河北医科大学第三医院
胸外科
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肺结节无论是开胸手术，还是微创手术，主要步骤如下：
1、切开胸壁，使各种手术器械进入胸腔内的肺结节附近；
2、寻找肺结节，确定肺结节的切除范围；
3、切除肺结节，由于手术破坏胸腔密闭性，所以切除后胸膜腔内还要放置胸腔引流管。如果在手术中，肉眼判断属于良性肿瘤，通常要做胸腔冲洗。如果考虑为恶性肿瘤，还要用特定液体进行胸腔冲洗，以达到手术无瘤操作的规范程度；
4、关闭胸壁切口，进行缝合。
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肺内结节是否需要手术切除需根据结节大小、性质以及位置而定，常见情况如下：1、无需... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/27播放(51061)
肺内结节是否需要手术切除需根据结节大小、性质以及位置而定，常见情况如下：
1、无需...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/27播放(51061)
"肺结节在临床上很常见，往往做CT体检才发现，肺结节有一部分需要做手术治疗，一般来说，手术方式分为两种：一、微创的外科胸腔镜手术；二、正式开刀的外科手术切除结节。一般来说常规选择微创手术，因为微创损伤小，病人恢复快，所以常常作为首选。肺结节切除了以后，要根据病理的结果以决定下一步是否要继续治疗。如果是良性的结节，不用做放疗、化疗等治疗。如果是恶性的话，要根据情况看是否要加做放疗、化疗治疗，如果是炎性的结节，一般不需要特殊的处理，如果是结核性的，需要加强抗结核治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(65397)
"肺部结节切除后，注意事项有以下几点。1、不要乱用药，在医生的指导下合理的通过抗生素等药物来防止感染改善体质。2、定期复查，一般以3个月到半年复查1次胸部CT为好。3、生活规律，按时睡眠。4、坚持身体锻炼做有氧运动，对于改善体质帮助更大。5、饮食要均衡，不要吃油脂过多的食物，不要吃能过于辛辣的食物，还有含盐过多的垃圾食品都不要吃。在临床上肺结节切除后，患者身体会出现虚弱，需要来积极的进行防风、防寒、防止感冒等症状出现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/11收听(80292)
如果肺结节8mm，手术一般以肺结节为中心，在大概1-2cm的范围切除。肺结节8mm如果是良性疾... 陈京宇│中日友好医院 2021/09/14播放(91222)
如果肺结节8mm，手术一般以肺结节为中心，在大概1-2cm的范围切除。肺结节8mm如果是良性疾...
2021/09/14播放(91222)
"肺结节切除后能活多久很大程度上取决于肺结节性质、病因，以及对周围组织的浸润严重程度，同样是肺结节手术，有的患者是原位肺腺癌，手术切除后不需要进一步化疗、放疗就能达到临床治愈，不影响生存时间。有的患者是支气管肺癌，并且伴有不同程度浸润，生存时间受浸润的严重程度、是否有淋巴与血行转移、癌症类型、术后化疗、放疗、靶向治疗、临床疗效影响，短则可能只有数月、数年，长则对生活生存的时间没有明显影响。肺结节切除后，病理证实不是肺癌的患者，生存时间也不会受影响。因为手术切除能达到临床治愈，对生存时间没有影响。如果是小细胞型支气管肺癌，虽然手术切除时病灶并不是很大，但术后很快发现有远处脏器转移，加上化疗、放疗、靶向治疗，虽然疗效好，但容易产生耐药，生存时间会明显缩短。因此同样是肺结节切除后，所能生存的时间完全不一样，大部分肺结节切除后的病人因为属于早期支气管肺癌，很多患者只要手术切除就能达到临床治愈。肺癌早期筛查、早期发现、及时手术，对降低肺癌病死率十分有价值。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/26收听(73943)
肺结节通过手术切除后，是否还有问题取决于肺结节的性质：1、良性结节：通过手术切除... 姚文健│河南省人民医院 2023/11/03播放(67033)
肺结节通过手术切除后，是否还有问题取决于肺结节的性质：
1、良性结节：通过手术切除...
姚文健│河南省人民医院
2023/11/03播放(67033)
"不是所有的肺部结节都要切除一叶肺，首先要明确肺部结节是良性结节还是恶性结节。假如肺部的病变通过胸部CT、胸片以及病史，甚至肺穿刺活检，都已经证明肺部结节为良性病变，而且这种良性病变对机体影响不大，并不一定需要特别处理，定期观察即可，比如小的已经钙化的肺部结节状结核病灶。但是假如患者的诊断不是特别明确，或者通过影像检查高度怀疑恶性的可能，或者经过肺穿刺已经证明肺部结节为恶性肿瘤，这时就需要行肺部结节切除术，切除肺结节的同时行相关肺组织的肺叶切除，部分淋巴结可能也需要清除。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/12收听(93322)
肺结节手术切除是西医问题，作为外科特别是胸外科肺结节手术后，饮食方面基本与其它的肺部手术术后饮... 汪进益│上海市东方医院 2018/12/12播放(63348)
肺结节手术切除是西医问题，作为外科特别是胸外科肺结节手术后，饮食方面基本与其它的肺部手术术后饮...
汪进益│上海市东方医院
2018/12/12播放(63348)
肺结节切除后至少要1个月后，才能少量、适度饮酒。在手术结束回到病房后，要在克服疼痛下完成咳嗽、... 张力克│河北医科大学第三医院 2022/01/29播放(91930)
肺结节切除后至少要1个月后，才能少量、适度饮酒。在手术结束回到病房后，要在克服疼痛下完成咳嗽、...
张力克│河北医科大学第三医院
2022/01/29播放(91930)
肺结节切除后是否有后遗症，及什么样的后遗症，通常与手术结节的性质、手术的方法、术后的并发症等密切相关。倘若肺结节是炎症、肿瘤，结节占据肺的区域不大，手术仅仅是肺段切除，或者楔形的肺叶切除，最多是肺叶切除，术后恢复良好，没有并发症，术后的肺功能恢复也很好，通常不会留后遗症。但是如果肺部结节侵犯的面积比较大，又是支气管肺癌导致，由于肺组织被切除的多，术后可能会留下限制性通气功能障碍的后遗症。手术后如果已合并感染波及到胸膜，导致不同程度的胸膜增厚，会加重已有的限制性通气功能障碍。除此以外，如果肺结节是支气管肺癌导致，术后观察一段时间，伴有远处脏器的转移，如骨转移、脑转移等，也会出现相应的各种并发症。总而言之，肺结节切除后是否有后遗症，通常受切除肺叶组织的大小、术后的并发症、结节的性质，及是否有远处脏器转移等很多因素的影响。可以没有后遗症，也可以有不同程度的限制性通气功能障碍的后遗症。
2021/05/08收听(41919)
胸外科进行肺结节的手术，目前大部分选择胸腔镜切除，胸腔镜在胸外科的手术类型里属于微创手术。微创... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/23播放(71417)
胸外科进行肺结节的手术，目前大部分选择胸腔镜切除，胸腔镜在胸外科的手术类型里属于微创手术。微创...
2023/05/23播放(71417)
恶性肺结节切除后的寿命与切除结节的性质、分期以及术后治疗的效果、患者个人素质密切相关，常见分析... 陈京宇│中日友好医院 2021/09/26播放(79248)
恶性肺结节切除后的寿命与切除结节的性质、分期以及术后治疗的效果、患者个人素质密切相关，常见分析...
2021/09/26播放(79248)
"1cm大小的肺结节是否需要进行切除手术，主要取决于病情的严重程度，以及肺结节的性质。大多数1cm的肺结节指的是它的直径，相对有比较多的情况下属于良性病变，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌引起的肺部炎症，导致的炎性假瘤。这个时候只需要规范地使用抗炎药物治疗，一般炎性结节会缩小甚至消失，不需要进行手术切除。还有一部分患者出现的肺部结节通过取活组织病理检查，明确为恶性肿瘤，比如支气管肺癌，这个时候必须需要进行手术切除，并且辅以放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/06收听(72020)
"传统的进行肺部结节切除手术之后部分患者会有后遗症出现，切除肺结节本身是损伤性的治疗手段，对肺组织会有一定的损伤，会出现术后胸膜腔的破裂导致气胸，以及术后淋巴管的破漏而引起乳糜胸，因为术后没有控制好感染而引起了术后的肺炎。一般严格的注意预防感染，以及防止肺部手术之后肺黏膜的受损可以尽量避免后遗症的出现，临床上可以采取机械的手段，比如机器人进行肺部的精细手术，相对后遗症发生率比较低。"
2020/02/12收听(45551)
肺结节切除后复发几率，通常与肺结节性质、大小、位置、后续治疗是否有效以及个人身体素质有关。通常... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/05播放(84751)
肺结节切除后复发几率，通常与肺结节性质、大小、位置、后续治疗是否有效以及个人身体素质有关。通常...
2021/07/05播放(84751)
"肺切除手术依据手术方式的不同，不同地区和不同级别的医院所需花费是不一样的。如果采用传统的开放手术方式，从入院到出院，包括术前检查、手术加上术后的治疗，整个花费在一般三级医院大概4-5万块钱左右。如果采用胸腔镜下微创手术，因为牵扯到需要用腔镜下的一次性切割缝合器，总体费用会比开放手术多花1-2万块钱。腔镜下的手术器械在很多地方不报销或报销比例比较低。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(62972)
肺精准切除是最近几年比较热门的手术方式，提到精准切除，需要了解一下什么是不精准的切除，不精准的... 王志强│重庆市肿瘤医院 2018/10/26播放(82525)
肺精准切除是最近几年比较热门的手术方式，提到精准切除，需要了解一下什么是不精准的切除，不精准的...
王志强│重庆市肿瘤医院
2018/10/26播放(82525)
"肺部手术根据肺切除的范围以及手术方式的不同，其价格不同。现在对于肺切除手术，大部分医院都是采用胸腔镜下的微创手术。一般行胸腔镜下肺叶切除手术，整个手术费用大约在5万元左右。如果只是微创手术行肺局部切除，费用要低一些。而如果患者采用传统开胸手术进行治疗，整个住院费用会略低于微创手术的费用。微创手术现在还没有列入医保，很多微创手术中的器械材料都需要患者自付，这部分费用可能要占50%左右。"
丁新宇│上海市肺科医院
2019/04/22收听(34492)
肺结节手术时间取决于结节病理类型、大小和位置，因为外科医生根据结节以上特征决定具体手术方式：<... 李昀│中山大学附属第七医院 2020/02/14播放(70306)
肺结节手术时间取决于结节病理类型、大小和位置，因为外科医生根据结节以上特征决定具体手术方式：<...
李昀│中山大学附属第七医院
2020/02/14播放(70306)
"肺结节手术需要半小时到三个小时，时长不等，时长主要根据肺结节采取的手术方式不同而异。如果仅行局部楔形切除，将结节切除，只需要几分钟的时间。如果行肺叶切除或者肺段式切除，需要的时间就会适当延长，通常在两个小时完成。对于一些结节如果生长在肺的根部，又有周围淋巴结的肿大或者粘连，手术时间就会相对延长，通常在三个小时解决。对于一些特殊情况就需要更多的时间。因此肺积极的手术时长，需要根据手术的范围和困难程度来决定。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/18收听(72767)
河北医科大学第三医院 张力克
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河北医科大学第三医院 陈玉琴
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河北医科大学第三医院 黄刚
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