头晕恶心是不是颈椎病

2023-10-17 15:32播放 :

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颈椎病可以导致头晕、恶心,但不能认为头晕、恶心都由颈椎病引起。所以,头晕、恶心不一定是颈椎病。引起头晕、恶心的疾病有很多种,包括头颅血管的病症、耳鼻喉的病症,颈椎病是引起头晕、恶心的疾病之一。

颈椎病的诸多分型里有一种类型叫椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病的发病机理是因为有两个椎动脉的结构,从颈椎的两侧进入头颅内,在颈椎出现退变。

尤其是钩椎关节增生比较明显的时候,可能会造成两侧走行的椎动脉的刺激和压迫,引起脑供血不足,从而出现头晕、恶心的症状。椎动脉型颈椎病患者有时还会伴有颈肩部僵硬、疼痛、颈部活动受限。

通过影像学的检查,也能发现钩椎关节明显增生。椎动脉通过核磁共振能够发现两侧不对等,有一侧会明显狭窄的情况。通过相关的影像学检查和相关检查,可以认为头晕、恶心与颈椎病有关。

但是在诊断前应该排除老年人的脑血管疾病、脑梗塞、其他耳鼻喉科的疾病等,排除其他疾病以后,才能考虑因为颈椎病引起头晕、恶心症状。

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"颈椎病引起头晕、恶心主要是两种情况,一种是因为颈椎曲线不良,引起的颈型颈椎病,引起后面肌肉筋膜炎牵拉头的枕部,时间长了以后会出现头晕、恶心的不舒服。这种情况首先应该尽量的纠正颈椎的曲线,头往后仰,躺着时把枕头放低,或者枕头往脖子上垫一垫,使曲线尽量恢复。曲线恢复以后,在颈背部肌肉的紧张的症状去掉以后,这个症状就会得到明显的缓解。当然,严重的颈椎病引起头晕、恶心,最多见的是交感型的颈椎病。这个颈椎病诊断比较困难,需要经过各个学科的会诊,心内科、神经内科、耳鼻喉科、眼科,在都除外这些科室的疾病引起的头晕、恶心的情况下,再做颈椎的核磁,发现颈椎间盘突出压迫脊髓的前方,有可能头晕、恶心跟颈椎有一定的关系,有可能就是交感型颈椎病。如果是这样的情况,诊断比较明确等应该做一个手术,从前路把间盘切掉切掉还是从后路做椎管扩大,减轻间盘对前方交感神经节的压迫,症状就可以得到缓解。还有一种颈椎病是椎动脉型颈椎病,因为颈部的动脉血管里面有斑块,导致血管狭窄,转头的时候就容易头晕、恶心或者摔倒,这个时候需要做颈部的血管彩超,如果真的有狭窄,应该介入消化外科或者神经外科,做内膜的剥脱或者做个支架,改善头的血液循环。"

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