海南医学院第二附属医院
东湖分院急诊科
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杀虫剂主要是指除虫剂之类的杀毒剂，这类毒剂对人类是低毒的，主要有灭百可、敌杀死、速灭杀丁等，长时间的皮肤吸收、口服都可以引起中毒，中毒的主要处理方法如下：
1、要清除毒物，迅速脱离中毒环境，去除污染毒的衣物，用碱性的液体冲洗污染的部位，5%的碳酸氢钠洗胃，然后注入硫酸镁进行导泻；
2、要对症处理，有抽搐惊厥的患者可用地西泮5-10mg肌注或静推来镇静，流涎、恶心等可皮下注射0.1-1mg阿托品，静脉输液利尿以加速毒物的排出，同时糖皮质激素、维生素C、维生素B6等均可以用，维持重要脏器的功能及水电解质平衡；
3、禁用乙酰胆碱和肾上腺素：
4、重症患者可考虑血液透析或者血液灌流治疗。
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"杀虫剂种类是很多的，目前广泛使用的是有机磷类杀虫剂、氨基甲酸酯类杀虫剂、拟除虫菊酯类杀虫剂和甲脒类杀虫剂。有机磷类杀虫剂中毒时，静脉推注或者肌肉注射氯解磷定或者静脉推注碘解磷定，再联合静脉推注阿托品或者肌肉注射盐酸戊乙奎醚（长托宁）来解毒，根据中毒程度不同，选择不同用药剂量、用药间隔时间和疗程。氨基甲酸酯类杀虫剂中毒的时候，静脉推注阿托品来解毒，拟除虫菊酯类杀虫药中毒时，没有特效的解毒药，对症治疗上主要是用地西泮或者苯妥英钠控制抽搐，甲脒类杀虫药中毒时，也没有特效解毒药，主要是对症治疗。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(61984)
"患者如果出现杀虫剂的中毒，通常需要根据中毒的原则进行处置。杀虫剂通常都有有机磷的成分，如果出现中毒的症状，例如出现类似于毒蕈碱样的症状，或者烟碱样的症状，例如患者出现明显的呼吸道的分泌物，瞳孔针尖样的缩小，呼吸系统中有明显的蒜臭味，或者患者出现尿潴留的情况，通常是有机磷中毒的一系列表现，此时应该给予患者进行洗胃治疗、利尿治疗、导泻治疗，同时还可以应用一系列对症药物，例如可以给予阿托品进行对症处置。严重的杀虫剂中毒，如果出现意识丧失或者急性肝脏、肾脏功能衰竭的情况时，应该给予连续性血液净化的治疗方式。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(97966)
通常所说的染发中毒，实际上是由于染发而出现了严重的局部的一些过敏反应，有的过敏反应出现了一定的头皮的水肿，甚至造成整个头皮的严重水肿，这样有的伴有不同程度的渗出，或者是大量的黄痂。所以有的人把它称为染发中毒，实际上不一定是完全的化学品中毒。一般的是严重的一种变态反应，这种严重的变态反应需要及时的使用一些抗过敏药物，或者是使用一些糖皮质激素进行治疗。一般首先使用地塞米松注射或者是静滴，也可以口服强的松，再加上第二代抗组胺药物，比如氯雷他定、盐酸左西替利嗪等，局部的使用生理盐水冷敷。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/06收听(59716)
"临床上杀虫剂中毒最常见的就是经口而引起的杀虫剂中毒。所以这样的患者首先就要彻底的清除毒物，临床上可以采取洗胃的方式。对于一些比较黏稠的杀虫剂中毒，可以留置小胃管反复的进行洗胃，同时可以配合导泻，然后留置活性炭吸附等彻底的清除毒物。第二点就是根据毒物的情况应用特效的解毒药物。因为临床上杀虫剂中毒，最常见的是有机磷农药中毒。对于有机磷类的杀虫剂可以应用一些解毒药物，包括解磷定，对抗药物可以应用阿托品或者是长托宁等药物进行对症处理。但是临床上杀虫剂种类有很多，比如氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类，大多数药物中毒是没有一定解药的。需要对症处理，大量的补液、稳定内环境、增加肝肾功能等等。同时对于重度中毒患者临床上可以采用特效的方法就是血液净化治疗，清除毒素。血液灌流对杀虫剂中毒有非常好的效果，对于重度的中毒患者可以选用，必要时可以多次采取血液灌流的方式进行救治。大多数杀虫剂中毒经过以上治疗预后非常好，一般不会留下后遗症。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/20收听(66358)
吸入杀虫剂如果吸入量比较少，一般脱离吸入，到新鲜的空气中进行深呼吸就可以达到缓解目的。如果吸入... 余剑波│北京大学人民医院 2021/02/24播放(77994)
吸入杀虫剂如果吸入量比较少，一般脱离吸入，到新鲜的空气中进行深呼吸就可以达到缓解目的。如果吸入...
余剑波│北京大学人民医院
2021/02/24播放(77994)
对于气雾吸入杀虫剂引起的中毒，根据中毒程度不同会有不同症状：1、轻度杀虫剂中毒：... 余剑波│北京大学人民医院 2021/04/12播放(86925)
对于气雾吸入杀虫剂引起的中毒，根据中毒程度不同会有不同症状：
1、轻度杀虫剂中毒：...
2021/04/12播放(86925)
"杀虫剂中毒最主要、最典型的临床表现就是容易导致患者出现头晕、乏力、恶心、呕吐，有的还可以出现腹泻、腹痛等典型的临床表现。最主要的就是应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠、导泻，才能起到一定的缓解作用。在这期间应该注意健康饮食，养成良好的生活习惯，定期复查肝肾功能。如果中毒严重，还应该进行血浆置换或者血液净化，对于缓解中毒症状同样有帮助，最主要的就是促进毒素的代谢和吸收。建议患者还可以大量饮水，也可以起到一定的缓解作用。在这期间还应该多吃新鲜的蔬菜、水果，不要吃辛辣、刺激的食物，定期的复查血常规。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/30收听(53601)
所有的中毒首先要清除毒物，根据中毒的种类不同，可能会选择不同的方法，主要分析如下： 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/28播放(74951)
所有的中毒首先要清除毒物，根据中毒的种类不同，可能会选择不同的方法，主要分析如下：
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/28播放(74951)
中毒后解毒，应根据中毒毒物不同或中毒方式不同，采取不同的解毒方式。如果是口服毒药中毒，如有机磷... 余剑波│北京大学人民医院 2021/04/25播放(90557)
中毒后解毒，应根据中毒毒物不同或中毒方式不同，采取不同的解毒方式。如果是口服毒药中毒，如有机磷...
2021/04/25播放(90557)
"患者在中毒之后，主要可以采取以下措施：第一、脱离中毒的环境：如果毒物是经过皮肤所吸收，立刻脱掉被污染的衣服，反复用清水冲洗皮肤。第二、清除体内尚未吸收的毒物：包括催吐、洗胃、导泻、灌肠，以及应用活性炭吸附肠道内尚未吸收的毒物。第三、促进已经吸收的毒物排出：包括利尿、改变尿的酸碱度、吸氧、血液透析、血液灌流以及血浆置换。第四、应用特异性的解毒药物：比如亚甲蓝可以治疗亚硝酸盐中毒，甲吡唑可以治疗乙二醇和甲醇中毒，纳洛酮可以治疗阿片类麻醉药物中毒，氟马西尼可以治疗苯二氮䓬类药物中毒，氯解磷定可以治疗有机磷中毒，高压氧可以治疗一氧化碳中毒。第五、对症和支持治疗：昏迷的病人要保持呼吸道通畅，维持循环稳定，惊厥发作时要应用抗惊厥药物。以上几点，就是中毒的主要治疗措施。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/07/01收听(43009)
吃春笋导致人体中毒是临床常见的食物中毒，中毒以后主要是及时予以催吐，防止毒物继续被人体吸收。食物中毒没有特效解毒药，主要是根据临床症状给予对症治疗，中毒以后患者可以表现为严重的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者可以出现脱水、发热以及四肢抽搐等情况。所以治疗上主要是给予积极的补液，加速机体代谢，促进毒物排出。如果疼痛明显，可以给予解痉的药物，如654-2，给予对症治疗，同时也要予以适当的消炎治疗，因为这种情况一般并发急性肠道感染。如果想预防春笋中毒，最好将春笋在淡盐水当中煮8-10分钟左右再进行烹饪。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/11收听(56854)
"苍蝇药中毒之后应该及时到医院进行洗胃、催吐、导泻，这些措施都可以有效的缓解中毒。因为这种药物主要还是以消化系统为主，患者可以表现为头晕、恶心、呕吐，有时候还会出现急性胃肠炎的症状。如果出现了腹泻或者水样便的时候，应该到医院化验大便常规，进一步的确诊，明确这种药的成分才最主要。经过积极的对症处理，中毒症状大约48小时过后可以慢慢的减轻。建议患者在饮食上还应该注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，鼓励患者多喝水，促进毒物的吸收和代谢，也是非常有效的治疗手段。"
2021/02/25收听(46109)
杀虫剂指家庭常用的一些杀蚊子、昆虫类的杀虫剂，闻了没那么严重，但还是会有一定的影响。<...
杀虫剂指家庭常用的一些杀蚊子、昆虫类的杀虫剂，闻了没那么严重，但还是会有一定的影响。
林芳崇│海南医学院第二附属医院
2019/06/13播放(64015)
"杀虫剂大多数含有有机磷，会通过呼吸道或者皮肤对人体进行一定的伤害。对人体的神经系统具有明显的毒性，闻多了容易发生中毒。起初很容易刺激到呼吸道，出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状，会引起颅神经的麻痹、感觉异常、头晕、头痛等神经症状，还有可能会导致视物模糊。如果再继续接触的情况下，轻度中毒者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐的临床症状。重度中毒可能会出现抽搐、昏迷，甚至危及生命。这时要让患者紧急离开杀虫剂的环境，把患者及时送到医院接受正规的抢救治疗。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(22016)
"中毒后如果要快速解毒，必须马上去除诱因，如果是通过皮肤接触或者是吸入毒物而导致中毒，应该马上脱离现场的环境，用清水漱干净口腔、鼻腔以及洗澡来冲干净皮肤的毒素。如果是口服而导致中毒，应该马上给予催吐、洗胃、导泻等方法尽快把毒物排出，应用一些解毒的药物，一般有针对性的药物是最好的，例如出现有机磷农药中毒，就可以利用解磷定、氯磷定、阿托品等药物来对症处理。但是如果没有专门解毒的药物，可以多喝水，加快补液，或者是利用利尿的方法来促进药物的代谢。如果有条件，可以做血液透析来净化血液，也能够达到快速解毒的作用。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/08/04收听(74804)
香椿里面含有亚硝酸盐，如果一次性服用太大量的香椿有可能会导致亚硝酸盐中毒，所以如果要解毒一般没有很明确的解毒的药物，通常要解毒可以做以下的处理：第一、可以给予洗胃、导泻的方法，尽量把服进去的香椿排出来，可以用清水或者用生理盐水来洗胃，可以应用甘露醇口服导泻处理。第二、多补充液体能够促进体内的亚硝酸盐的代谢，适当时也可以应用利尿剂促进排尿，也有促进亚硝酸盐代谢的作用。第三、对症处理治疗，严密观察病情，补充体内的电解质。如果出现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。可以给予胃复安止吐处理，可以给予山莨菪碱、东莨菪碱解痉止痛处理，也可以口服蒙脱石散止泻处理。
2019/09/17收听(78975)
"枪手杀虫剂中毒后的症状主要还是以吸入性中毒为主，可以导致患者出现头晕、乏力，严重的患者还可以出现恶心、呕吐、腹胀等典型的临床表现。促进毒素的吸收和代谢才最关键，可以使用药物对症处理，明确杀虫剂的药物成分，多喝水，加速代谢也非常关键，大约24小时过后这种中毒症状都可以得到减轻。在这期间他应该注意健康饮食，养成良好的生活习惯，不要去人多的地方，而且出门戴口罩，都可以有效的缓解中毒症状。经过积极的治疗和处理，患者局部中毒症状都可以得到缓解。"
2021/03/30收听(70001)
杀虫剂有很多种类，不同种类杀虫剂的毒性、代谢途径、损害器官都不同。杀虫剂可以通过呼吸道或者皮肤... 周乐舟│湖南省职业病防治院 2019/08/14播放(78602)
杀虫剂有很多种类，不同种类杀虫剂的毒性、代谢途径、损害器官都不同。杀虫剂可以通过呼吸道或者皮肤...
周乐舟│湖南省职业病防治院
2019/08/14播放(78602)
"杀虫剂普遍用的是对蚊虫的杀虫剂，一般具有微毒，所以在使用杀虫剂的过程中，若是少量的吸入，在浓度比较稀和开窗通风的情况下，少量吸入不会中毒，但是长时间在浓度较高的情况下，或者是长期接触杀虫剂，会产生一定的中毒，因为杀虫剂的毒素很多含苯，对神经有相应的毒害作用，有时症状会头晕、头痛，另外还有人对杀虫剂会产生呼吸困难，类似于过敏症状，还有是心慌、心悸，甚至有人产生休克，都是杀虫剂中毒的表现。杀虫剂基本都是有微毒性的，在使用过程中，尽量要在通风的环境下使用，少量的吸入是没有关系的，但是尽量要远离，尤其是儿童，避免神经造成一定的损害。杀虫剂的毒副作用一般都出现的比较慢，甚至以年来计算，相对大部分还是比较安全的，但是尽量不要在长时间、高浓度的暴露于杀虫剂之下，毕竟大剂量的蓄积在身体里会造成非常大的损害。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/09收听(62244)
"吸入杀虫剂中毒的症状，主要还是表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。如果吸入了杀虫剂之后，应该及时到医院进行处理，首先应该明确杀虫剂的成分才最关键。目前治疗这种农药中毒，非常有效的办法就是进行血浆置换或者血液净化，对于缓解中毒都有帮助。同时，还应该建议患者多喝水，加速毒物的吸收和代谢也非常关键。在饮食上，应该对清淡饮食为主，不要吃辛辣、刺激的食物，而且应该定期到医院进行健康体检，也是非常有效的措施。"
2021/02/24收听(65114)
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