胆总管癌术后12年还会复发吗

周新文
副主任医师

江西省肿瘤医院

肝肿瘤治疗中心

胆总管癌术后12年还会复发吗

2020-12-31 16:04播放 :

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视频内容

胆总管癌患者手术后12年可能会出现肿瘤，但并不属于复发，而是出现新发病灶。如果存在手术适应症，仍然需要进行第二次手术切除。

患者在肿瘤切除手术以后需要积极进行复查，一般术后前三个月每个月要复查一次；三个月以后可以延长到每两个月复查一次；此后最少每三个月复查一次。部分患者在复查1-2年无异常就擅自停止复查，后期可能再次出现肿瘤。因此不能擅自拉长肿瘤切除手术后复查的时间，建议每三个月至少复查一次。

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胆总管癌术后能生存12年吗

"胆总管癌是一种恶性程度非常高的消化系统肿瘤，5年生存率不足30%，因此胆总管癌术后存活超过12年的患者是一种非常少见的情况。主要考虑和癌灶发现较早、手术规范根治有很大的关系。虽然胆总管癌术后存活时间越长，复发的几率一般较小。但是对于胆总管癌术后12年的患者，还是应当每年定期随访观察。建议每年行增强CT或核磁共振检查、肝功能、肿瘤标志物等相关检查，如果没有异常，也无需特殊处理；如果发现复发，再次手术也能够延长患者的生存期；如果复发，无法进行手术根治性切除，通过内引流或者外引流，虽然改善生存期是不可能的，但是能够明显改善生活质量。"

语音时长01:09''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/11/06收听(70837)

胆总癌术后12年还会复发吗

"首先对于患者说胆总管癌术后12年，这种情况比较少见。因为对于胆管的肿瘤性疾病来说，其恶性程度多较高，会在早期出现复发或者转移的可能性，对于患者所说的这种情况，建议患者进一步复查一下在手术之后所做者病理检查，看病理检查的结果是什么，这种情况比较可能发生的一种情况就是患者是胆道的其他疾病，这种情况多考虑是良性疾病的可能性，所以患者必要的时候需要再次行PET-CT检查，或者是行胆道的ERCP或者MRCP进行进一步的相关性检查，看患者有无其他占位性病变的可能性。另外患者应抽血查一下肿瘤标记物，以及看一下患者的肝功能，是否有肝功能的异常以及肿瘤标记物的升高。如果上述情况都没有，多考虑患者是良性疾病的可能。这种情况一般经过PET-CT检查，都可以给予鉴别诊断。对于这种患者来说，应定期地进行观察，如果是已经行胆肠吻合手术，需要积极的预防胆管炎反复发作的可能性。"

语音时长01:23''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/20收听(64034)

01:37

胆总管癌术后复发症状

胆总管癌术后复发，一般可认为经根治性手术治疗后再复发，常见胆肠吻合口位置重新长出肿瘤。对于上述...

刘晓洋│山东中医药大学附属医院

2021/05/08播放(78441)

什么是胆总管癌

"胆囊连接的那个部分就是胆总管，邻近胆囊附近的胆管就是胆总管，汇合了左、右胆管，主要是集合了左、右肝上的胆管，最后流到了胆囊里，把胆汁收集，最后储存在胆囊。胆总管是胆管的最后的汇合部分，在汇管区附近，算胆汁最后的汇合地方，把肝脏所有的胆管细胞生产出来的胆汁，经过胆道会流动到汇管区最后集合在一块。胆总管癌就是汇管区部分的胆管出现癌变，就叫胆总管癌，胆总管癌它因为部位比较特殊，是临近了胆囊，又临近了胰腺、十二指肠开头的位置，所以说这个位置，如果出现癌变可能会引起胆汁排出不畅，引起黄疸很明显。因为最后胆汁都汇合在这，所以胆汁排不出去，最后引起全身的黄疸、黄染。如果堵死了胆、胰、十二指肠乳头，胰管和十二指肠的消化液都排不出去，最后导致了整个的身体消化功能差，胆总管癌是一个危险比较大的恶性肿瘤。"

语音时长02:23''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/06/19收听(14568)

02:08

什么是胆总管癌

胆管从解剖上分为上段胆管、中段胆管和下段胆管。胆管癌分为以下几种：

1、上段胆管癌...

段伟宏│中国人民解放军火箭军总医院

2018/02/28播放(55558)

切缘无癌还会不会复发

"一般切除恶性肿瘤的时候，需要切除一部分周围正常的组织，以达到完整切除肿瘤的目的，尽量争取能够治愈。但是就算切缘没有癌细胞，以后也是不能保证百分之百不复发的。因为有很多病人进行手术切除时，就已经有很小的肿瘤已经转移到了身体其他部位，或者区域的淋巴结。但是这些微小的转移灶，通过CT或者彩超等检查还没有被发现，随着时间的延长，当进行定期的复查时，如果这些微小的转移灶逐渐的增大，还是会被检查出来的。所以有很多癌症病人虽然做了手术，还是需要进行全身化疗的，为了杀灭这些微小的转移灶，从而增加治愈的可能性。"

语音时长01:13''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/11/11收听(70943)

胆总管末端癌患者术后七年复发率

"胆总管癌是一个非常严重的恶性肿瘤，恶性程度很高，治疗的效果比较差，生存的时间比较短，胆总管癌末端癌症手术后七年复发的几率是80%左右。早发现、早诊断、早治疗是治疗胆管癌和延长寿命的关键，早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人的癌症细胞没有发生扩散，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的，中期的胆管癌的病人通过积极的治疗，一般可以延长寿命，五年生存率50%左右。"

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/23收听(97170)

02:18

胆总管囊肿术后会不会复发

按照胆总管囊肿的分型，可以把胆总管囊肿分为Ⅰ-Ⅴ型，比较常见的Ⅰ型肝外胆管囊状扩张，手术可以把...

王东│北京大学人民医院

2019/09/23播放(50024)

01:59

胶质瘤术后还会复发吗

胶质瘤难根治，易复发，据级别不同，中位生存期和复发时间各异。具体情况如下：

1、1...

郑慧军│河南省中医院

2018/01/04播放(96516)

脑胶质瘤术后还会复发吗

"脑胶质瘤是生物学上的一种恶性肿瘤，复发情况还是比较多的，通常WHO分级里面，病历分级把胶质瘤分为Ⅰ级-Ⅳ级，Ⅰ级、Ⅱ级低级别胶质瘤完全切除以后，复发的机会和时间相对会比较长，病人癒后会比较好。Ⅲ级、Ⅳ级叫高级别胶质瘤，尤其是Ⅳ级叫胶质母细胞瘤，肿瘤生长和复发都是非常快的，平均的生存期可能只有1年左右。"

语音时长00:42''

包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/16收听(92579)

02:01

肛门闭锁术后还会复发吗

肛门闭锁手术后需定期进行肛门扩张，如果患者不能坚持，即使手术成功，也很容易复发，而且一旦肛门狭...

刘伟光│杭州市儿童医院

2021/05/11播放(67038)

01:37

烟雾病术后还会复发吗

烟雾病术后可能会复发，烟雾病是一种原因不明、缓慢起病的疾病，主要是急性发作，通常是出现脑梗死、...

符传艺│海南省人民医院

2020/02/29播放(86079)

胶质瘤术后还会复发吗？

"胶质瘤术后是否复发是很多胶质瘤患者非常关心的一个问题，绝大多数胶质瘤术后是会复发的。而且一些低级别的胶质瘤在复发之后，还有可能发生病理学的升级，也就是由一个偏良性的胶质瘤变为偏恶性的胶质瘤，它将来再次复发的风险会增加，复发的时间间隔会缩短。最主要是胶质瘤的生长方式是弥漫性、浸润性生长，经常有很长的尾足生长到正常的脑组织里边，因此手术难以彻底切除，容易复发。"

语音时长01:06''

范存刚│北京大学人民医院

2017/10/25收听(91144)

01:06

肾上腺肿瘤术后还会复发吗

肾上腺肿瘤一般分为两种，良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤，也叫肾上腺腺癌，复发几率相对比较高...

罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院

2020/02/25播放(59737)

02:36

胆总管癌的临床表现

胆总管癌即长在胆总管上的肿瘤，其中浸润型及块状型较多见，均会导致胆管梗阻，发生胆汁淤积，从而反...

施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/09播放(94059)

03:05

胆总管癌怎么治疗

胆总管癌大部分需要手术治疗，根据肿瘤的分期，可进行相应的治疗。如处于较早期，没有远端转移，一般...

施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院

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　　腰椎间盘突出手术之后，有一些病人会复发，这个问题往往困扰着很多病人。其实腰椎间盘术后的复发率大概是4%~8%，并不是每个病人都会复发。那么腰椎间盘突出术后...

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胆管癌术后还会复发吗

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