肺结核分哪几类

2021-06-09 14:07播放 :

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按照我国2017年11月9日发布《肺结核诊断卫生行业准则》,肺结核是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核病变,分类如下:

1、原发性肺结核:主要表现为肺内原发病灶和胸内淋巴结肿大,或单纯胸内淋巴结肿大,儿童常见;

2、血行播散型肺结核:由结核菌侵入血流,通过血液循环广泛播散到肺部引起,分为急性、亚急性、慢性,属于重症结核;

3、继发性肺结核:属于最常见肺结核类型,是主要传染源,流行病学具有重要意义,表现为浸润、空洞、干酪性肺炎、慢性纤维空洞型肺结核、结核球等;

4、气管支气管结核:主要表现为气管或支气管管壁不规则增厚、管腔狭窄或阻塞、继发性不张或实变,或其他部位支气管播散病灶等;

5、结核性胸膜炎:包括干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,干性胸膜炎为胸膜早期炎症反应,无明显影像学表现。渗出性胸膜炎主要表现为胸腔积液,可以为少量或中大量积液,或存在于胸腔任何部位局限性积液。吸收缓慢者常可以合并胸膜增厚粘连,同时可以演变为胸膜结核瘤或脓胸等。

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倒睫主要分四类:第一、先天性的倒睫。这种先天性的倒睫,先天性的眼睑内翻多见于儿童,并且多发生于下睑,多出现于下睑的内眦部位,主要是由于下睑的赘皮和内眦赘皮造成的。由于下睑赘皮,还有睑板前的眼轮匝肌的肥厚,导致多余的皮肤,和多余的眼轮匝肌压迫睑缘,造成眼睑局部的内翻,导致睫毛的生长方向异常,然后朝向角膜生长不停地摩擦角膜,造成了角膜的损害,这种就是先天性的下睑倒睫。我们可以观察,如果对角膜的损害轻,就点点眼药水,随着年龄的增长,每三个月到半年,到医院眼科就诊观察一下,如果对角膜的影响重,造成了角膜上皮的损害,角膜上皮的脱落,甚至引起了角膜云翳、角膜白斑,影响到了视力的发育,就需要做手术治疗,要去除下睑赘皮和去除多余的眼轮匝肌。第二、痉挛性的眼睑内翻。痉挛性的眼睑内翻可能是阵发性的,也有可能持续很长一段时间,这种情况,我们可以用肉毒素进行治疗,如果肉毒素治疗效果不好的话,需要进行手术治疗。第三、老年性的内翻倒睫。老年性的内翻倒睫,顾名思义,多出现于老年人,尤其是中老年人,这种情况主要是由于年龄的增长,造成皮肤的松弛,眼轮匝肌,还有眶隔松弛,引起了睑板力量的不平衡,造成睑缘附近的眼轮匝肌的力量相对增强,然后引起睑缘的内卷,导致睫毛朝向角膜,这种情况我们还是采用手术的治疗。第四、瘢痕性的眼睑内翻。主要是由于结膜炎,还有沙眼,还有角结膜的化学烧伤,引起结膜的斑痕。这样的情况,由于睫毛对角膜、结膜造成病理性损害比较严重,我们仍旧应该积极的采取手术的治疗。

语音时长02:35''

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