肝纤维化可以治愈吗

2023-10-23 15:39播放 :

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肝纤维化是否能够治愈,主要是看引起肝纤维化的病因,是否能达到根除的效果,具体情况如下:

1、能够治愈:如果是酒精肝、脂肪肝、药物肝等引起,早期的情况下,及时将这些病因根除,往往肝纤维化能够逆转、有效地恢复。需要配合平时的饮食调控、积极复查随访、生活习惯的改善,以及定期治疗;

2、不能治愈:如果是乙肝或者自身免疫性肝病等引起的肝纤维化,这种情况下乙肝和自身免疫性肝病,往往难以根治。但是能够有效地控制症状或者延缓病情的进展,包括乙肝的抗病毒、自身免疫性肝病,使用相应的药物来控制症状的进展。或者使用一些免疫抑制的药物来延缓肝硬化的发生,这种情况下积极治疗病因,是能够有效地延缓肝纤维化的进展,但是一般逆转就比较困难。具体要根据每个人的情况而定,肝纤维化的患者一定要密切地随访,因为有可能会向肝硬化的方向发展,所以针对病因有效控制,也能延缓肝硬化的发生。

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李晓东哈尔滨市传染病医院

2020/01/15阅读(40410)

肝纤维化怎么检查?

肝纤维化是一个病理命名,临床上作为一类疾病。第一、诊断要结合疾病的临床表现,比如患者有慢性肝病的病史,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史,或者有遗传代谢性的肝病,如肝豆状核变性、遗传性血色病,首先要结合病史,患者的临床表现,比如有些肝区的疼痛,触诊有肝脾肿大,或者可以见到巩膜黄染,或者常常伴有肝掌、蜘蛛痣等情况,临床诊断是第一位的。第二、血清学诊断。血清学诊断可以做肝纤维化四项,纤维化四项主要包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原。此外临床上常用的还有基质金属蛋白酶,还有细胞转化生长因子等这些,这六个指标在临床上如果其中两项以上异常,也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生,这是血清学的检测。第三、影像学的检测,比如B超上表现出来肝脏的回声增粗,或者有些条索一样的表现,甚至有一些结节样的表现,肝脏边缘呈波浪形,脾脏肿大的情况,这些往往提示早期纤维化,或者有早期肝硬化的表现。此外现在的影像学有一些最新进展,肝脏的弹性检测Fibro Touch检测值如果大于7.5 kPa,小于17.5kPa,就可以诊断是纤维化。此外的有一些数学模型,结合血清学指标,如谷草转氨酶、血小板经过数学分析,也可以提示有纤维化的存在。第四、金标准。金标准是组织学的检测,病理组织学通过肝脏的穿刺活检,从肝脏取出组织之后,经过网状纤维染色就Masson染色,如果染色出来有纤维条索,是绿色的表现,一般来说纤维化分级是0-4级,S4就是有肝硬化的表现,病理诊断是纤维化诊断的一个金标准。

语音时长02:09''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/10/17收听(81155)

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