滨州医学院烟台附属医院
呼吸与危重症医学科
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所谓纤维灶大部分通过CT发现，无明显症状。在不知情的情况下，造成肺损伤，常见于炎症、吸烟、肺结核等愈合之后出现纤维灶，没有症状，不需要治疗。如果影像报告局部纤维灶，无症状不需要治疗。如果出现明显纤维化且范围较大，同时有渗出，尚未完全愈合，要根据具体情况，针对具体特点、范围，决定是否需要治疗。处理瘢痕是为了美观，肺的问题一般不需要处理。
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所谓肺纤维灶是指患者的肺炎、肺结核等疾病治愈后，在肺部留有良性的瘢痕。通常肺纤维灶无需进行特殊... 金武│武汉市肺科医院 2018/08/10播放(53578)
所谓肺纤维灶是指患者的肺炎、肺结核等疾病治愈后，在肺部留有良性的瘢痕。通常肺纤维灶无需进行特殊...
金武│武汉市肺科医院
2018/08/10播放(53578)
"肺纤维灶的存在是因为患者之前有过肺部感染的疾病，自愈修复后留下的一种正常现象。一般小范围的肺纤维灶对于人体没有多大的影响，但如果肺纤维灶的范围比较大就会产生缺氧、呼吸困难，从而导致肺功能降低的危害。对于范围较大的肺纤维灶患者，其治疗方法可以使用糖皮质激素等药物进行治疗，更严重的则需要手术治疗。患者需要及时进行复查，在生活中要保持居住环境干净卫生，适当的增加一些体育锻炼提高身体素质，饮食上要以清淡、高营养为主。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/12收听(84178)
"肺部纤维化目前临床上没有特效药物治疗，肺移植是治疗特殊性肺纤维化最有效的方法。临床上一般给予对症治疗，咳嗽有痰时，可以使用祛痰药物盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。亦可以口服中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等清热化痰药物。平时需要及时调整治疗方案、治疗措施，帮助病人减少痛苦，提高生活质量。同时可以服用中药汤剂，通过望、闻、问、切四诊合参，辨证分析，给予补气益肺、止咳化痰类药物对症治疗，能够起到扶正祛邪、固本培元的作用，达到增强病人抵抗力的作用，提高生活质量。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/02收听(73837)
"肺纤维化的病灶如何治疗，主要取决于病因和伴随的临床表现。肺纤维灶是双肺通过X光片、CT或者核磁共振检查的影像学病理描述，主要见于炎症、出血以及特发性肺间质纤维化等。由于患者感染到细菌和结核分枝杆菌后，通过系统规范的治疗炎症消散，能达到彻底治愈，肺部病灶会遗留下纤维化。通过动态的监测、密切观察，没有任何的改变和临床表现，不需要特殊处理。对于弥漫性肺部纤维化病灶，如果影响到肺的通气和换气功能，导致呼吸困难，甚至有引起呼吸衰竭的倾向，需要医学干预，比如糖皮质激素，如地塞米松、甲基强的松、泼尼松等，还可以联合免疫抑制剂，如环磷酰胺，中药雷公藤等治疗，必要时需要手术治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/18收听(35585)
血管组织凡是有损伤就会引起炎症，炎症基本病理过程就是变质、渗出、增生，增生最后转归就是纤维化。... 杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/30播放(72456)
血管组织凡是有损伤就会引起炎症，炎症基本病理过程就是变质、渗出、增生，增生最后转归就是纤维化。...
杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(72456)
肺纤维灶就是通过影像检查，发现肺部阴影，表现可能是条索状密度比较高的阴影，一般来说边界相对比较... 王彬│三亚市人民医院 2019/03/25播放(50330)
肺纤维灶就是通过影像检查，发现肺部阴影，表现可能是条索状密度比较高的阴影，一般来说边界相对比较...
王彬│三亚市人民医院
2019/03/25播放(50330)
"肺纤维灶本身是不会扩展的，目前没有很好的治疗方案可以逆转纤维灶。如果造成肺组织损伤的因素被清除(如结核、手术、感染等)，小的、少量的肺纤维灶对身体没有影响，一般没有临床症状，也不需要治疗。如果在某种疾病发展的过程中，逐步出现肺纤维灶，一旦形成大面积的肺纤维灶，影响到气体交换功能，就需要引起注意和进一步治疗。如果是较轻的情况，则不必过于担心，可定期复查胸部CT。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/25收听(98551)
"要看纤维灶的情况，肺纤维灶的一般大方向有两个方向：一种就是正常的肺组织被炎症，比如病毒感染，或者是细菌感染、结核等，一些致病菌侵蚀了以后，治愈后肺组织可能有一些损伤，也就是后遗的一种纤维化的表现，但基本这种情况比较少，面积比较小，对肺功能也没有影响，并且也不会进一步恶变，或者进一步的加重这种纤维灶的情况，所以这部分不需要治疗。另一种有一些就是肺间质纤维化引起的纤维灶，需要治疗。要找到肺间质纤维化的原因，最好针对病因，比如像一些继发性的肺间质纤维化，要针对原发病作治疗，一些特发性的可能无法对因治疗，治本治不了，也要治标，可以用一些抗氧化和抗纤维细胞生成，防止病变继续的进展，已经纤维化的病灶基本上不可逆。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(32448)
如果出现肺纤维灶，一般不需要进行治疗。如果出现纤维灶，需要根据分布范围决定是否需要治疗，具体如... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/06/02播放(91837)
如果出现肺纤维灶，一般不需要进行治疗。如果出现纤维灶，需要根据分布范围决定是否需要治疗，具体如...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/06/02播放(91837)
"肺内纤维灶可分为局灶性以及弥漫性两种，对于局灶性肺纤维灶，常见于各种肺部的急、慢性炎症，或者肺结核导致肺组织的破坏，而继发的纤维组织增生、取代而形成的一种改变。对于弥漫性的广泛性肺间质纤维化，常见于慢性间质性肺炎、尘肺以及结缔组织病、特发性肺间质纤维化等。其纤维化的严重程度，主要与患者病因以及肺功能情况综合判断。一般情况下，局灶性纤维灶，病情稳定，可以定期随访复查。但是对于弥漫性肺纤维化，需要及时就医，明确病因，及时采取对症治疗，避免出现肺功能损害的情况。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/26收听(85841)
"肺纤维增殖灶，大部分原因是由于曾经的肺内炎症造成的肺部损伤，之后由于自身炎性修复，出现肺内纤维增殖灶。只要增殖灶范围不是非常大，而且不会有胸闷、气短等不适的症状，一般情况不用过于担心。平常注意少做剧烈运动，以免发生肺部的气肿。如果病灶影响到正常生活，则建议到医院做彻底检查。如果合并有活动期的炎症，可以选择相应的抗炎抗生素治疗，而且可以对症治疗，比如呼吸困难，可以采取吸氧甚至呼吸机维持。随时复诊调整治疗方案。"
2018/05/17收听(66648)
"双肺出现纤维病灶，如何治疗主要取决于引起病灶的具体原因。一般临床上比较常见的是各种炎症导致，比如由于感染的结核分枝杆菌引起的肺结核出现的病变，应该及时的规范的使用抗结核药物治疗，一般需要6-10个月左右，甚至更久的时间才能够治愈。另外也见于一些特殊的病原体，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等引起的炎症，需要使用抗生素比如头孢菌素类第三代类药物，还可以联合使用喹诺酮类药物抗炎治疗，需要3-6周左右的时间能够治愈。临床上也见于特发性双肺纤维化，原因不明，可以选择使用糖皮质激素比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等，必要时联合使用免疫抑制剂比如环磷酰胺等联合治疗，可以抑制双肺纤维化病灶的进展。"
2019/07/14收听(29438)
"双肺纤维灶肯定是需要治疗的，双肺纤维灶是因为肺部炎症、肺部结核、肺部肿瘤等引起的病变，出现双肺纤维灶需要及时去医院检查就诊，明确病因。常规的检查有血常规、胸片、C反应蛋白、肺部CT，甚至必要时做痰液培养等相关检查。如果双肺纤维灶是因为肺炎引起的，这时需要行消炎、抗感染的治疗，常用的药物有头孢、青霉素等。如果是因为肺结核引起的双肺纤维灶，需要进行抗结核治疗。如果是肺部肿瘤引起的双肺纤维灶，常采取手术、化疗或者放疗的方式治疗。"
2019/10/28收听(74259)
"双肺纤维灶是否需要治疗不能一概而论，部分患者不需要治疗，具体如下：1、无需治疗：双肺出现纤维索条影一般属于陈旧性病灶，不需要特别治疗，定期观察即可；2、需要治疗：出现了间质性的改变，有些患者可以定期观察，有些患者需要用到激素、细胞毒性药物或者吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物，有些患者也可以采用中医中药辨证治疗。一般受检者还会伴有网格影、磨玻璃、小叶间隔增厚、牵拉的支气管扩张，甚至蜂窝肺等情况，与纤维索条的发病机理完全不同。纤维索条影常见情况如下：1、若见于肺部CT的描述，一般问题不大，常是由于肺炎或者肺结核经过治疗以后，病灶吸收遗留的瘢痕，多见于陈旧性肺结核；2、伴有钙化灶时一般是由于肺结核经过正规抗痨治疗以后遗留下来的陈旧病灶，是结核痊愈的表现；3、部分患者是由于肺炎不能完全吸收遗留的纤维索条影；4、如果是胸片的报告，最好去做个肺部CT，以确定确实是纤维索条。因为有些胸片的影像会隐藏其他病变，不够准确，需要进一步检查来确定。因此，如果出现了双肺的纤维灶，受检者要去找医生具体鉴别一下是否需要治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/16收听(89346)
很多患者体检时或者身体不适时拍胸部CT，显示双肺纤维灶，要分情况进行治疗。双肺纤维灶如果面积非... 王至婉│河南中医药大学第一附属医院 2020/06/07播放(83431)
很多患者体检时或者身体不适时拍胸部CT，显示双肺纤维灶，要分情况进行治疗。双肺纤维灶如果面积非...
王至婉│河南中医药大学第一附属医院
2020/06/07播放(83431)
"肺纤维灶要知道最先遇到这个名词是在什么情况下才会出现，一般肺纤维灶是在放射科的胸片、CT报告上才会出现的专有术语。肺纤维灶的形成是最初的慢性疾病愈合以后，在肺部留下的陈旧的瘢痕。疾病愈合以后留下瘢痕，最常见的就是肺结核，此外还有肺炎、肺脓肿，还有肺纤维化、尘肺、煤工尘肺、过敏性肺炎等这些疾病，可以引起肺的破坏，而且会导致肺部修复不良，从而会导致纤维灶的生成，这就是肺纤维灶的成分和定义。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/26收听(84848)
"肺纤维灶往往是由于肺部感染愈合后留下的病灶，也有可能是肺结核痊愈或其他肺部疾病治愈后留下的病灶，都称之为肺纤维灶。出现肺纤维灶之后，可以进行拍胸片确诊肺纤维灶的大小，对身体是否影响。如果病灶比较小，对身体没有任何影响，可以暂时不做任何治疗，只需日常生活中注意多休息，避免熬夜等不规律的生活，注意复诊，检查病灶即可。病灶比较大，对肺功能出现了影响，严重时会出现呼吸不畅症状的时候，患者需要及时去附近正规医院的呼吸内科进行就诊，在医生的指导下进行下一步治疗。"
2019/07/21收听(71535)
肺纤维灶是肺部病变的一种表现形式，主要是纤维细胞增生导致纤维样改变，此时肺间质增厚，肺结构存在... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(54769)
肺纤维灶是肺部病变的一种表现形式，主要是纤维细胞增生导致纤维样改变，此时肺间质增厚，肺结构存在...
2021/04/25播放(54769)
"肺部的纤维灶是一种肺部良性的改变，而不是一种病变。肺部纤维灶的形成是由于肺部出现感染愈合之后，由于肺间质的改建所形成。肺部间质在炎症的刺激下，肺间质的纤维母细胞会分泌较多的胶原蛋白，从而对肺间质组织进行修补，不断地改建，从而形成一种纤维化的改变。肺部纤维灶最常见的原因就是肺结核所导致的瘢痕性修复，大多数为局灶性的，范围较小，一般不会影响人体。既不会引起咳嗽，也不会引起发烧，更不会引起呼吸困难。因此，肺部纤维灶无论是左肺还是右肺，绝大多数都是良性的改变，不会对人体造成什么不良影响，也不需要进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/28收听(48216)
肺上纤维灶，大多数情况下是指肺上的陈旧病灶。因为肺、胸膜受了疾病的感染、非感染、创伤的影响，在... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(77380)
肺上纤维灶，大多数情况下是指肺上的陈旧病灶。因为肺、胸膜受了疾病的感染、非感染、创伤的影响，在...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/11播放(77380)
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山东省千佛山医院 李鸿佳
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