郑州大学第二附属医院
骨科
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若患者出现颈部不适,怀疑罹患颈椎病时需积极就诊,并且行专业检查,具体检查如下:
1、常规检查:通过X光片检查判断颈椎的病变情况,如是否出现生理曲度改变、椎间口狭窄、骨质增生以及椎间隙狭窄等情况;
2、磁共振检查:该检查可明确诊断颈椎病,磁共振图像可清楚观察是否存在颈部椎间盘突出,以及脊髓、神经根是否受压等情况。
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眼底也就是视网膜,视网膜上有视乳头、动静脉、黄斑,通过眼底检查可以查出视乳头有没有水肿,有没有缺血性的改变,有没有出血。通过视乳头杯盘比是否正常可以筛查早期的青光眼,通过眼底检查还可以查出有没有动脉静脉的阻塞,有没有视网膜的出血、水肿及渗出,眼底检查还可以查出黄斑区有没有出血、渗出、水肿,视网膜有没有脱离以及脱离的范围等。总而言之通过眼底检查,可以对眼底视乳头、动静脉、黄斑,以及视网膜的疾病做出初步诊断。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/09收听(22305)
"对于肝脏系统的检查,包括实验室检查以及功能性检查、影像学检查,肝脏实验学检查为抽血查肝功能,在患者晨起空腹的时候,抽血测患者的肝功能,主要包括转氨酶、白蛋白、胆红素、碱性磷酸酶、GGT、胆汁酸、胆碱酯酶等相关性指标。对于肝脏的功能性检查,可以测定患者的肝功能储备试验,也就是吲哚氰绿试验,对于肝脏的影像学检查首选彩超,经过彩超检查以后,可以发现患者肝脏有无增大、缩小、占位性病变、形态改变、肝硬化的可能,都能通过彩超进行初步的筛查。如果患者发现肝脏有占位性病变,必要时患者还需要做上腹部的增强CT以及磁共振检查,综合判断肝脏部位占位性病变的性质。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/01收听(52985)
"检查和诊断盆腔炎最低标准,包括妇科查体、妇科内诊、宫颈有举痛或者子宫有压痛、以及附件区压痛。它的附加标准,包括体温超过38.3℃,分泌物检查,宫颈或阴道异常,粘液脓性的分泌物,阴道分泌物检查出现大量的白细胞。血常规的检查,出现红细胞沉降率升高,血清C反应蛋白也升高,细菌培养,实验室检查,证实宫颈链球菌或者衣原体阳性。盆腔炎的特异性检查,还包括子宫内膜的活检,组织学证实是子宫内膜炎。还有辅助检查,超声或者磁共振,检查提示输卵管增粗,输卵管积液,伴有或不伴有盆腔积液。输卵管卵巢的肿块,或者腹腔镜检查发现盆腔炎性的疾病征象。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/15收听(32239)
食道癌可进行以下检查:1、国内较早的食道癌检查方法称拉网检查,即患者吞入网样物体... 钟碧玲│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(52411)
食道癌可进行以下检查:
1、国内较早的食道癌检查方法称拉网检查,即患者吞入网样物体...
钟碧玲│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(52411)
颈椎病目前属于一种常见病,颈椎病与姿态、工作方式、习惯、局部是否损伤等都有一定关系。颈椎病出现... 刘瀚霖│武汉市汉阳医院 2019/11/25播放(75239)
颈椎病目前属于一种常见病,颈椎病与姿态、工作方式、习惯、局部是否损伤等都有一定关系。颈椎病出现...
刘瀚霖│武汉市汉阳医院
2019/11/25播放(75239)
CT和核磁检查两种手段在颈椎病诊断和治疗中都有相应作用。颈椎病诊断过程中,需要进行颈椎X线光、... 倪昱│清华大学第一附属医院 2018/10/31播放(97574)
CT和核磁检查两种手段在颈椎病诊断和治疗中都有相应作用。颈椎病诊断过程中,需要进行颈椎X线光、...
倪昱│清华大学第一附属医院
2018/10/31播放(97574)
"患有颈椎病后可以做CT检查,CT检查能较为详细的显示颈椎间盘的突出程度以及对脊髓产生压迫,还是对神经根产生压迫,并且能明确压迫的程度。CT检查还能显示是否存在韧带钙化,以及韧带钙化的长度和韧带钙化的程度。另外,CT检查还能显示是否存在颈椎的退行性变,以及颈椎退行性变对脊髓的压迫程度,并且CT检查还能明确显示是否存在颈椎不稳和颈椎滑脱等表现。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/19收听(42249)
"怀疑患有颈椎病或者已经患有颈椎病后,做核磁共振检查是非常好的选择。对于颈椎病的检查来讲,常规有核磁共振检查、CT检查以及X线检查。上述三种检查都属于无创检查,其中核磁共振检查对颈椎病的诊断最为详细,而且几乎能发现颈椎的所有病变。相比较而言,CT检查相对简单,发现的问题也相对较少,而X线检查发现的问题会更少。所以在无创的检查中,核磁共振检查对颈椎病的检查最有意义和价值。"
2020/02/21收听(92742)
"如果宫颈糜烂面改变比较严重达到Ⅱ度或者Ⅲ度以上,且会出现白带有血丝或者接触性出血,一定要引起重视,要排除宫颈癌病变。可选择的检查主要有宫颈TCT和宫颈HPV检查如果这两项检查没有异常,主要考虑单纯的炎症引起。如果这两项检查有问题,就要根据检查结果做进一步检查。如果这些检查没有问题,但还是出现点滴出血、糜烂面充血严重,可能需要做进一步的筛查。比如做宫腔镜,排除宫颈管病变或者子宫内膜病变等。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/05/24收听(128)
检查男性不育,通常包括以下几方面:1、检查是否为男性体型,外形发育是否为男性,如... 景治安│郑州市第一人民医院 2022/02/11播放(70460)
检查男性不育,通常包括以下几方面:
1、检查是否为男性体型,外形发育是否为男性,如...
景治安│郑州市第一人民医院
2022/02/11播放(70460)
"常用的胃癌筛查检查,包括胃镜检查、胃蛋白血清酶检测、胃部的超声以及腹部、肺部等部位的CT。胃镜检查是目前为止最直观、最准确的检查方法,能够通过胃镜将胃内的食物残渣清理干净,看清楚胃内的情况。胃蛋白血清酶的检测用来初步判断胃癌的情况,胃部的超声能够通过超声波,对病变部位进行更深层的筛查,观察癌细胞的侵犯程度,更有利于分期。腹部及肺部的CT等,可以明确是否存在转移及转移部位等。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/10收听(70959)
"颈椎病一般做检查,首先需要请医生查体,根据病史判断分析颈椎病可能有的情况,然后做检查一般需要拍片,拍片要对颈椎外伤进行判断或者劳损进行一定的分析。一般拍摄颈椎的正侧位片,还可以拍颈椎伸屈动态的片子、斜位片,必要时还需要拍开口位片子和断层片子,主要看颈椎增生的情况,还有椎间隙的情况,有没有颈椎部分曲度的变直、反弓、骨质,以及有没有后纵韧带骨化的情况。然后还需要进行CT的检查、磁共振的检查,像CT和磁共振能够看到突出的情况,以及显示压迫硬膜囊的范围和程度。同时,磁共振还能看见脊髓有没有损害、出血,以及水肿的情况。其他的像颈椎管测量、彩色多普勒,以及造影等,都需要经过医生的检查,根据患者的情况可以进一步检查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(64607)
颈椎病在骨科常用以下三个检查项目:1、X线检查:X光片可显示颈椎的生理曲度,排除... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(64298)
颈椎病在骨科常用以下三个检查项目:
1、X线检查:X光片可显示颈椎的生理曲度,排除...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(64298)
颈椎病最主要的是病史采集、体格检查和影像学检查。脊髓型颈椎病的主要表现是步态异常,手和手指的进... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(76883)
颈椎病最主要的是病史采集、体格检查和影像学检查。脊髓型颈椎病的主要表现是步态异常,手和手指的进...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(76883)
常规的体格检查可以检查颈椎病,但如果需要判断颈椎病的类型、程度,患者需到医院进行影像学检查。影... 吴春根│上海市第六人民医院 2021/09/16播放(60167)
常规的体格检查可以检查颈椎病,但如果需要判断颈椎病的类型、程度,患者需到医院进行影像学检查。影...
吴春根│上海市第六人民医院
2021/09/16播放(60167)
"颈椎病即颈椎间盘突出症。检查时颈部处于强迫体位或者颈部僵硬,活动受限,类似落枕。颈二到胸一神经支配区,可有相应部位的感觉障碍,患肢肌力下降,腱减弱或消失。霍夫曼征阴性或阳性。影像学检查,常规X线片检查,应摄取颈椎正侧位片、双斜位片,以观察颈椎序列,各椎间隙高度变化,椎间孔形态的改变。CT扫描可以显示椎间盘突出的类型、程度、椎管形态的改变等。核磁可以显示颈椎的解剖学形态,是颈椎间盘突出症的重要诊断依据。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/23收听(15807)
"颈椎病的特殊检查包括三个方面:一、臂丛神经牵拉试验,主要是针对于神经根型颈椎病。一般让被检查者处于坐位状态,头歪向一侧,检查者牵拉被检查者的另一侧上肢,这样臂丛神经会处于牵拉状态。如果局部有比较多的增生、钙化或者突出、椎间孔狭窄,其会刺激臂丛神经就会导致一侧上肢出现放射痛或者麻木,这种情况说明有神经根型颈椎病。二、针对于脊髓型颈椎病,叫做霍夫曼试验。在做检查时也选择让病人处于坐位,被检查者尽量保持全身放松,检查者用手拿捏住患者的中指最远端,保持腕关节处于背伸状态,其余手指完全放松,然后检查者用拇指弹拨被检查者的中指指甲会出现其余手指的收缩,其反映出脊髓受到椎管或者椎间盘等结构的挤压。三、压顶试验,主要针对于椎间孔有狭窄的病人。也是让患者处于坐位,检查者用双手手掌按压被检查者的头顶部位。如果出现上肢麻木的症状,也说明椎间孔出现狭窄,所以神经根受到刺激。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(43618)
"颈椎病的检查首先要通过病史、临床表现,还有影像学资料综合判断。如果有经常伏案工作或者经常低头劳作的病史,同时伴有颈部的酸胀、疼痛,伴有上肢的放射性疼痛和麻木,或者是伴有头晕、眩晕的症状,就要考虑是颈椎病。需要在医院进行X摄片和核磁共振的检查,从X片上往往会表现为颈椎的生理曲度消失,颈椎的前后缘骨质增生,在经过核磁共振的检查往往可以看到颈椎间盘突出、颈椎间盘变性狭窄,有可能会引起颈椎管狭窄。通过病史、临床表现和核磁共振三者结合就可以检查诊断颈椎病。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(50110)
颈椎病除了临床的症状以及体格检查以外,有很多重要的辅助检查。第一、最多见的是影像学检查,就是X线片。X线片检查比较简单也很快,X线片不能直接看到神经根或者脊髓的压迫,X线片可以看到整个颈椎的大体的轮廓,比如颈椎的生理弧度是不是正常的,颈椎本身有没有退变,这种退变比如椎间隙高度降低,有一些骨赘形成,老百姓理解的骨质增生等,包括过伸、过屈一些动力位片看颈椎的稳定性怎么样,可以从侧面了解颈椎是不是有退变,以及退变的程度可以推断是不是会有神经或脊髓的压迫,有利于进一步的检查,也可以排除其他疾病,比如本身颈椎的肿瘤或者颈椎本身的不稳、滑脱,以及颈椎的一些感染,也可以通过这个检查来排除它。第二、是CT,CT可以反映颈椎本身椎间盘是不是有突出,是不是有骨赘形成、钙化等,包括椎间孔是不是狭窄,看一看黄韧带,包括韧带是不是有增厚来看神经的压迫情况。颈椎病还有个很重要的检查是磁共振,磁共振非常直观的反映整个颈椎椎间盘,正常的椎间盘里面水分比较多,是高信号。椎间盘退变之后,信号就变成低信号了,就是黑色的,这是颈椎病早期,在颈椎病的前期改变。颈椎病的病人会有椎间盘的突出,可以直观地看到突出的程度,对神经的压迫的程度,除了颈椎病以外,脊髓是不是有异常,是不是有椎管内的肿瘤也可以做鉴别诊断,包括脊柱的肿瘤、椎间隙的感染、结核都可以通过磁共振来进行鉴别或排除。
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/09收听(89305)
"颈椎病的检查方法主要有以下几点:第一点是压痛点的检查,颈椎病通常在风池、风府和颈部的两侧、肩井、肩中俞、肩外俞穴位上有压痛,有时候还可以检查到条索状的反应物。第二点是做颈部的活动检查,就是让病人做前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转动作,看活动的度数以及是否诱发了疼痛。第三点是做颈部的特殊检查,常用的有臂丛神经牵拉试验,一个手拉住病人的腕部,另一个手推病人的颈部,两手同时用力,如果出现上肢的疼痛、麻木叫臂丛神经牵拉试验阳性,提示有神经根型的颈椎病;还可以做椎间孔压缩试验,也就是做头顶叩击试验或者压头试验,看是否加重疼痛麻木,判断是否得了颈椎病。"
郭会卿│河南省中医院
2019/02/11收听(79765)
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