肿瘤六项查癌症准确率

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

肿瘤六项查癌症准确率

2023-10-13 10:03播放 :

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视频内容

当今社会随着恶性肿瘤的发生几率逐年升高，所以癌症早期筛查逐渐被提上日程。肿瘤标志物检测通常通过血液学化验而检测，又称为血清学肿瘤标志物。肿瘤六项也是血清学肿瘤标志物的检查项目，主要涵盖乳腺肿瘤、消化道肿瘤、肝脏肿瘤等，具体如下：

1、CEA：实际上CEA的特异性并不是很高，主要常见于消化道肿瘤如肠癌、胰腺肿瘤等；

2、CA19-9：CA19-9作为消化道肿瘤的指标，见于胰腺癌、肠道肿瘤等；

3、CA15-3：CA15-3主要是用来评估女性乳腺癌的指标；

4、CA12-5：CA12-5主要是在卵巢癌会有升高的表现；

5、甲胎蛋白：其特异性相对较高。一般在肝癌中，呈现一种相对较高的趋势，具有协助诊断的意义；

6、鳞状细胞癌抗原：主要与体内的鳞状上皮恶化有关，如肺部鳞癌、宫颈鳞癌等。

上述六项肿瘤标志物检测，除了甲胎蛋白具有一定的特异性，其它几项并不具有一定的特异性，但是可以作为疾病的早期预警或者用于疾病的动态监测。

肿瘤八项查癌症准确率

"肿瘤八项查癌准确率在50%-80%以上，肿瘤八项主要是指肿瘤标志物、甲胎蛋白癌、胚抗原、CA19-9、CA24-2、CA12-5、CA15-3等，主要是针对胰腺癌、结直肠癌、肺腺癌、乳腺癌，或者卵巢癌等进行相关的筛查。如果说明显升高，可能提示这些部位有相应的肿瘤，当然值得指出的是肿瘤标志物只能起到提示诊断作用，并不是决定诊断。肿瘤的决定诊断需要靠病理，也就是在组织当中找到癌细胞，才能明确是恶性肿瘤或者癌症。如要诊断胰腺癌，必须在胰腺组织当中找到癌细胞才能明确是胰腺癌的情况。而诊断为肺癌，需要在肺组织当中找到肺癌细胞的情况才能明确诊断。总之，肿瘤标志物只能起到提示诊断，而不是确定的诊断。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/25收听(75169)

01:44

肿瘤五项查癌症准确率

如果从肿瘤5项筛查，只是从血的角度来看，查癌症的准确率非常低。因为在癌细胞扩散和生长过程中，在...

肖宇│北京大学第三医院

2023/05/19播放(69343)

肿瘤五项查癌症准确率

"肿瘤五项检查癌症是参考意义更大，并不是确诊的，而只是提示作用，只是提示是不是有肿瘤，只是有一定的参考辅助诊断作用，真正的诊断还是要看影像学检查和病理学确诊。病理学认为有肿瘤细胞或癌细胞能看到了就是确诊了，如果病理学上没有，都不是确诊。肿瘤五项这些肿瘤标志物的检查，这些只是判断和提示作用，有的肿瘤并没有这些增高，即使增高了，有可能还是炎症和良性疾病。肿瘤五项的检查只是一个筛查、一个提示、一个参考，并不能够说对癌症的预判有多大，也就是50%-60的预判，但对良性病需要鉴别，还有炎症要需要鉴别。"

语音时长01:32''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/29收听(46272)

肿瘤三项查癌症的准确率

"肿瘤三项，包括癌胚抗原、甲胎蛋白和癌肿抗原，是通过抽血查血液肿瘤标志物达到对肿瘤患者初步筛查，早期发现肿瘤的目的。肿瘤三项查癌症的准确率为50%左右，因为肿瘤三项的阳性率不是百分之百，其数值对于患有癌症的患者不一定增高。而对于身体健康的患者，如果有炎症、感染等疾病，肿瘤三项的数值也会有轻度增高。因此，通过肿瘤三项查癌症的准确率不是百分之百，对于有症状的患者需要通过查彩超、CT、X线片、核磁等影像学检查，进一步明确诊断，从而达到联合诊治的目的。"

语音时长01:19''

罗璐│许昌市中医院

2019/04/12收听(27748)

肿瘤五项查癌症准确率

"肿瘤五项查癌的准确率只有30%-50%左右，因为肿瘤标志物对于肿瘤的诊断，只能起到提示或者参考的作用，并不能决定诊断。如果肿瘤五项明确的升高，超过正常几倍、十几倍、几十倍以上，高度提示相应部位的恶性肿瘤，如癌胚抗原对于结直肠癌以及肺腺癌，CA19-9对于胰腺癌或者其他的消化道肿瘤，以及甲胎蛋白对于原发性肝癌等，都具有非常明确的提示作用，但是不能决定是不是原发性肺癌或者是结直肠癌等。因为恶性肿瘤诊断需要依靠病理的明确，也就是说在组织当中找到癌细胞才能确诊是癌症。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2020/10/23收听(96297)

肿瘤三项查癌症的准确率高吗

肿瘤三项查肿瘤的准确率比较低，即使三项都正常也不能完全排除肿瘤，三项都升高也不能确诊肿瘤，各家医院的肿瘤三项所包括内容都不完全一样。但大多数为癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199、糖类抗原724等几种肿瘤标志物中的任意三种，这些肿瘤标志物都是恶性肿瘤细胞所分泌的抗原，正常细胞一般不分泌或者分泌很少，因此正常人体血液中的浓度很低。肿瘤患者体内肿瘤细胞数目很多，因此浓度通常都很高，临床上常常通过检测抗原在患者血液中的浓度来诊断恶性肿瘤。但尽管正常细胞分泌很少的肿瘤标志物，但在病理状态下例如炎症、损伤时正常细胞也会分泌较多的肿瘤抗原，导致气浓度一定程度的升高。另外也不是所有的恶性肿瘤细胞都分泌肿瘤抗原，部分肿瘤细胞并不分泌肿瘤抗原，因此血液中的肿瘤抗原浓度并不都高。有鉴于此肿瘤抗原浓度的检测只是作为肿瘤的辅助诊断，单独使用对于癌症诊断的准确率很低，只有与其它检查结合判断才有临床意义。

语音时长01:45''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2020/02/25收听(21002)

肺癌三项查癌症准确率

肺癌三项查癌症没有准确率的描述，临床上主要以敏感性、特异性来描述，也就是说，肺癌三项表明病人有或没有患恶性肿瘤，该病人确实有或者没有肿瘤，分别叫做真阳性、假阳性、真阴性和假阴性。关于肺癌三项检查的准确性，统计学上使用了敏感性、特异性的术语，敏感性是在阳性化验结果中真阳性的百分率，特异性是阴性化验结果中真阴性的百分率。肺癌三项中的癌胚抗原（CEA）在非小细胞肺癌患者中，敏感性高达87%，对肿瘤复发为58%。在小细胞肺癌中约有10%-30%，细胞角蛋白21-1片段（Cyfra21-1）对非小细胞肺癌的敏感性达50%-65%、特异性达96%。对鳞癌的敏感性达76.5%较腺癌（47.8%）和小细胞肺癌（42.1%）显著增高，神经元特异性烯醇化酶（NSE）对小细胞肺癌敏感性达40%-70%、特异性达65%-80%，在局限期有40%-70%的小细胞肺癌NSE增高，在广泛期有83%-98%。

语音时长02:04''

钟爱虹│福州肺科医院

2020/07/28收听(39310)

血液筛查癌症准确率

血液筛查癌症就是指通过血液检查是否患有癌症的方法，一般血液筛查癌症的准确率与所患癌症的类型以及所患癌症的不同的病程阶段密切相关。比如急性白血病患者，也就是急性血癌，通过血液筛查准确率非常高，90%以上的患者通过血常规检查就可以发现异常的情况，提示患了白血病，往往通过骨髓穿刺就可以确诊。但是其他部位的恶性肿瘤患者，往往在疾病早期的时候，通过血液筛查准确率并不高，不到50%，因为一般通过肿瘤标记物发现其他部位的肿瘤。但是肿瘤早期的时候，部分肿瘤标记物浓度升高。当疾病进展或复发的时候，肿瘤标记物才能够明显的增高，这时候血液筛查的准确率会明显的增高，可以达到90%以上。

语音时长01:19''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/09收听(50600)

肿瘤六项是哪六项

"肿瘤六项主要是指以下几个方面：1、CEA癌胚抗原是广谱的肿瘤标志物，常见于肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等，而其他因素如吸烟、妊娠、心血管疾病，也会导致CEA升高。2、CA125主要用于卵巢癌的鉴别，而其他相关肿瘤如肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌等也会有影响，其他影响因素包括盆腔炎、子宫内膜移位、子宫肌瘤、肝炎等也会使其升高。3、CA199主要相关肿瘤是胰腺癌、胃、结直肠癌等，而肝癌、胆囊癌、胆管癌对其也有影响，据报道10%的胰腺炎，血清CA199也会中等升高。4、CA153主要是对乳腺癌的首选标志物，而其他肿瘤如肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等也可以升高，其良性乳腺疾病、子宫内膜异位也会使其超过正常值。5、CA724主要相关肿瘤是胃的肿瘤标志物之一，如胃癌，对其他癌症如乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同的检出率，而良性疾病对CA724影响较小。6.CA50主要肿瘤是胰腺癌，胰腺和结直肠癌的标志物，而其他肿瘤如胃癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有其影响，如萎缩性胃炎、胰腺炎等其发病时CA50也会升高。"

语音时长02:37''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(95244)

女性肿瘤六项标志物是查什么

"临床上女性肿瘤六项标志物，主要指以下几个：第一、癌胚抗原：也就是CEA，这是一种广谱的肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中都可以见到有明显升高，比如肺癌、乳腺癌，以及胃肠道恶性肿瘤。第二、CA15-3：是一个跟乳腺癌相关的肿瘤标志物，在乳腺癌患者中，CA15-3自然会明显升高。第三、CA12-5：这个指标可以在卵巢恶性肿瘤中明显升高，其他恶性肿瘤，比如乳腺癌，也有一部分胃肠道肿瘤的患者可以见到明显的升高。第四、CA19-9：这个指标跟胰腺癌以及胆管细胞癌密切相关，在胃癌和结肠癌、直肠癌等相关的疾病时，也会导致其升高。第五、甲胎蛋白：简称AFP，甲胎蛋白的升高，常见于原发的肝脏恶性肿瘤，以及生殖细胞恶性肿瘤。第六、鳞状细胞相关抗原SCC：这个指标在宫颈恶性肿瘤以及肺部鳞癌的患者中，可以见到明显升高。"

语音时长01:41''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/08/23收听(77291)

肿瘤六项有什么

语音时长01:45''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(91756)

肿瘤六项正常说明什么

"如果肿瘤六项检查结果完全正常，常常代表着并没有得癌症。在日常体检中，经常会做肿瘤六项检查，通过这些检查的结果，可以初步判定病人是不是得了癌症。如果肿瘤六项的某一项或者某几项指标出现增高的情况，需要进行相关的影像学检查或者胃镜、肠镜的检查，来发现可疑癌症的病变，并且取组织活检做病理检查，来明确是不是得了癌症。需要注意的是肿瘤六项指标正常并不能完全排除得癌症的可能，而且也不能够完全依赖肿瘤六项的指标变化来判断是否得了癌症，还需要进行必要的影像学检查，或者胃镜、肠镜的检查，来发现病变的存在，因为很多癌症并不伴有肿瘤六项指标的增高。"

语音时长01:24''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/18收听(31282)

肿瘤六项正常说明

"肿瘤六项检查结果是正常的，说明有以下几种情况：第一、肿瘤标志物六项是一种筛查性检查或复查，了解是否有相关肿瘤或出现复发等情况，如果检查结果是正常的，一方面是说明患者目前是正常状态或未见异常，通常建议患者定期复查；第二、大多数肿瘤标志物检查，它的敏感性和特异性并不是很高，不能根据肿瘤标志物是正常的，就绝对排除有恶性肿瘤的可能，它只是临床中一个辅助性的参考性指标，并不是绝对的；第三、检测肿物是良性还是恶性，除了做肿瘤六项检查之外，最终要想明确检查，还需要取病变组织做活检或经细针穿刺获得的组织、细胞，通过在显微镜下根据其形态结构的变化，最终能够给予明确诊断。因此，建议患者即使检查肿瘤六项是正常的，也不能够完全放心，最好定期复查或结合其他检查方式，综合性判断。"

语音时长01:56''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/22收听(37116)

02:03

肿瘤六项检查是哪六项

肿瘤6项检查，是指肿瘤标志物6项检查，主要包括以下几项：

1、肝癌：与肝癌发生有关...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/26播放(51919)

肿瘤六项检查是哪六项

"肿瘤六项检查是指甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、CA12-5、CA15-3、CA24-2六项肿瘤标志物，分别针对的是原发性肝癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、胃癌等等指标肿瘤标志物。如果机体存在的胃癌或者结直肠癌、肝癌等情况，会出现肿瘤标志物明显升高，超过症状几倍或者几十倍的情况。以原发性肝癌为例，如果甲胎蛋白＞400ng\/mL持续一个月以上，结合B超、CT，或者磁共振发现肝内占位性病变，就可以诊断原发性肝癌。如果CA12-5明显升高，结合盆腔CT有卵巢占位性病变，要考虑有没有合并卵巢癌的可能。在临床上，肿瘤标志物的诊断只能起到提示诊断的作用，绝大多数都需要依靠病理最终来确定是不是癌症。肿瘤标志物轻度升高，在临床上可以采取动态观察的策略。"

语音时长01:26''

任斗│湖南省脑科医院

2021/02/01收听(28171)

01:37

肿瘤六项各代表什么

肿瘤六项是指血清学肿瘤标志物六项，在男性和女性中可能相应会有所差别，主要包括以下几种：

...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/18播放(54838)

01:44

肿瘤六项检查什么

肿瘤标志物实际上包括很多项，有不同的组合，最常见的肿瘤六项的检查包括几个常见的肿瘤组合。

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/08/18播放(88867)

查激素六项需要注意什么

"性激素检查需要注意检查的时间和检查的状态。月经周期中不同时期检查的性激素反映不同时期的情况，一般在月经的第2天到第5天查激素六项，这样可以了解到基础性激素水平。另外，在进行性激素六项检查的时候，通常需要空腹，而且以上午9点之前抽血为宜，抽血前应该静坐半小时以上，这样可以避免激素水平因为运动而产生波动。如果女性是想了解月经不调或者是长时间不来月经的情况，就没有检查时间的限制了，而是随时可以进行抽血化验的。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/16收听(26540)

激素六项查什么

"激素六项包括以下六项内容，雌激素E、孕激素P、雄激素T、卵泡刺激素FSH、黄体生成激素LH、泌乳素PRL。其中雌激素、孕激素和雄激素反应的是卵巢功能，卵巢是可以分泌大量的雌激素、孕激素，以及极少量的雄性激素，所以雌孕激素出现异常，就代表卵巢功能可能就有问题。其中雌激素和孕激素在女性的每一个月经周期，不同天数的抽血结果有变化。女性的雌激素和孕激素，随着卵巢的卵泡发育，雌孕激素会发生周期性改变。在月经第五天开始时卵巢内的卵泡开始发育，这个时候雌激素水平逐渐增高，在排卵前也就是卵泡体积达到最大的时候，雌激素水平达到最高值。排卵以后有一个短暂的下降，随着排卵后黄体的形成，排卵以后黄体就会分泌雌激素和孕激素，所以雌激素水平又会继续缓慢的升高，同时在排卵以后才会有孕激素水平的出现，这是雌孕激素。女性的雄激素应该是属于一个极低的水平，卵泡刺激素、黄体生成激素和泌乳素是由垂体分泌，这些激素出现异常都有可能会影响女性的月经，导致女性的月经出现异常。"

语音时长02:07''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/04/06收听(31104)

激素六项查什么

"性腺激素六项检测也叫性腺六项，是评估女性生殖系统激素水平的常规检查。性腺激素六项通过测定，可以了解女性内分泌功能以及诊断与内分泌失调相关性疾病。性腺六项常见的内容主要是卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等。基本满足临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的检查等。性腺六项检查可以了解很多的下丘脑-垂体性疾病的病因，因此性激素六项可以作为一项常规检查，明确是否存在内分泌失调的情况，性腺激素六项还可以确定患者内分泌方面的其他疾病，根据结果确定下一步的治疗方案。"

语音时长01:08''

李鑫│东营市人民医院

2019/02/13收听(23583)

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