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神经内科
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一般来说三叉神经疼不会引起头疼,因为三叉神经疼是面部的疼痛,多半是三叉神经的第二支和第三支疼痛。偶发的是三叉神经第一支疼痛,第一支疼痛可以引起头疼,但是第二支、第三支疼痛,大部分不会引起头疼。
三叉神经疼表现为骤发、骤止的疼痛,如同刀割样、电击样,或者火烧、火燎样的疼痛,患者可能在正常工作、学习、生活过程中,突然间出现一侧面部巨疼,通常难以忍受,必须要捂着脸,过几分钟可能突然好转,除了疼痛之后的疲惫和心有余悸之外,什么症状也没有。三叉神经疼痛有时与吃饭、吞咽、刷牙、洗脸等动作有关,动作可以诱发疼痛,叫做扳机点,所以患者有时候不敢吃饭、洗脸、刷牙,面部卫生非常差,而且很消瘦。
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三叉神经的三个分布区域内会出现疼痛,有时候是一侧,有时候是双侧。具体如下:1、如... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(75880)
三叉神经的三个分布区域内会出现疼痛,有时候是一侧,有时候是双侧。具体如下:
1、如...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/25播放(75880)
三叉神经疼病人大多数属于原发性三叉神经疼,此种疾病的病因并不是非常清楚,是某些原因导致三叉神经... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(75759)
三叉神经疼病人大多数属于原发性三叉神经疼,此种疾病的病因并不是非常清楚,是某些原因导致三叉神经...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(75759)
"三叉神经疼是指三叉神经分布区域内的疼痛。三叉神经出颅后通常分为三支,眼支、上颌支、下颌支,上颌支通常分布于眼角以上的区域,下颌支通常分布于口角以下的区域,眼角和口角之间是上颌支分布区。通常患者是右侧疼痛多于左侧,疼痛由面部、口腔或者下颌的某一点开始扩展到三叉神经某一支或者某两支、某三支的区域,最常见的是二、三支,疼痛的部位常见于面颊、口唇、鼻翼、牙齿、舌头等部位。"
孙基栋│中国医科大学航空总医院
2017/10/22收听(43376)
三叉神经痛的常见原因如下:1、血管搏动:神经外科认为血管与神经相邻,尤其是血管搏... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/22播放(54594)
三叉神经痛的常见原因如下:
1、血管搏动:神经外科认为血管与神经相邻,尤其是血管搏...
2021/07/22播放(54594)
三叉神经痛引起的原因,发病机制当中,以前认为可能是因为三叉神经中枢,就是在脑干位置有异常的神经... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(80981)
三叉神经痛引起的原因,发病机制当中,以前认为可能是因为三叉神经中枢,就是在脑干位置有异常的神经...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(80981)
"三叉神经痛是以三叉神经分布的区域出现放射性、烧灼样的疼痛,是临床上最典型的神经痛。一般神经痛会发生在40岁以上的人,女性多于男性。三叉神经可以分为三支,包括眼神经支、上颌支和下颌支,三叉神经痛可以出现这三支中的一支疼痛,也可以出现两支疼痛。对于三叉神经痛,临床上一般可以给予病人针灸的治疗,但是三叉神经痛有扳机点,如果处理不好,有可能会诱发疼痛的发作。三叉神经这种痛呈阵发性、短暂性,反复发作,而且疼痛剧烈,呈刀割样、针刺样、电烧样,甚至撕裂样的疼痛。对于病情比较重的病人,可以给予卡马西平口服治疗,如果临床疗效不好,还可以考虑手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/09收听(34895)
"三叉神经痛通常是三叉神经比如炎症、受压等等因素所导致。通常来说,相当一部分三叉神经痛属于血管、动脉和静脉压迫三叉神经等神经,导致三叉神经分布区域出现疼痛的感觉。当然还有一些因素,包括随着年龄增长,发生脱髓鞘改变,比如老年多发脑梗,导致脱髓鞘变改变,会引起三叉神经分布区的疼痛。肿瘤压迫三叉神经,会导致三叉神经痛。比如在外科手术的当中,损伤三叉神经,包括面部创伤、损伤都会导致三叉神经受损引起疼痛,引起三叉神经分布区的疼痛。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(43438)
脑干发出的三叉神经,分有三个叉,包括眼支、上颌支和下颌支。三叉神经痛有可能是三叉神经根部出现问... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/09播放(83058)
脑干发出的三叉神经,分有三个叉,包括眼支、上颌支和下颌支。三叉神经痛有可能是三叉神经根部出现问...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/09播放(83058)
"三叉神经痛分原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛是临床上最常见的类型,找不到确切的病因,被普遍接受的说法是血管压迫三叉神经,导致其出现功能障碍,包括遗传因素、精神压力、免疫因素等,具体如下:一、原发性三叉神经痛:1、遗传倾向:可能有多个遗传基因共同参与,在某些因素刺激下出现症状。2、精神压力:发病前经历过一些生活事件,如离婚、亲人去世、家庭关系不和睦等。3、免疫因素:基因、情绪、精神压力等都能引起免疫功能异常,引发该病。二、继发性三叉神经痛:颅内外各种器质性病变,比如邻近部位的肿瘤、炎症、外伤引起的三叉神经继发性损害,而导致的三叉神经痛。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/09收听(55366)
三叉神经痛一般临床上表现为反复发作的、阵发性、短暂、剧烈的疼痛。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛到目前为止病因不是完全明了。继发性三叉神经痛,顾明思义就是有明确的病因引起,比如颅底或者桥小脑角的肿瘤、转移瘤或者脑膜炎会压迫到三叉神经,引起相关疼痛。脑干梗塞、多发性硬化等侵犯三叉神经,也会引起三叉神经痛。继发性三叉神经痛在治疗方面建议病因治疗。原发性三叉神经痛在治疗方面,以药物治疗为主,如果药物治疗效果不好,可以予以神经阻滞疗法或者手术治疗,药物治疗方面首选卡马西平,也可以选择苯妥英钠等药物。
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/23收听(55848)
三叉神经分为三支,三叉神经疼痛主要分布在第二支和第三支,三叉神经分为眼支、上颌支、下颌支,眼裂... 母艳蕾│北京医院 2021/02/22播放(53696)
三叉神经分为三支,三叉神经疼痛主要分布在第二支和第三支,三叉神经分为眼支、上颌支、下颌支,眼裂...
母艳蕾│北京医院
2021/02/22播放(53696)
"智齿疼本身与头疼没有明显关系,但有些牙髓炎会产生放射性头痛,并不是颅脑有问题,是牙疼会沿着整个三叉神经放射到一侧的头面部而产生疼痛。牙疼而引起头疼应当到医院检查,由牙疼引起的头疼只要对牙疼进行积极治疗,头痛就可以得到有效缓解;也会有头疼导致牙疼的情况,牙疼是神经控制的,牙神经作为感觉神经也是来自于颅脑之内。有些牙髓炎的智齿疼痛可能会引起头疼,只是一种放射性疼痛并不是颅脑之内发生问题。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/19收听(54566)
"脖子疼痛可以引起头痛症状,如脖子疼痛是由于颈椎病引起,除导致颈部疼痛及上肢放射性疼痛外,还可以引起头部疼痛,其原因如下:1、交感神经型颈椎病,颈后交感神经节既分布于头颈部进入颅神经,同时也分布于椎管内血管、硬脊膜、韧带及颈椎间盘外周纤维环等处,因此颈椎病引起疼痛时可经交感神经累及头部,引起头部疼痛症状;2、椎动脉型颈椎病因椎动脉发生痉挛或狭窄,可以经血管壁交感神经传递至颅内引起头部疼痛症状。经过对颈椎病进行治疗,如颈椎牵引及理疗等可以缓解头部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(68931)
"胃痛一般较少引起头痛,胃痛发生的原因与胃部的病变有关,头痛最主要的原因是头部疾病。胃痛表现为左上腹疼痛,其发生的原因与胃部的一些病变有关,常见的胃部疾病有慢性胃炎、消化性溃疡、胃部的肿瘤性病变等,胃部出现这些病变会导致胃痛的发生。头痛最主要的原因是头部疾病,常见有偏头痛、颅内肿瘤性病变、颅内压增高等。头痛,尤其是颅内肿瘤引起的头痛,其颅内压增高时会伴有恶心、呕吐、上腹不适的表现,但很少出现胃痛。同样,胃痛时也不一定会引起头痛。如果出现了胃痛同时伴有头痛,最好要完善胃和头部两方面的检查,考虑是否是多种疾病导致的胃痛和头痛的发生。胃痛时应注意首先要纠正不良的饮食习惯,多食清淡食物,少食肥甘及各种刺激性食物。长期胃痛的病人每日餐或加餐均应定时,间隔时间要合理。急性胃痛的病人应尽量少食多餐,平时应少食或不食零食,以减轻胃的负担。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/30收听(61292)
"颈椎疼会引起头疼。因颈椎疾病的不同所引起头疼的程度也不尽相同,需具体情况具体分析。颈椎疼有可能是因为颈椎曲线不良,导致颈椎的后背的肌肉筋膜发生了严重的颈背部的肌肉筋膜炎,会引起颈椎的疼痛。颈背部的肌肉或者斜方肌,主要是止点,上方主要在头的枕部,随着筋膜炎的加重,对于头颅的牵拉加重,会引起后脑的疼痛出现,再严重的情况会引起整个头部都不舒服。还有些颈椎病是因为发生了交感型颈椎病,或者严重的脊髓型的颈椎病,脊髓受压、交感神经结节受压,会引起交感神经受压的表现,会出现头疼、头晕、恶心、耳鸣等情况,所以这种情况也能引起头疼。还有像椎动脉型颈椎病,是因为椎动脉狭窄导致脑供血不足,也会引起脑的缺血,引起头疼、头晕这种情况。在日常生活中,尽量避免长时间伏案、低头工作,注意颈部保暖,工作一段时间后可以活动活动颈部,做一下颈椎保健操,有效促进颈椎处血液循环,防止肌肉硬化。当颈椎处出现炎症时,患者可遵医嘱口服布洛芬等消炎镇痛的药物,或者外贴消炎镇痛膏药,以缓解疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(38801)
"拔牙不会引起三叉神经痛,一般都是由于三叉神经痛而出现牙齿的疼痛。有的医生或者是病人认为疼痛是由于牙齿引起的,所以就将疼痛的牙齿拔除,但是因为疼痛是由三叉神经的疾患引起的,所以即使拔除了牙齿,疼痛仍然会存在。有人误以为三叉神经痛是由拔牙引起的,其实是由于三叉神经痛而引起的牙痛,而错误的将好的牙齿拔除。所以有剧烈疼痛的病人,应该先详细的询问病史,看一看疼痛持续的时间,以及发作的过程是否有一些特点。比如在刷牙、咀嚼的时候会突然出现剧烈的、阵发性的短暂疼痛,如果是的话,应该考虑到是否是三叉神经痛,需要进行三叉神经定位。如果是三叉神经痛,应该按照三叉神经痛的治疗原则进行治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/28收听(82448)
一般来说,耳朵后的疼痛不属于三叉神经痛。三叉神经支配区域,主要是位于双侧外耳道连... 张熙│西安交通大学第二附属医院 2020/02/25播放(59381)
一般来说,耳朵后的疼痛不属于三叉神经痛。
三叉神经支配区域,主要是位于双侧外耳道连...
张熙│西安交通大学第二附属医院
2020/02/25播放(59381)
"三叉神经痛的主要症状是出现突发的一侧面部放电样疼痛,发作时疼痛会特别剧烈,无法耐受,一般持续几秒钟或者几分钟以后症状消退。三叉神经痛主要是通过症状来进行判断,通过检查查不出来,如果存在上述的典型症状,就可以诊断为三叉神经痛。三叉神经痛目前认为是因为桥小脑区有小的动脉,动脉搏动,动脉跟三叉神经关系密切,刺激三叉神经导致的,如果有上述典型的症状,可以服用对症止痛的药物,比如卡马西平、双氯芬酸钠缓释胶囊。如果是药物治疗不好,可以通过微血管减压手术治疗。如果术后出现复发或者术后效果不佳,可以做射频治疗,进行半月节毁损手术,能够使疼痛症状减轻和恢复。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(93854)
目前三叉神经痛治疗有以下三种方法:1、药物治疗:最常见的药物是卡马西平和奥卡西平,大... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2019/08/01播放(84586)
目前三叉神经痛治疗有以下三种方法:1、药物治疗:最常见的药物是卡马西平和奥卡西平,大...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2019/08/01播放(84586)
"三叉神经是功能神经外科比较常见的一种疾病,它的治疗方法主要依赖手术治疗,也可以考虑进行药物治疗。三叉神经痛根据病因又分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是因为三叉神经从脑干刚刚发出来的这一部分,还没有来得及形成神经鞘保护,容易受到附近脑干小动脉的搏动骚扰,小动脉搏动骚扰刺激到三叉神经表面的痛觉神经纤维,进而引起三叉神经疼痛。这种情况,手术治疗主要是行三叉神经微血管减压手术,可以在显微镜下手术完成,也可以在神经内镜下完成。如果不想手术,可以口服卡马西平,大多数患者疗效也比较满意。继发性三叉神经痛需要手术切除原发病灶,通常是中颅底的肿瘤。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/28收听(72451)
北医三院 王雪梅
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