太原市中心医院
神经内科
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病毒性脑膜脑炎是指病毒感染大脑及脑膜的一组中枢神经系统感染，作为感染性疾病，最重要和根本的治疗是病因治疗。对于病毒性脑膜脑炎，是抗病毒治疗，临床常用阿昔洛韦、更昔洛韦。但要注意，由于感染中枢神经系统，治疗周期时间要延长，通常抗病毒感染建议足量3周以上。同时还有对症治疗，比如患者出现罹患病毒性脑膜脑炎后可能会有头痛，对症止痛药物，可能会有脑水肿、颅压增高，给予脱水降颅压的药物。患者高热给予退热药物，比如芬必得等，进行相应对症治疗。患者因为脑膜脑炎后，可能意识受影响，食欲受影响，这时营养支持同样重要。
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"病毒性脑膜脑炎是否严重，不能笼统的一概而论，病毒性脑膜脑炎有很大的个体化差异，是否严重要看患者的基本情况、抵抗力的情况、患病的严重程度以及治疗的情况。大部分病毒性脑膜脑炎都有前驱症状，如呼吸道、消化道的症状，往往是消化道、呼吸道的病毒感染所致。发现的早，治疗的比较及时，绝大部分都不严重，治疗的效果比较好，也不会留下后遗症，关键要早发现、早治疗。抗病毒的治疗、消除水肿，防止合并症，很好的护理、营养支持疗法等综合的措施，可以取得临床上好的效果，但是个别是单纯疱疹性病毒引起的脑膜脑炎，可能比较严重，这种病毒是特异性的病毒，致病率非常高，常会引起大脑皮层的坏死，症状情况比较严重，会造成一些遗憾，经过治疗以后，可能会有后遗症。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/11收听(22801)
病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头... 熊华春│郑州大学第三附属医院 2017/11/09播放(89241)
病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头...
熊华春│郑州大学第三附属医院
2017/11/09播放(89241)
很多家长非常关注这一类孩子能不能够得到有效的治疗？或者换句话说能不能将来和正常的孩子一样的学习、生活以及长大之后从事正常的工作？这是我们高度关注的问题，也是我们临床大夫的治疗目标。病毒性脑膜炎经过正规的康复治疗，包括运动训练、智力训练以及药物治疗，有相当大一部分孩子得到了有效的控制，将来能够和正常孩子一样，但是也有一部分比较重的脑膜炎孩子，需要终身服药或者终生进行康复锻炼、康复治疗。
2017/12/05收听(11805)
"化脓性脑膜炎，又简称为化脑，是一种由于各种化脓性细菌引起的，以脑膜炎症为主的一种中枢神经系统感染性疾病。临床症状主要以头痛、发热、喷射状呕吐、惊厥、脑膜刺激征阳性为临床特点。任何年龄都可以患病，但绝大多数化脓性脑膜炎发生在五岁以内的儿童。它的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是卧床休息，加强营养，严密观察生命体征变化，神志瞳孔变化以及血清电解质等内环境变化。药物治疗是关键所在，主要是抗生素治疗，应尽早选用抗生素静脉注射治疗。这些抗生素应该能够很好的透过血脑屏障，优先推荐头孢噻肟和头孢曲松。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/24收听(37357)
病毒性脑炎在神经系统疾病中是比较常见的病。在生活中，病毒是无处不在的，并且在我们身体上，特别是... 张湘斌│湖南省脑科医院 2019/05/05播放(62927)
病毒性脑炎在神经系统疾病中是比较常见的病。在生活中，病毒是无处不在的，并且在我们身体上，特别是...
张湘斌│湖南省脑科医院
2019/05/05播放(62927)
"病毒性脑炎顾名思义是由病毒引起的，病毒侵犯人体之后影响神经，而且主要是中枢神经，导致脑实质弥漫性病变，这些病毒大部分都是肠道病毒引起，所以要注意病从口入的问题，尤其是春秋季节在饮食上应该要高度重视。当患者有拉肚子的临床表现之后，一定要及时诊治，避免有一些病毒侵犯脑神经导致脑炎。得了脑炎之后往往有严重的临床症状，甚至还会影响生命，还有一些患者有严重的后遗症，所以应该及时的进行诊治，以免耽误病情，产生不良后果。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(59973)
"脑膜脑炎如何治疗，取决于患者具体是何种类型的脑膜脑炎，常见的有以下几种：第一、病毒性脑膜脑炎。一般给予阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗，也可以联合膦甲酸钠或者病毒唑，如果要明确是何种病毒感染，可以送脑脊液的基因二代测序检测。第二、结核性脑膜脑炎。要使用抗结核药物，一般是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联用药，根据患者情况以及结核菌的耐药程度，也可以加用其他药物，比如左氧氟沙星还有利奈唑胺等。第三、隐球菌性脑膜脑炎。这种比较少见，多见于各种类型的免疫缺陷综合征，比如艾滋病。治疗上一般使用两性霉素B和氟康唑。第四、细菌性脑膜脑炎。这种相对也比较少，目前仅以脑膜炎为主，部分会合并脑脓肿。治疗上要针对细菌选用敏感的抗生素，如果细菌不明确的情况下，经验用药一般选择头孢曲松、美罗培南、万古霉素等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/18收听(85869)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒感染引起。引起病毒性脑炎的病毒种类很多，包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠... 刘敏│郑州市第九人民医院 2019/09/17播放(51877)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒感染引起。引起病毒性脑炎的病毒种类很多，包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠...
刘敏│郑州市第九人民医院
2019/09/17播放(51877)
"病毒性脑炎是病毒感染引起的脑脊髓膜炎。病毒性脑炎分为传染性和非传染性两种。传染性的病毒性脑炎，主要是乙型脑炎，是感染乙型脑炎病毒引起的，这种疾病通过预防接种，现在已经不多见。还有一种是不传染的，也就是散发性的病毒性脑炎，这个偶尔还是能看到听到的。病毒性脑炎的症状随着疾病严重程度的不同，症状是会有些差异的。轻微的可能是头晕、精神差、恶心。严重的可能是持续的高热，频繁的呕吐甚至是喷射性的呕吐，头痛，意识的障碍甚至昏迷，抽搐，惊厥，肢体的运动或者感觉障碍。病毒性脑炎严重的会出现一些后遗症，比如痴呆、肢体的瘫痪、麻木等等。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(45859)
病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，临床常见单纯疱疹病毒性脑炎，主要传播途径为接触传播、飞沫... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(77555)
病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，临床常见单纯疱疹病毒性脑炎，主要传播途径为接触传播、飞沫...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(77555)
病毒性脑炎与细菌性脑炎属于临床的急症与重症， 李书剑│河南省人民医院 2021/10/25播放(66130)
李书剑│河南省人民医院
2021/10/25播放(66130)
"结核性脑膜脑炎的患者需要在结核病院治疗，它的治疗分为以下几个方面：1、由于结核性脑膜脑炎，是由于结核杆菌侵犯了脑膜以及脑组织，因此它的治疗最主要的一部分为抗结核治疗。2、由于结核杆菌对颅内组织的侵犯可以引起颅高压，所以此时患者需要降颅压治疗常用的药物，包括甘露醇、甘油果糖或者是高渗盐水。3、如果患者继发脑水肿引起颅压增高的症状，也可以尝试应用皮质类固醇激素治疗。4、患者也可以鞘内注射抗结核病药，但是颅压较高的患者不能用此方法。5、患者的一般治疗就包括水电解质的稳定，保持呼吸道的通畅，防止褥疮。6、如果结核性脑膜脑炎的患者继发癫痫以及神经功能缺失的症状，还需要抗癫痫治疗以及脑保护治疗。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/28收听(57387)
"儿童病毒性脑炎最主要的就是早期诊断，因为小儿的描述能力，对病情的表达能力要比大人弱得多，即便是4-5岁以上的孩子，表达能力也不像成人那么好，而且本人又没有自主权，不能够决定什么时候到医院去就医，一般都需要家长来决定。所以，早期确诊一定要家长尽快的重视起来，带着孩子及时就医，这才是好的。一旦被确诊了脑炎，都应该住院治疗，听从医生的安排，不要拒绝任何检查手段，比如腰穿等很多家长就会抵触，其实腰穿对脑炎的诊断是非常重要的，而且腰穿对孩子是没有害的。有些人谣传腰穿会让孩子将来痴呆，其实并不是腰穿引起的痴呆，而是需要腰穿的疾病脑炎治疗不及时，将来可能会出现弱智、痴呆等状况。因此，儿童病毒性脑炎的治疗是越早越好，越规范越好。作为一种常见病，对这个病的治疗是没有问题的，只要配合医生，积极的治疗，就没有问题，会得到最好的治疗效果。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/25收听(12732)
病毒性脑炎是一种由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，常见病毒有肠道病毒、疱疹病毒等，可引起患儿... 符彬莎│海南省人民医院 2020/02/29播放(60344)
病毒性脑炎是一种由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，常见病毒有肠道病毒、疱疹病毒等，可引起患儿...
符彬莎│海南省人民医院
2020/02/29播放(60344)
儿童一旦被确诊为病毒性脑炎，处理如下：1、选择对应的抗病毒药物进行治疗；...
儿童一旦被确诊为病毒性脑炎，处理如下：
1、选择对应的抗病毒药物进行治疗；
2020/02/29播放(75671)
脑膜脑炎经过及时有效的治疗大部分可以治愈，儿童脑膜炎以感染性脑膜炎多见，包括细菌、病毒、真菌等... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(62453)
脑膜脑炎经过及时有效的治疗大部分可以治愈，儿童脑膜炎以感染性脑膜炎多见，包括细菌、病毒、真菌等...
姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(62453)
脑膜脑炎和脑膜炎的区别具体如下：1、脑膜炎：通常由病毒感染引起，损害脑膜，没有大... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/21播放(69521)
脑膜脑炎和脑膜炎的区别具体如下：
1、脑膜炎：通常由病毒感染引起，损害脑膜，没有大...
2021/04/21播放(69521)
"脑膜脑炎和脑膜炎的区别主要是发生炎症的部位不同，中枢神经系统发生炎症时可以有脑膜受累、脊髓膜受累、脑实质受累以及脊髓实质受累，当炎症局限于大脑以及脑膜时称为脑膜脑炎或者脑膜炎。脑膜脑炎指的是同时有大脑实质以及脑膜受累，大多数脑炎都会伴有脑膜炎，其中最常见的就是病毒性脑炎伴有脑膜炎以及结核性脑炎伴有脑膜炎。单纯脑膜炎指的是仅有脑膜受累，其大脑皮层正常，没有炎症反应，患者除了头痛、发热以及脑膜刺激征阳性以外一般没有其它阳性体征，脑电图检查也可以没有明显异常，患者的头颅CT或者磁共振等影像学能够完全排除脑实质损害，脑膜炎以病毒性脑膜炎为主要代表。"
2019/09/30收听(74678)
"病毒性脑炎就是因为病毒感染造成的脑实质的损害产生的一系列的症状。有以下几种症状，第一种症状就是前驱症状，阶段可以出现类似于感冒的症状，比如嗓子不舒服，流鼻涕，浑身酸痛这样的一些症状，非常容易误诊为感冒。第二个早期的一些症状比比如说头痛、发烧这样的一些症状，如果伴有精神差的情况，需要考虑到病毒性脑炎的表现。第三个症状就是脑膜刺激征。比如说头痛非常的剧烈，喷射性呕吐或者是肢体的活动，比较僵硬，这些症状属于脑膜刺激征。第四个症状就是脑实质受到损伤的一些症状，比如出现精神的障碍、幻觉、烦躁不安或者是肢体活动的障碍，或者是语言不流利。如果出现上述的这些症状，需要考虑到病毒性脑炎的可能性，可以到医院神经内科进行检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(48808)
"病毒性脑炎指的是病毒直接侵犯了脑实质所引起的原发性的脑炎。这个病一年四季都能发生，所以又称为散发性的脑炎。引起这种病的常见病毒有肠道病毒、带状疱疹病毒、黏液病毒以及其他的一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状，以及颅内高压的症状，比如发热、头痛、呕吐、抽搐，比较严重的患者会出现昏迷的症状。由于病毒侵犯的部位和范围不同，患者的病情可呈现轻重不一的症状，发病的形式也可以呈现多种多样。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/23收听(97077)
湖南省儿童医院 胡文静
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