来姨妈肚子特别疼也称为痛经。痛经有多种原因，包括原发性痛经和继发性痛经，具体如下：

1、原发性痛经：最常见的是原发性痛经，即刚来月经时就开始出现痛经，原发性痛经并不严重，结婚生孩子后会明显好转；

2、继发性痛性：是指继发于身体的某种疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症。正常子宫内膜组织如果异位到盆腔或者子宫肌层，就称为子宫内膜异位症，会引起非常强烈的痛经，需由影像学以及体征来进行证实。如果确定是子宫内膜异位症，需给予相应的特异性治疗，有时还需手术治疗。