首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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艾滋病可以通过性传播、血液体液传播、母婴传播，基本上是这三种途径感染机体。母婴传播的机制具体如下：
1、母婴传播的具体机制是通过分娩时新生儿接触母亲血液、羊水，在分娩过程中造成的感染；
2、病毒可以在怀孕的过程中，通过胎盘途径感染胎儿；
3、新生儿出生以后，通过母乳喂养、护理新生儿的过程中密切接触，传染给新生儿。
母婴传播基本上可以通过以上这三种途径感染新生儿。
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"母婴传播是新生儿HIV感染的主要途径，通过产前、产时和产后三种方式感染，分别是：一、产前感染，一般认为母亲病毒载量越高和免疫水平越低，新生儿发生HIV感染的危险性就越大。母血中的HIV可直接感染绒毛膜细胞和经胎膜破损缺口进入胎儿循环，这种形式的感染占母婴传播的25%左右。二、产时感染，分娩时期过程的感染，胎儿可通过接触含有HIV母血及宫内阴茎、阴道分泌物而被感染，其感染HIV几率与分娩时期的长短，分娩的方式和阴道分娩有无胎膜早破和侵袭性操作有关，具体的途径包括：1、宫缩时因胎头直接接触母体子宫和阴道分泌物而感染。2、会阴切开术，应用胎儿头皮电极和阴道助产时，致胎儿皮肤和黏膜破损，则伤口直接被母血的和产道的分泌物污染。3、若分娩时存在窒息，可使新生儿吞入污染的羊水。4、母体存在细菌性感染时，母体被HIV感染的T细胞进入羊水中，并通过胎儿的皮肤、黏膜、肠道和肺进入胎儿体内，产时新生儿感染，HIV的风险率最大，占母婴传播的65%。三、产后感染就是哺乳感染，主要通过母乳或混合喂养而感染，乳汁内的HIV可以通过新生儿的口腔和胃肠道感染的新生儿，通过母乳喂养而感染的HIV的新生儿占12%。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/19收听(21004)
"艾滋病是临床上一种比较常见的性传播疾病。艾滋病临床上最常见的传播方式有三种，经性传播、经血液传播以及母婴传播。要解释母婴传播的途径，需要说明的是，HIV病毒主要是存在于艾滋病患者以及HIV感染者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、乳汁以及脑脊液当中。所以已经感染了HIV病毒的母亲，是可以通过胎盘直接感染给正在宫内发育的孩子。还有的孩子是由于母亲在经产道分娩的时候感染了HIV病毒，这是由于母亲的阴道分泌物当中，可以正常存在大量的HIV病毒。还有的孩子是在产后进行母乳喂养的时候，传染上HIV病毒。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/12收听(11036)
艾滋病母婴传播和其它血源性疾病传播是一样的，艾滋病母婴传播主要是通过宫内感染、围产期感染、哺育... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2020/02/21播放(77120)
艾滋病母婴传播和其它血源性疾病传播是一样的，艾滋病母婴传播主要是通过宫内感染、围产期感染、哺育...
薛红安│西安交通大学第二附属医院
2020/02/21播放(77120)
"携带HIV病毒的母亲可以通过三个方式将病毒传染给婴儿，例如宫内感染，患HIV的母亲在妊娠期间就可以通过宫内的方式将病毒传染给婴儿。还有分娩时的感染，在分娩的时候通过产道或者剖腹产等方式，使婴儿吸入或者接触了携带HIV病毒的血液以及体液，从而引起感染。还有母乳传播，HIV阳性母亲的乳汁中也含有病毒，并且病毒载量比较高。所以如果进行哺乳，可以通过乳汁将HIV病毒传染给婴儿。因此如果想避免母婴传播，应当在妊娠的早期进行阻断，通过抗病毒治疗进行母婴阻断，从而避免将病毒传染给婴儿。"
陈建│赣州市人民医院
2020/02/13收听(86966)
"艾滋病会母婴传播。母婴传播是艾滋病一个非常重要的传播方式，一般在怀孕、生产的过程中，以及婴儿在出生以后密切的生活接触过程中，都有可能将艾滋病病毒传染给孩子。所以对于艾滋病患者需要及时治疗，在怀孕之前进行母婴阻断，不然这种母婴传播的风险会很大。经过正规的母婴阻断以后，大部分人群都可以阻断成功的。对于这样的人群，在怀孕之前也需要进行相关的评估，如果评估的情况还可以，才考虑怀孕。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/29收听(66926)
艾滋病传播途径主要有三大类，即性传播、血液传播、母婴传播。母婴传播可以发生在整个孕期，包括围产... 张欣│西安交通大学第二附属医院 2020/04/25播放(57908)
艾滋病传播途径主要有三大类，即性传播、血液传播、母婴传播。母婴传播可以发生在整个孕期，包括围产...
张欣│西安交通大学第二附属医院
2020/04/25播放(57908)
"艾滋病发生母婴传播时，可以是胎儿在宫内，通过各种途径接触了母亲带有HIV病毒的血液，而造成胎内传播。艾滋病母亲的阴道分泌物当中，因为有大量的HIV病毒，所以患儿也可以通过分娩时传染艾滋病病毒。母亲的血液和乳汁当中含有大量的HIV病毒，所以新生儿也可以通过哺乳时感染HIV病毒。感染HIV病毒的新生儿会出现营养不良、发育迟缓，为了保证优生优育，携带有HIV病毒的妇女不建议怀孕，对于怀孕的妇女要认真做好各项的孕前检查，避免各种性传播疾病。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(88236)
"HIV母婴传播包括胎儿在宫内感染、分娩时感染、哺乳时感染，因为HIV病毒可以存在血液当中，所以胎儿在宫内时，可以经过各种途径接触到带有HIV病毒的母亲血液而被感染。在阴道分泌物当中以及羊水当中，因为存在HIV病毒，新生儿在分娩时可以接触羊水或者是带有HIV病毒的阴道分泌物而被感染。乳汁当中也存在HIV病毒，所以新生儿在出生后可以通过哺乳感染HIV。新生儿可以通过多种途径感染HIV病毒，加大了新生儿感染HIV病毒的几率。"
2021/07/07收听(32368)
梅毒的母婴传播是通过胎盘屏障进行传播的。之前认为在妊娠16周前梅毒螺旋体是不能通过胎盘屏障的，胎儿不会感染梅毒，但是后来的研究发现在9周自然流产的胎儿组织中也检出了梅毒螺旋体，证明梅毒螺旋体在妊娠早期就会进入胎儿组织。现在认为妊娠任何时候都可能发生母婴传播，因为梅毒螺旋体容易黏附在胎盘组织上，而胎盘是胎儿和母体进行物质交换的器官，使梅毒螺旋体更容易进入婴儿体内导致母婴之间的血源性的传播。胎儿还可以在母亲分娩的时候，通过母亲外生殖器部位的病损而传播，或者是产后护理时，母亲的身体上有梅毒疹，通过与新生儿的密切接触也有可能会发病。但如果生产的时候母亲生殖器部位没有皮疹，或护理的时候身体没有皮疹，就不可能通过接触而感染。以前认为梅毒会通过母乳传染婴儿，现在的研究认为梅毒是不能经过母乳传播的，仅有当母亲乳房有梅毒皮损的时候哺乳才有传播的可能。皮肤完全正常的母亲是不用担心哺乳的，是安全的。尤其是孕期经过青霉素治疗的妈妈可以正常的顺产和哺乳，对胎儿和新生儿没有任何危害，不会感染梅毒。
张明│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/22收听(88856)
乙肝的母婴传播可以在妊娠期、分娩时和分娩后三个阶段造成传染。在妊娠期，如果有胎盘轻微的剥离，胎儿接触到母血而传染；分娩时，如果婴儿有皮肤黏膜的破损，接触到母血、羊水或阴道分泌物而被感染；分娩后可通过母乳喂养及密切接触而传染。对于乙肝表面抗原阳性的孕妇，应尽量避免羊膜腔穿刺，以减少新生儿接触母血的机会。新生儿在出生后十二小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在一月龄和六月龄时分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/04/21收听(90084)
母婴传播艾滋病的概率如下：1、如果母亲的病毒含量、病毒载量较高，则传染新生儿的概... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/09播放(51494)
母婴传播艾滋病的概率如下：
1、如果母亲的病毒含量、病毒载量较高，则传染新生儿的概...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/09播放(51494)
"如果孕妇带有艾滋病病毒，会通过母婴传播给新生儿，其中包括宫内感染、分娩时感染和哺乳时传播，具体感染方式如下：1、宫内感染：因为艾滋病病毒可以存在于羊水当中，所以在宫内就可以造成感染。2、分娩时感染：艾滋病病毒还可以分布在阴道分泌物当中，所以可以在分娩时感染。3、哺乳时传播：艾滋病病毒也可以存在乳汁当中，所以可以通过哺乳传播。患有艾滋病的新生儿，一般生长迟缓最为常见，营养不良和体重不增、发育异常和各种畸形，比如小头畸形、鼻梁塌陷、断鼻、眼距增宽、眼裂缩小或者是前额方形等，往往会出现口腔炎，以反复的口腔假丝酵母菌感染或者是鹅口疮最为常见，还会出现贫血、白细胞或者血小板减少、肝脾淋巴结肿大和腮腺肿大等，肺部感染最为常见。"
2021/06/03收听(63932)
"艾滋病可以进行母婴传播，母婴传播的过程也是间接的经由血液或者体液而引起感染，在HIV母亲妊娠的过程中可以通过宫内感染、分娩时感染的方式将病毒传染给婴儿，而在妊娠以后还可以通过母乳喂养的方式，将病毒经由乳汁传染给婴儿。因此HIV的母亲在妊娠过程中一定要咨询专业的医生，在医生的指导下进行专业的母婴阻断，避免将病毒传染给婴儿。除此之外，在妊娠以后应当避免对婴儿进行母乳喂养，因为HIV母亲的乳汁当中含有非常高的病毒，如果使用乳汁对婴儿进行喂养，很有可能导致婴儿感染艾滋病。"
2020/02/14收听(97736)
"在未对艾滋病病毒感染的孕产妇及其所分娩的婴儿采取任何干预措施的情况下，艾滋病母婴传播率发达国家大约15%-25%，发展中国家约为25%-35%，非洲为25%-45%。母婴传播的具体机制如下：1、感染艾滋病病毒的孕妇在妊娠期间可通过胎盘、血流将病毒传播给胎儿。2、在分娩时，产妇的羊水、血液、阴道分泌物中的病毒，可通过新生儿体表的微细伤口进入其体内导致感染。3、女性艾滋病病毒感染者的乳汁中含有大量病毒，在哺乳期间有可能使婴儿感染。采取综合的干预措施能有效的减少艾滋病母婴传播的危险，艾滋病母婴传播率可降至20%以下。综合的干预措施主要包括孕产妇在孕产期的艾滋病咨询与检测，孕期、分娩期及产后使用抗逆转录病毒的药物，采取安全的助产措施以及完全避免母乳喂养等。目前许多国家特别是高收入国家，在采用综合干预措施后，艾滋病母婴传播得到有效控制，艾滋病病毒感染儿童新发数量明显减少。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/19收听(22462)
"如果母亲是艾滋病感染者，怀孕生出来的宝宝40%以上会感染艾滋病病毒，具体如下：1、宫内感染：胎儿在宫内时，通过各种途径接触了母亲带有HIV病毒的血液，而感染HIV病毒。2、产道感染：母亲的阴道分泌物当中含有HIV病毒，在分娩时新生儿可以感染HIV病毒。3、母乳喂养感染：在日后的母乳喂养当中，因为HIV病毒可以存在于乳汁当中，所以在哺乳时也可以感染HIV病毒。育龄妇女检测为HIV病毒感染者，应该避免怀孕，一旦分娩生出宝宝，也不要进行母乳喂养。"
2021/06/21收听(69524)
"艾滋病是由于HIV病毒感染而引起的一种传染性疾病，一般主要是经过性接触传播，部分患者还可以通过血液传播或者是母婴垂直传播，艾滋病毒通过怀孕、分娩以及哺乳传播给婴儿，这种途径称为母婴传播，传播的几率大概为13%-40%。如果感染艾滋病毒的母亲和新生儿，给予有效的药物预防以及治疗，则感染率将会大大的降低。需要注意的是艾滋病毒感染的母亲应该尽量避免哺乳，以免乳汁中的艾滋病毒传播给孩子。艾滋病毒目前尚未发现可以通过呼吸道、食物、汗液、泪液、昆虫叮咬、握手等途径传播。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/13收听(88198)
"母婴传播艾滋病的概率，根据不同资料上的描述，概率的具体范围不完全一样。根据默克诊疗手册，母婴传播艾滋病可以是在没有任何干预措施的情况下分娩，分娩之后孩子被传染上艾滋病的概率可以达到25%-35%，如果产后没有母乳喂养，以上就是概率了。但如果进行了长期的母乳喂养，也有可能传染给孩子，在默克诊疗手册上，这一个传染概率甚至能够高达75%。其他的统计资料上并没有严格的将母婴传播的这种情况，具体的分为哺乳传播与分娩传播，这个概率可以达到20%-45%，有的资料上的具体范围是15%-45%，整体上差别不是特别大。如果进行相应的干预措施，整体感染风险可以降低在5%以下，有的报道甚至报道了这个感染风险能够控制在1%以下。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/16收听(85200)
"由于儿童的免疫系统不够成熟，HIV感染儿童的临床症状与成人是有差异的。总体上病程进展非常迅速，如果没有有效的治疗，20%的儿童往往在感染HIV一年内就会发展成为艾滋病，28%的患者会在五年内死亡。母婴传播艾滋病是指HIV感染的母亲通过怀孕、分娩和哺乳，将HIV传播给孩子，传播的几率大概为13%-40%。如果HIV感染的母亲需要注意避免哺乳，以防通过乳汁将HIV病毒传染给孩子，因为孩子的免疫系统不好，建议及时的干预，给予治疗。"
2019/04/11收听(41150)
"艾滋病可以通过母婴传播给下一代，传播给下一代的途径，主要是通过胎盘或者是围产期将艾滋病毒传染的。没有经过任何治疗的艾滋病孕妇，传染给下一代的风险大约是25%-35%。艾滋病毒也可以进入乳汁，通过哺乳传染给下一代，之前已经逃离了感染危险的婴幼儿或者是新生儿，通过乳汁喂养也有75%的概率感染上艾滋病毒。所以艾滋病毒的患者，她们哺乳是不建议的，因为哺乳也有比较大的概率可能传染上。但如果进行了相应的阻断，在胎盘或者围产期，阻断艾滋病传染给下一代的概率非常大，而且生育后不建议继续哺乳。"
2019/07/11收听(69320)
"母婴垂直传播是艾滋病一个非常重要的传播方式。孕妇在怀孕的过程中、生产的过程中以及婴儿出生以后在密切的生活接触过程中，都有将艾滋病病毒传染给婴儿的风险。所以对于有艾滋病的患者而言，在准备怀孕之前需要做母婴阻断，经过正规的母婴阻断以后，大部分患儿都不会感染的。对于艾滋病而言，除了母婴垂直传播以外，还会有血液传播、性接触传播以及其他的传播方式，如在不正规的医疗机构进行拔牙，共用注射针头以及医护人员的职业暴露，移植了含有艾滋病病毒的器官等方式都有传播艾滋病的风险。"
2019/05/21收听(73352)
河北医科大学第三医院 刘芳
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