恶性黑色素瘤晚期的存活时间，取决于临床和病理的分期的情况，以及是否正确治疗。恶性黑色素瘤晚期，就是出现了远处淋巴结的转移和一些脏器的转移，主要是肺部和肝脏的转移。

这时候晚期的预后，进行过科学的资料的统计，晚期根据临床还有病理分期，病理分期也就是做组织的切片，它的深度超过了4个毫米。这种分期进行大数据的统计发现，它的5年的生存率应该是在50%左右。

但是决定晚期存活时间的长短，除了总体的治疗之外，还取决于个人治疗选择的不同。尤其是近几年来，外科学以及药物治疗的进展，使得黑色素瘤的诊治，以及它的5年生存率，都得到了大幅度的提高。

其中在外科方面，主要是针对晚期不能治疗的病灶进行治疗。像淋巴结的清扫，晚期黑色素瘤转移到远处的淋巴结，形成了大部分的淋巴结的肿块，或者是淋巴结的病灶，现在就可以做到相对有经验的淋巴结的清扫。

清扫的好处在于，第一个就是使得在远程的病灶得以最大程度的清除。第二个，减少了人体黑色素瘤载瘤量，也利于进行靶向药物的治疗，靶向药物的治疗和增强免疫力，比方干扰素的治疗，使得对黑色素瘤的治愈的能力得到了很大的提高，也使得一些晚期的甚至是不能完整切除的，也有机会进行控制。

当然了，外科的进展，结合药物学和肿瘤学各个学科的进展，使得肿瘤病人，尤其是恶性黑色素病人的5年生存率在逐渐提高。及时的就诊和及时的治疗对改善预后起着相当大的作用。应该有个乐观的心态，看到这种疾病的治疗的未来会越来越光明。