北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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煎中药的正确方法根据药物的品种而定，在煎药前应先将中药在冷水中浸泡20-30分钟。具体方法如下所述：1、解表药物：解表，也就是用于治疗感冒的药，一煎、二煎7-8分钟即可；2、含有石头、矿物类的药物：如含有代赭石、滑石、石膏、龙骨、牡蛎，或者含有毒性药物，如附子等药物，应先将其煎30分钟，再与其他药物相混合；3、芳香类药：如砂仁、薄荷、藿香等，因其含有香气，所以此类药物应后下。后下的药物应在第二煎，也就是起锅前5分再将药物放入，以保证疗效。
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现在提倡每副药要先煎煮之前，用凉水先浸泡半个小时到1个小时，让这些药材充分润透，特别是有根茎类... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2019/12/21播放(73712)
现在提倡每副药要先煎煮之前，用凉水先浸泡半个小时到1个小时，让这些药材充分润透，特别是有根茎类...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/21播放(73712)
"煎药方法不同，中药药效不同，中医对中药的煎法是非常考究的。同样一张药方因为药物的煎法、服法不同，治疗的适应症和效果就会不一样。一个病及辨证再准确，用药再恰当，如果煎、服方法不当，就不可能发挥应有的疗效。煎中药是指把抓回的中药放入砂锅里的一种煮食方式，可加入量的饮用水，浸泡20-30分钟，再加水没过药物，将砂锅盖上放在炉火上，用中火煎煮。一般情况分两次煎煮，第一次煎煮后把药液倒出150ml到200ml，叫头煎药，然后再加入适量温水进行第二次煎煮，叫二煎药，有时也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎，这是要按照医生的要求去做的。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/06收听(53357)
煎中药需选用陶瓷罐，先将药物浸泡15-30分钟时间，再根据药物的煎煮的下药顺序进行煎煮，不同药物煎煮的时间在10-25分钟之间不等，一般煎煮的时间在20-30...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2020/04/23阅读(3857)
煎煮中药也是中医治疗的重要组成部分，部分药物的疗效与煎服方法关系非常密切。中药煎服的时候，对于... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2020/02/21播放(65198)
煎煮中药也是中医治疗的重要组成部分，部分药物的疗效与煎服方法关系非常密切。中药煎服的时候，对于...
张文江│中国中医科学院西苑医院
2020/02/21播放(65198)
二次煎中药的正确方法，有以下几个方面：1、洗、泡：从药房里买回来的中药，先稍微用... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(78023)
二次煎中药的正确方法，有以下几个方面：
1、洗、泡：从药房里买回来的中药，先稍微用...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/06/02播放(78023)
"中药煎的次数与药材的性质、治疗的疾病等因素密切相关，不可一概而论。正常情况下中药需要煎煮2次，只煎煮1次对药材的提取会不完全，所以煎煮2遍为佳，然后把2次煎好的药再兑在一起，分成2次或者3次再服用，对于药量较大的处方，可以再煎第3遍，尤其是滋补性药材或者材质较为坚实者。中药在煎第1遍的时候一般把药材倒入药锅内放平，加入水浸透，轻压药材时水高出药面2cm左右即可，在煎第2遍的时候水量应该少些，加水至中药平面即可，如果药材质地坚硬，加水量可以适当多些。通常建议患者选用砂锅煎中药，因为砂锅的材质稳定，不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，效果较好。"
疏欣杨│中日友好医院
2020/05/16收听(70460)
"在拿到一副中药的时候，首先检查中药中有没有单包、矿物类、贝壳类或者质地比较轻的药物。如果是矿石类或者动物贝壳类的药物，需要先煎，通常需要先煎5-10分钟之后，加入已经用凉水浸泡过的常规药。常规药物通常在煎制之前，先要用凉水浸泡10-20分钟，在煎制的过程中间药物药性比较容易析出、溶解。如果需要有药物后下，需要在煎制10-20分钟之后加入后下的质地比较轻的药物。如果还有烊化的，比如阿胶之类的药物，需要煎制完了之后加入烊化药混合均匀。如果有另外单包的药物，如旋覆花，此类药物需要单独包装，避免煎制过程的副作用，刺激咽喉不适的情况，可以单独用纱布包好，加入常规药中一起煎制。煎完第一煎的时候加入第二煎的水最好用温水，不是用凉水。两次煎完之后合并一起，一分为二，分为两顿服即可。"
于明磊│泰州市中医院
2019/03/08收听(13337)
煎煮中药锅具使用砂锅最好，因为砂锅性质稳定，不会与中药有效成分发生化学反应，其火用煤火，但是现在砂锅较少，煤火也逐步淘汰，因此锅具可以用不锈钢的，火用煤气。锅具不用铁锅和铝锅，容易发生化学反应，煎煮前先将中药用凉水浸泡1-2小时，最好是2小时，水比药面要高出1寸左右。一剂药煎两次，先用武火也就是大火煎煮，水开后再用文火就是小火煎煮，头一煎加水500-600毫升，水开30分钟取汁300毫升；二煎加水400毫升，水开20分钟取汁200毫升，两煎取汁混合共约500毫升，每天分两次服用。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/14收听(30825)
中药的先煎包括像龙骨、牡蛎这种骨质的东西以及矿物质，像磁石、生石膏等。煎的时候先要把药物稍微清洗一下，把它放在砂锅里头开大火煮，开之后转成中小火炖煮。大概40-60分钟，这个时候煎出来的汤汁，把它跟其他正常的煎药兑在一起，再进行第一煎的煎煮，煎煮完第一煎，再煎煮第二煎。先煎的东西不跟大锅的药混合，一定是单独煎完之后，这个药和汤汁再跟其他的药混在一起煎。
2020/08/24收听(15303)
中药煎煮的过程如下：1、清洗：在煎煮中药时，首先将中药放在流动水里清洗，主要是洗... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(68141)
中药煎煮的过程如下：
1、清洗：在煎煮中药时，首先将中药放在流动水里清洗，主要是洗...
2023/06/02播放(68141)
"代煎和自煎其实都比较好，如果有条件、有耐心还是建议自煎。由于泡药、请药、煎煮都有自我调控的过程，而且自己煎也比较放心，病人也比较安心。正规的代煎药也可以信赖，但是代煎药有一个问题，就是自己煎的时候有多少的药汁都会出来。有时候代煎的时候，比如水放得过多的时候，一天喝两袋，出来的药汁他就为了给两袋，多出来的药汁也没有进行浓煎，所以有这样的差异，因此还是自煎好。比如这次水放得比较多，其实可以把药物拿出来再浓煎一下，喝起来量就比较少一些了，自己可控的程度更高。但是自煎比较麻烦，也较费时、费力，得有条件。如果没有条件，代煎中药也是一个不错的选择，一般代煎的药房还都是比较负责任的。"
2020/08/10收听(73420)
"中药还是自煎好，自己可以掌握熬中药不同时间，所需要不同的火候，比如刚开始的时候用大火烧开，烧开之后10-20分钟再用小火慢炖，最后收汤，或者有一些先煎、后下或者久煎的中药，可以随时自行调整。但是对于药店或者医院所代煎的中药，一般都是用煎药机进行煎煮。煎药机在煎煮的时候，会把所有的中药统统倒入容器内，加满水，然后通过调整时间一次性熬出，可能会有塑封，但是不能够调整火候的大小，或者根据不同中药的作用和功能，调整中药出锅的时间。有一些解表药要轻煎，也就是不能久煎，但是在代煎的煎药机无法做到这一点。"
曲健│大庆市中医医院
2019/01/10收听(78967)
中药生石膏应该先煎。中药先煎的药物主要指，有效成分难溶于水的金石矿物药物和介壳类药物，应该打碎... 张前进│北京大学第一医院 2023/03/22播放(66284)
中药生石膏应该先煎。中药先煎的药物主要指，有效成分难溶于水的金石矿物药物和介壳类药物，应该打碎...
张前进│北京大学第一医院
2023/03/22播放(66284)
不同病证、不同病情、不同药物煎制所需时间不同，感冒类药物通常所需时间为10-15分钟；滋补类药... 王霞│郴州市第一人民医院 2018/09/28播放(80392)
不同病证、不同病情、不同药物煎制所需时间不同，感冒类药物通常所需时间为10-15分钟；滋补类药...
王霞│郴州市第一人民医院
2018/09/28播放(80392)
"煎中药首先要注意火候，其次要注意先煎和后下的中药。在煎煮中药的时候，有一些中药需要提前泡半小时，一般水没过药以2-3cm为宜，泡在盆中，然后在煎煮的时候大火先烧开，之后小火慢炖，总的时间大概在40分钟左右，由7碗水熬成3碗水，倒出之后再加水重新再熬，大火烧开，小火慢炖，再倒出3碗水，一副中药就煎煮完了。需要注意的是，有一些先煎或者后下的中药，比如需要久煎的中药，包括附子或者矿石类的药，比如珍珠母、龙骨、牡蛎等，这些都需要先煎。后下的中药比如花类、砂仁，都需要后下，一般在出锅5分钟左右后下即可。"
2019/01/19收听(18304)
"煎中药需要复杂的步骤，一般煎一副药需要1小时，所以也需要煎药人也需要有耐心，才能完成煎药任务。中药的煎煮是有一定规程的，先是将药物进行简单的清洗，洗去上面的浮土，然后用清水进行浸泡，浸泡1-2个小时，再把浸泡的药和水放在炉火上煎，开锅之后转小火煎20-25分钟，然后把药汁弄出来，在药渣里面加水，加水没过药渣一指左右就可以，再大火煎，煎到开锅后再转到小火转文火，煎10-15分钟，最后把第二煎的也给倒出来，将第一间跟第二间混合在一起，这就是要煎的药。需要注意煎药前不要洗药物，由于有些中药饮片有效成分为水溶性，会随着清洗一起流失。还有些药是粉末状，在清洗过程中也会有所流失，从而影响药效。"
2020/05/25收听(61755)
笼统讲中药需煎两遍，分2-3次喝。煎药是把药用凉水先浸泡20分钟到半小时以上，然后用武火煮开之... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(53999)
笼统讲中药需煎两遍，分2-3次喝。煎药是把药用凉水先浸泡20分钟到半小时以上，然后用武火煮开之...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01播放(53999)
中药生石膏应该采用先煎的方式，如先将生石膏取出，锅中加水，单独将生石膏煎煮30-60分钟后再将... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/30播放(85916)
中药生石膏应该采用先煎的方式，如先将生石膏取出，锅中加水，单独将生石膏煎煮30-60分钟后再将...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/30播放(85916)
中药常规讲是煎2次，分2-3次喝。但是目前煎药用电煎药锅，这种情况可能煎2次不方便，所以提出煎... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(83330)
中药常规讲是煎2次，分2-3次喝。但是目前煎药用电煎药锅，这种情况可能煎2次不方便，所以提出煎...
2019/11/01播放(83330)
"煎煮中药的时候，首先把拿回来的药物在清水里洗干净，去除灰尘。然后把中药在水里进行浸泡，浸泡的水要没过药材。一般来说浸泡至少0.5-1小时左右，然后把浸泡过的药物放在锅上进行煎煮。先大火烧开之后，转中小火煎20分钟，然后把药物澄出来，然后再加上凉水，同样要没过药材，然后再开大火煮15分钟。煮15分钟之后再把二煎的药汁跟第一煎的澄出来，混合在一起，这个就是我们一天的药量。通常一剂药煎出来之后，我们一天分两次，餐后来服用。"
2020/11/10收听(12138)
北京天坛医院 张贵丽
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