正常红细胞通常呈双凹圆盘形，大小相对较均一，临床常见的红细胞异常形态可分为红细胞大小、形状、血红蛋白含量、结构及排列异常。异常红细胞形态检查主要用于判断某些疾病，如有破碎的红细胞多见于溶血性贫血、巨幼细胞性贫血等患者。遗传性球形红细胞增多症患者多见球形红细胞。靶形红细胞主要见于地中海贫血及缺铁性贫血患者。椭圆形红细胞主要见于遗传性椭圆形红细胞增多症患者。巨幼细胞贫血患者可见大红细胞。泪滴形红细胞主要见于骨髓纤维化患者。口形红细胞除见于口形红细胞增多症患者外还可因临床推片操作不当引起。