中南大学湘雅医院
感染病科
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发烧的原因有很多种，主要分为感染性发热和非感染性发热，日常生活中的发烧，在医院中称为发热，而发热是医院感染科的常见情况。感染性发热是由细菌、病毒、真菌等微生物导致的发热，而非感染性发热，是由某些疾病，如肿瘤、结缔组织病、血液性疾病导致的发热。
感染性发热一般通过有效的抗感染治疗，感染好转以后，便会自动消退。非感染性发热通过使用某些药物治疗，包括抗肿瘤或治疗结缔组织病的某些激素等，治疗以后也可以退热。因此发热是反应疾病的状况，是疾病很重要的临床症状，通常用于判断患者的疾病处于哪个方面。
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"在临床上导致机体发烧的原因有很多，主要常见于细菌的感染，还有病毒感染、真菌感染、结核菌感染以及支原体、衣原体的感染等等，也见于非感染性的疾病，比如自身免疫性疾病、风湿、类风湿也会出现，以及恶性肿瘤也都可以导致机体出现发烧。当机体低烧转为高烧的时候，往往考虑病情有可能在进展，甚至可能在恶化，像临床常见的急性化脓性扁桃体炎、急性肾盂肾炎，感染没有得到及时的控制，有可能出现低烧转为高烧。所以，建议当机体出现发烧的时候，一定要及时就医，明确原因以后及时治疗，及时控制病情。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/09收听(28751)
"导致发烧的原因非常多，按照具体的种类可以分为感染性发烧和非感染性发烧。感染性发烧可以见于多种病原体所导致的多个部位的感染，病原体的种类包括病毒、细菌、真菌、结核、螺旋体、寄生虫等等。感染部位从头到脚都可以，从中枢神经系统的感染到肺的感染，到腹腔的感染，到关节、骨头的感染都可以导致发烧。非感染因素包括自身免疫的起病，比如系统性红斑狼疮，也包括肿瘤性疾病，比如实体器官肿瘤以及血液系统的肿瘤，像淋巴瘤、白血病等。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/29收听(21207)
发热在临床上是常见的症状，可见于很多疾病，也可以见于生理状态，比如女性排卵后或妊娠期；另外，环... 李笑莹│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(85454)
发热在临床上是常见的症状，可见于很多疾病，也可以见于生理状态，比如女性排卵后或妊娠期；另外，环...
李笑莹│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(85454)
"发热是非常常见的临床症状，导致发热的原因也非常的多，非常的复杂，所以发热原因待查是临床的重点和难点。根据发热的原因，可以粗略的分为感染性的因素以及非感染性的因素。常见的感染性因素致病病原体比较多，比如病毒、细菌、支原体、真菌、寄生虫等，可以造成感染性的发热，其中以细菌和病毒最为常见，包括普通的感冒、呼吸系统的感染、消化系统的感染以及中枢神经系统的感染等。其他的导致发热的原因也比较多，比如肿瘤性的疾病，可以导致肿瘤的吸收热。还可以见于变态反应性的疾病，比如风湿热等。另外，中暑、热射病或者甲状腺方面的疾病等，也可以导致发热的出现。对于发热，应该结合临床表现、流行病学史以及实验室检查等进行相应的诊断。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(26006)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21053)
"查不出原因的发热确实存在比较顽固性的疾病，反复发热但是不能够明确病因，超过一周以上，称为发热待查，不是发热一天就诊断发热待查。常见的原因可能是比较隐匿性的原因，像一些不常见的细菌、病毒、支原体，还有一些像螺旋体、真菌、寄生虫、立克次体，这些相对来说不是常见的病因，可能会造成不明原因的发热。积极寻找病因之后，明确诊断，就能够针对病因处理。非感染性的因素也可能造成不是很明显的发热的情况，有的孩子出现创伤、骨折、内脏出血，或者血液系统的疾病，像白血病、恶性肿瘤，都可能造成非感染性的发热。还有变态反应性的疾病，外源性的变态反应抗原抗体复合物，都可能成为致热原，引起孩子出现发热的现象，像药物热、血清病等。还有中枢神经系统的问题引起的发热，致热因素可能不是通过致热原造成的，而是因为体温调定点出现了反复波动，中暑、药物、颅内出血、肿瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，还是要坚持检查，明确诊断才能对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(16861)
新生儿也可以出现发热的表现，肛温大于37.5℃以上要当心孩子有发热的表现。如果肛温到了37.8... 张爱民│湖南省人民医院 2019/10/22播放(84456)
新生儿也可以出现发热的表现，肛温大于37.5℃以上要当心孩子有发热的表现。如果肛温到了37.8...
张爱民│湖南省人民医院
2019/10/22播放(84456)
经常发烧可能跟自身免疫力下降有关系，生活的周围环境中其实充满病原体，病毒、细菌、真菌、支原体等... 李俊华│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(70509)
经常发烧可能跟自身免疫力下降有关系，生活的周围环境中其实充满病原体，病毒、细菌、真菌、支原体等...
李俊华│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(70509)
新生儿发烧，不能排除跟感染因素有关系，建议到医院查血常规、C-反应蛋白、降钙素原，看感染的程度。如果感染指标不是很高，可以通过口服药物来治疗。如果感染指标比较高，就需要通过抗生素来抗感染治疗。必要的情况下是需要静脉应用抗生素的，比如青霉素类、头孢菌素类或者大环内酯类的抗生素。如果宝宝有其他的症状，比如鼻塞、流鼻涕、咳嗽等情况，最好是行胸片等检查，看感染的程度。必要的情况下，是需要给予止咳祛痰、雾化吸入等综合治疗措施。
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/21收听(23427)
"发热的原因，常常分为感染性的发热和非感染性的发热。一些病原体，比如细菌、病毒、立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫侵入人体后，可以导致身体出现发热，常常称为感染性的发热。另外，当大面积烧伤、内出血、坏死物质被人体吸收以后，也会出现发热的现象。恶性肿瘤、白血病、血栓形成的时候，也会导致组织蛋白分解，坏死物质被人体吸收，也会出现发热的现象。甲状腺功能亢进的时候产热增多、严重脱水的人散热减少，也会出现发热的现象。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/28收听(18772)
发烧在儿科常见的原因，我们说有感染性的和非感染性因素，实际上我们说发烧常见的还是感染因素，那么感染因素比如说细菌感染、病毒感染、支原体感染，这两年我们EB病毒感染导致的发烧也逐渐的多了起来，所以这个我们说发烧如果要是烧过三天以上，我们不要家长还单纯的以为我们说可能是常见病，那么如果那三天以上还是不退，那么我们还是建议到医院。还有非感染性发热，那么非感染性发热我们说有结缔组织病，比如说像我们说的幼年类风湿、红斑狼疮，这都是结缔组织病的发热。那么还有我们说这个家长非常恐慌的，尤其家里刚装修的房子感觉这个材料不够环保，那么我们大家肯定就知道了是白血病，像这种血液系统的这个疾病，他也会以发热为主。所以这个当然了我们说这样的结缔病也好，白血病也好，这样的非感染发热在临床上还有一些相应的检查做支持的。所以我们还是回到感染发热，在临床上比较多见。比如我们说的上呼吸道感染，就我们俗称的感冒还有支气管炎、肺炎，这都是常见的一些呼吸道感染，容易出现发热。还有我们的消化系统的感染，比如说这个肠炎、痢疾，那么也容易伴有发热，或者大家所熟悉的诺如病毒感染，他也可以出现发热。所以这个临床上最多见的还是细菌病毒感染，还有我们这两年的这个支原体感染，就我们说支原体肺炎，这个也容易出现发热。还有我们的EB病毒，提醒大家注意，如果我们的这个发热期间淋巴结也肿大了，晚上呼噜比较大，扁桃体化脓了，那么我们大家要注意是不是病毒感染，EB病毒感染，那么我们这个要到临床去明确去。
崔霞│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(58557)
如果一个人总是发烧，发烧时间很长，有可能存在免疫功能低下，出现反复感染而造成的发热。病人发烧的时候要查血常规，如果血常规显示白细胞很高，有可能是体内有病灶造成的局灶感染。一个人总是发烧，也有可能是其他的感染性疾病，如结核、感染性心内膜炎等，需要到医院去做进一步的检查。其他疾病如结缔组织病、血液系统的恶性肿瘤，如淋巴瘤等，也可能造成总是发烧。总是发烧肯定是有原因的，原因一般比较复杂，必须到医院做详细的检查，才能最后确诊。
蒋卫民│复旦大学附属华山医院
2019/05/13收听(62036)
"宝宝发烧的原因特别多，因为宝宝的体温调节中枢发育不是特别完善，有任何的不适，宝宝都可以用发烧的形式表现出来。最常见的像几个月的孩子，常见的是捂热综合征，就是家长给孩子穿的太厚了，会造成体温的升高。还有一个最常见的发烧，是感染引起的发烧，有病毒感染、细菌感染，大概有60%-70%是由于呼吸道感染引起的。还有一部分是胃肠道，比如孩子有急性的胃肠道感染，或者又吐、又拉造成的脱水，都会引起孩子的发烧。还有泌尿系统的感染，泌尿系感染也会造成孩子高烧不退，可以有泌尿系感染的症状，比如有尿频、尿急、尿痛、尿的颜色改变。还有比较少见的原因，像肿瘤、血液病、免疫系统的疾病，这种形式比较少见，最常见的还是呼吸道感染。"
田朝霞│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/06/27收听(29209)
"小儿咳嗽、发烧的原因分析，主要从病原体方面进行分析。要给婴幼儿化验血常规以及支原体还有X光，通过化验血液可以检查出来是细菌感染、病毒感染还是支原体感染或合并感染。如果白细胞增高说明有细菌感染，在药物方面就要以抗细菌的药物为主。如果肺炎支原体是阳性说明是支原体感染，治疗方面就要以大环内酯类药物为主，比如阿奇霉素。如果是病毒感冒，要服用抗病毒类的药物进行治疗，X光能够排除肺炎等疾病。小儿咳嗽发烧可以断定是呼吸道感染所引起的症状，需要查明病因就要检查血液，通过血液检查可以查明具体的病原体，来选择相应的药物对症治疗。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/10收听(20726)
发烧即发热，引起发热的疾病原因非常多，常见的一般包括以下几大类：1、感染因素：各... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/27播放(65827)
发烧即发热，引起发热的疾病原因非常多，常见的一般包括以下几大类：
1、感染因素：各...
2023/04/27播放(65827)
在通常情况下，导致发烧、抽搐的原因相对较多，目前医学临床中，比较确定的是和脑神经元异常放电有直... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/04/06播放(64910)
在通常情况下，导致发烧、抽搐的原因相对较多，目前医学临床中，比较确定的是和脑神经元异常放电有直...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/04/06播放(64910)
"小儿发热的病因一般包括以下四种情况：第一、消化不良，消化不良可以引起积食，使体内内热无法及时排出引起宝宝发热，多为低热38℃以下。第二、呼吸道感染引起耳鼻喉发炎或者气管、支气管炎，均可引起发热，一般以中热或者高热为主，需要物理降温或者药物降温，以免引起宝宝的高热惊厥。第三、玫瑰疹是病毒疹的一种，典型的是幼儿急疹，一般高热为主，发烧3-5天，热退疹出。第四、接种疫苗后可以引起发热，一般以低热为主，积极对症治疗2-3天可以痊愈。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/10/10收听(90598)
"胃胀、发烧与急性肠胃炎、中暑、肠胃型感冒等疾病有关，饮食上吃了不干净、变质、腐败类食物，容易导致急性胃肠炎的发作，从而出现消化系统方面的问题。因为肠炎的轻重程度不同，所以表现出来的症状也有所不同。肠炎会导致患者出现腹泻、呕吐，严重时酸碱平衡、水电解质紊乱。由于胃肠动力的不足导致排气量减少，则会出现胃胀气。炎症感染后微生物进入人体会造成感染的反应，身体会通过发出热力杀死微生物，所以患者会有发热表现。夏天天气炎热会导致中暑的症状出现，中暑后胃肠蠕动慢，食物在肠道内产生较多气体从而引起胃肠胀气。由于天气高温，皮肤散热较慢，身体还会出现发热。胃肠型感冒也属于感冒的类型，多数是由于病毒或细菌入侵肠道引起，导致肠胃不适，并出现急性的炎症，从而引起发热、胃部胀气的表现。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/06收听(30082)
"出现便秘、发烧应当警惕肠梗阻、肠道肿瘤等疾病。部分人在出现便秘、发烧的同时，会伴随有腹部发胀、肠鸣音亢进、排气停止现象，这些人应及时到医院去进行腹部立体平片检查，以避免是因为肠梗阻发作导致的。肠梗阻在长时间发作后，肠壁会因为长时间缺血、缺氧而导致肠道坏死，这时不仅会伴随有剧烈疼痛、恶心、呕吐，同时身体上还会出现发烧症状，应及时进行对症处理。肠道肿瘤是一种恶性疾病，这种疾病不仅会导致肠道排便习惯出现改变，同时还会大量消耗掉人体的能量。进入中晚期时，癌细胞会对身体的免疫系统造成侵犯，因此会出现发烧症状。对于便秘、发烧持续时间比较长的人，应尽早进行肠镜检查，以便及时发现疾病。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(62094)
"无症状发烧的原因常见的包括以下几类：第一、生理性的发烧，一般体温在37.5℃以下，很少超过37.5℃，可见于女性排卵期以及怀孕期间，也可以见于运动、吃饱饭、洗完热水澡、饮完酒之后，可以表现为体温升高，这种情况属于生理性的发烧，一般不需要特殊处理；第二、功能性的低热，由于体温调节中枢障碍或者植物神经功能紊乱所致，也称为特发性的低热、神经性的低热、体质性的低热和习惯性低热，其中包括原发性低热、夏季热以及感染后的低热，这种体温一般不超过38℃，早晨及午前的体温高于午后，服用退热药没有效果，热型相对比较规律，日间差相对比较小，多见于年轻人，低热可以持续数月或者数年，体检、化验检查均正常，功能性低热需要除外器质性的疾病；第三、有些病毒和细菌感染的早期，患者仅表现为发烧没有自觉症状，这种情况下需要到医院就诊，因为如果是细菌感染，需要应用抗菌药物治疗。"
2020/10/10收听(14685)
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