肝内胆管细胞癌的转移途径包括血液转移、淋巴结转移和直接浸润转移，具体如下：

1、血液转移：以肺部最为常见，对于肺部转移可以进行分子靶向治疗以达到控制肺转移的目的，而分子靶向治疗对于原发性病灶也能进行控制；如果控制不佳，也可以加用PD-1进行免疫治疗，从而达到更好的治疗效果；

2、淋巴结转移：肝内胆管细胞癌相比于肝细胞肝癌更为多见；一旦发生淋巴结转移，治疗比较棘手，对于不能进行手术的患者也可以进行分子靶向治疗加免疫治疗；

3、直接浸润转移：可导致门静脉癌栓、胆管癌栓。