额颞部脑外侧间隙增宽，如果这种情况出现在儿童，可能与大脑皮层发育不良有关。如果出现在中老年人，要找到它的原因，如果是一个高龄的老人，认为与生理性的衰老有关。如果有慢性基础性疾病，包括脑血管病的病人，就应该针对病人的基础疾病，例如脑血管疾病，去做规范的预防性治疗。双侧额颞部脑外间隙增宽在临床上并不会单独出现症状，可以伴发出现记忆力下降、注意力不集中、思维涣散，严重时也可出现痴呆。"

语音时长01:53''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/12收听(37654)

双侧额颞部脑外间隙增宽做什么检查

"双侧额颞部脑外间隙增宽，需进行CT检查，大多数考虑是由于硬膜下少量的积液，小孩子可能要考虑是外围性脑积水。主要原因可能是由于脑脊液循环不好导致，但也有可能是感染，也有可能是缺氧缺血性脑病所导致。需高度怀疑孩子有脑发育不良的情况，但也需要看孩子现在有什么临床症状。如果没有出现临床症状，可以继续观察。对于先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大，头围多在出生后数周或数月开始增大，也有出生时明显大于正常，但也不一定有问题。病情的严重程度主要看增宽了多少，是不是特别多。一般不影响孩子生长发育，随着孩子的年龄增长也会有所吸收，不要太担心。所以，建议定期到医院复查，同时观察宝宝的变化。如果孩子没有意识障碍，没有反复抽搐，生长发育没有异常，也不要太担心。再者宝宝再生和塑形的能力也很大，需要动态观察，定期到医院复查。"

语音时长01:30''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/18收听(70634)

双侧额颞部脑外间隙增宽是脑瘫吗

"双侧额颞部脑外间隙增宽不是脑瘫的诊断依据，如果没有出现运动障碍，脑瘫的可能性并不大。出现这种情况的原因，可能分为以下两方面：第一、由于生理性的原因，比如孩子头骨发育较快，大脑发育相对缓慢，就会显示双侧额颞部脑外的间隙的扩大。只要孩子的发育正常，不是病态，不需要太过担心。第二、可以由于脑积水或硬膜下积液而导致的，非常有可能是由于大脑发育不全或颅骨、脑组织发育不同步有关。这时应该观察是否有不正常的发育现象，如果没有观察即可。如果有运动障碍或出现其他方面的异常，应该进行脑电图的检查，以及CT或磁共振的进一步检查，并到儿科就诊。"

语音时长01:24''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/09收听(48185)

双侧额颞部脑外间隙稍增宽怎么回事

"双侧额颞部脑外间隙稍增宽是影像学上的描述，多见于头颅CT或者头颅磁共振检查时，一般是正常的生理现象，多见于60-70岁以上的老年患者，因为老年人的大脑发生了退行性变，随着年龄增长，大脑皮层会逐渐萎缩导致其颅骨之间的间隙逐渐增宽，内部还会产生脑脊液填充形成慢性硬膜下积液，属于正常的生理变化，不需要特殊治疗。但如果发生在年轻人就需要明确是否发生了病理性脑萎缩，建议进一步完善智能量表检测、脑电图检测以及功能磁共振检查明确诊断，必要时还要考虑做腰穿排除其它感染性疾病。"

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/25收听(70848)

双额颞脑外间隙增宽病因是什么

"双侧额颞部脑外间隙增宽，多考虑是有硬膜下少量的积液，也可能是外围性脑积水，有可能是由于脑积液循环不好导致的。另外要排除感染，排除缺氧、缺血性脑病，这种情况要高度怀疑孩子有脑发育不良的情况，但需要看孩子现在有什么临床症状。如果没有出现临床症状，可以继续先观察，比如先天性脑积水的特征就是头围进行性增大，头围多在出生后数周或数月开始增大，也有出生时就明显大于正常的，但不一定有问题，可以继续观察。病情的严重程度主要看增宽多少，是不是特别多，一般不影响孩子生长发育的。随着孩子的年龄增大，也会有所吸收，不要太担心，需要到医院去定期复查，同时要观察孩子的变化。如果孩子没有意识障碍，没有反复抽搐，生长发育也没有异常，就不要太担心。宝宝再生还有塑形的能力也很大，需要动态观察，定期到医院复查。"

语音时长01:29''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/18收听(210)

双侧额颞部脑外间隙稍宽是什么意思

"双侧额颞部脑外间隙稍宽是影像学上的描述，常见于头颅CT或者头颅磁共振的影像诊断报告上。由于患者的大脑皮层和脑膜之间出现了比正常生理情况下增宽的间隙，多见于老年患者。老年人常常有大脑萎缩，包括脑白质、脑皮质都可以发生萎缩，而颅骨的容积是固定的，当大脑体积缩小以后，大脑皮层和颅骨之间就会产生间隙，比年轻的时候以及正常生理状况下要扩大，里面充满透明的脑脊液，属于生理现象，不需要特殊治疗。患者如果有头部的外伤史，可能是轻微的撞击造成脑部的桥静脉小量出血，慢性出血经过缓慢的吸收和转换会造成硬膜下小量积液，在影像学上也表现为脑外间隙稍增宽，只要临床给予头颅CT定期随访即可，不需要特殊治疗。"

语音时长01:26''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/30收听(36965)

双额颞脑外间隙稍增宽怎么治疗

"双额颞脑外间隙增宽，首先是一个影像学的表现，病人可能没有明确的临床症状。出现这种情况的时候，因为是双侧的，提示着脑萎缩的可能。双侧额颞部脑外侧间隙增宽，说明有硬膜下积液存在，具体的治疗需要看检查的结果以及积液量的多少。如果片子上积液量比较少，是不会影响身体健康的，也不会导致病人有不适的症状。如果片子上的积液比较多，量比较大，则会对脑组织造成明确的压迫，从病理上造成颅内压力升高，从症状上可以表现为头晕、头疼以及运动迟缓等各种临床表现。这样的情况需要做外科干预治疗，也就是可以通过做钻孔引流手术处理。总之，还要明确硬膜下积液的原因。如果是生理性的，或者因不良的生活习惯、烟酒嗜好造成的脑萎缩情况就要规律生活。但是如果是外伤或者是一些疾病引起的，就要对病因进行治疗。"

语音时长01:55''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/27收听(78032)

双额颞脑外间隙增宽是脑积水吗

"　　双额颞脑外间隙增宽不是脑积水，见于老年人，老年人随着年龄的增长，脑细胞会退化而产生不同程度的脑萎缩，在额叶和颞叶如果大脑皮层有萎缩，使脑组织体积缩小，脑实质和颅骨之间就会产生间隙，这种间隙就是额颞部脑外间隙，是正常的生理现象。如果间隙过宽也有可能会引起轻度的硬膜下积液，这是因为大脑皮层和颅板之间有桥静脉，随着脑外间隙增宽，桥静脉受到牵拉有可能会断裂，引起轻微的渗血以及脑脊液分泌异常，都会导致慢性硬膜下积液。　　脑积水是由于脑脊液循环量增加所引起的，有梗阻性脑积水，也有交通性脑积水，往往会导致侧脑室扩大或者第三、第四脑室扩大。"

语音时长01:21''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/11收听(91872)

双侧颞部脑外间隙稍宽怎么办

"双侧颞部脑外侧间隙稍宽，这种情况说明脑子出现萎缩的情况。如果是小孩，没有临床症状，在这种情况可能是颅骨发育比较快，而孩子的大脑相对发育比较慢，这个时候出现的双侧颞部脑外侧稍增宽的情况属于正常的发育情况，并不是病理情况，无需特殊处理，只要定期监测，了解发育状况即可。如果是双侧颞部脑外侧间隙增宽持续增加，并且是发生在中老年、成人身上，有脑发育不良或者是精神行为异常等等时候，就应当及时到医院就诊，明确脑萎缩的病因，并且对因治疗。必要的时候在医生的医嘱之下，给予多奈哌齐等等药物，以及营养脑细胞的药物来缓解症状。"

语音时长01:18''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/09收听(64184)

双侧颞部脑外间隙稍宽怎么回事

"双侧颞部脑外间隙稍宽是一种影像学描述，可以见于CT或者磁共振检查的报告单上。表明双侧颞部的脑组织和颅骨之间有的一定距离，这个距离比正常人要稍宽些。一般情况下，是属于脑萎缩或者颞部的硬膜下积液所成的，脑萎缩见于老年人或者有其它器质性疾病，比如精神分裂症、老年痴呆、帕金森病等患者。慢性硬膜下积液也在老年人比较多见，有时见于脑外伤后的患者，外伤不一定是重度的颅脑损伤，有时候仅是磕到头部，比如躺下时磕到床板，弯腰捡东西时磕到桌子，都有可能造成少量的慢性硬膜下积液，不需要特殊治疗，复查磁共振即可，半年到一年复查一次。"

语音时长01:22''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/25收听(61280)

02:00

双侧颞部脑外间隙稍宽正常吗

孩子拍核磁共振，尤其是1-2岁的孩子，往往会报双侧颞部脑外间隙增宽的症状，大多数情况下没有什么...

陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/01/16播放(96033)

双侧额部脑外间隙稍宽怎么治疗

"双侧额部脑外间隙稍宽，如果是婴幼儿，可能是因为婴幼儿头部发育尚未完全造成，可以暂时不采取干预措施，注意观察一段时间，如果1-2个月之后做头颅核磁显示，婴幼儿头部发育已完全正常，就无需做特殊处理。如果是成年人，可能是由于头部的额叶发育慢于颅骨发育的速度，或者脑积水或脑萎缩造成，也可能是头部血肿吸收后形成的空隙。如果没有明显的症状可以不做特殊处理，如果出现比如精神异常、记忆力减退、头痛等表现，可以根据症状进行相应的对症处理，口服营养神经药物、降低颅内压药物、缓解头痛药物等，比如尼麦角林、氟哌噻吨美利曲辛片改善精神症状等。"

语音时长01:32''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(34202)

脑外间隙增宽是什么意思

"脑外间隙增宽，这是做CT、核磁共振时经常可以看到在报告结论上写的。这实际上是在大脑内部脑组织缺乏，脑细胞可能是由于发育不良或者萎缩，导致脑细胞体积缩窄、变小，使脑容积减少、脑外空隙增大，可以是脑沟回加深了。另外可能是侧裂，各种的脑池空隙增加了。在小儿可以是脑发育不良的表现，在老人可以是脑萎缩的表现。"

语音时长01:12''

国红│北京医院

2020/07/21收听(62669)

01:46

脑外间隙增宽是什么意思

脑外间隙增宽指在CT或者磁共振检查中表现出的脑外脑脊液间隙增宽，可能为脑积水导致，与胎儿发育时...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/04/20播放(91759)

01:49

脑外间隙增宽是什么引起的

脑外间隙增宽，主要是由于脑外间隙有脑积水或者脑萎缩造成。由于脑部与蛛网膜下腔或者硬膜之间的空隙...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/25播放(98288)

双侧额颞部蛛网膜下腔增宽该怎么预防

"双侧额颞部蛛网膜下腔增宽，是一种影像学上的描述，而不是具体的临床的诊断。一般情况下，在做脑CT以及磁共振的时候，可以发现这种情况，在临床上它往往是脑萎缩的一种表现，那么如何进行预防脑萎缩？第一个，就是生活方式方面的改变，比如不要吸烟、喝酒，尤其是不要抽烟，抽烟对形成动脉硬化有非常重要的影响；第二个，不要吃油腻性的食物，尤其不要吃动物的内脏以及蛋黄这样一类的食物；第三，应该适当的进行运动，比如散步、打打太极拳，如果有条件可以游泳，这些运动的方式都会有助于预防老年性痴呆，也就是脑萎缩；第四，应该去医院神经内科检查一下，看看有没有一些危险因素在里面，比如有没有高血压、高血糖、高血脂等等，如果有的话，需要口服药物来进行控制。"

语音时长01:21''

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