福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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肝纤维化是否能够治愈,主要是看引起肝纤维化的病因,是否能达到根除的效果,具体情况如下:
1、能够治愈:如果是酒精肝、脂肪肝、药物肝等引起,早期的情况下,及时将这些病因根除,往往肝纤维化能够逆转、有效地恢复。需要配合平时的饮食调控、积极复查随访、生活习惯的改善,以及定期治疗;
2、不能治愈:如果是乙肝或者自身免疫性肝病等引起的肝纤维化,这种情况下乙肝和自身免疫性肝病,往往难以根治。但是能够有效地控制症状或者延缓病情的进展,包括乙肝的抗病毒、自身免疫性肝病,使用相应的药物来控制症状的进展。或者使用一些免疫抑制的药物来延缓肝硬化的发生,这种情况下积极治疗病因,是能够有效地延缓肝纤维化的进展,但是一般逆转就比较困难。具体要根据每个人的情况而定,肝纤维化的患者一定要密切地随访,因为有可能会向肝硬化的方向发展,所以针对病因有效控制,也能延缓肝硬化的发生。
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对于肝纤维化的患者,存在治愈的可能,但需根据严重程度进行判断。 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(90639)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(90639)
肝纤维化如果是在早期,通过正确治疗干预以后可以治愈,但处于中期或者晚期的肝纤维化,很难达到治愈效果。肝纤维化是病理、生理的过程,通常早期的肝纤维化,通过针对性的对原发疾病治疗,在解除治病原因之后会使疾病得到控制,再加上后期的患者自身护理,并通过口服抗肝纤维化的药物就能完全恢复。如果肝纤维化在中期或后期,这时肝脏已经出现严重的损伤,甚至会导致肝硬化,这时治愈的可能性比较小。肝纤维化还和病人情绪精神方面有密切关系,心情抑郁、暴怒、激动都会影响到肝功能的恢复,甚至会加速病情的发展。平时应该保持积极的心态,才能促进疾病的恢复。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(40260)
肝纤维化是可以治愈的,肝纤维化是所有的慢性的肝病,向肝硬化进展的过程中的一个中间阶段,纤维化我们根据METAVIR分级的话可以分为F0-F4期。随着纤维化的进展,门脉高压形成,肝脏的功能衰减,肝功能衰竭,严重一点可以进展到肝细胞癌,所以肝纤维化是早期治疗的一个过程。如果对肝纤维化有逆转的话,所有的肝病都可以阻抑它的进展程度。现在有临床数据已经证实,国内外也达到了共识,肝纤维化是可以逆转的,再结合病因治疗,比如病毒性肝炎的抗病毒治疗、酒精性肝病的戒酒、药物性肝病的停用伤害肝脏的药物等治疗以外,加上一些保肝治疗、抗纤维化的治疗。大多数慢性的肝病都可以阻滞进展,所以说肝纤维化是可以逆转的。
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/10/17收听(21778)
肝纤维化是慢性肝病向肝硬化进展的必经阶段。按照Metavir分级,肝纤维化可分为5期,随着肝纤... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2017/07/04播放(78175)
肝纤维化是慢性肝病向肝硬化进展的必经阶段。按照Metavir分级,肝纤维化可分为5期,随着肝纤...
2017/07/04播放(78175)
肝纤维化早期可以被治愈,中、后期则很难治愈。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程。肝纤维化是一个病理生理过程,在肝纤维化的早期,针对原发病...
李晓东│哈尔滨市传染病医院
2020/01/15阅读(40410)
"肝纤维化要是早期,能治愈。一般是以由肝炎引起的病毒与消化道症状和肝功能异常为主要表现一种传染病。所以只要早期积极对症治疗,忌烟、酒、刺激食物,慢慢就会缓解治愈,不用担心。一般有乏力,消化道症状,肝大、压痛、肝区疼痛、巩膜黄染,包括转氨酶升高的情况下,一定要住院支持、对症治疗的,打针、降纤维化、保肝治疗药物。一定要每半年或一年定期检查肝胆胰脾彩超,看看肝脏情况如何。及时的去住院,积极对症治疗就可以。饮食也要注意,低盐、低脂饮食,避免高蛋白的食物,防止并发症的发生。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/31收听(93634)
"肝纤维化是否能治愈,要取决于引起肝纤维化的诱因是否去除,以及肝纤维化的严重性。如果是早期的肝纤维化,能够及时的将引起肝纤维化的诱因去除,如乙肝的抗病毒、酒精肝的戒酒、脂肪肝的改善饮食,早期的肝纤维化在积极的抗肝纤维化治疗的情况下有可能逆转并治愈。但如果不积极的控制,如不抗病毒,不针对相应的诱因进行治疗和预防,肝纤维化只会逐步的进展,并变的严重,一般治愈的难度很大。而且某些晚期的肝纤维化肝脏的纤维增生严重,这种情况下也比较难治愈。具体要根据每个人的病情严重程度而定,肝纤维化的治愈过程是一个多方面因素结合的过程,并不能单一的通过治疗就达到治愈,同时还需要平时的日常护理以及饮食调控、生活习惯改善。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(14633)
肝纤维化是指各种损伤因素导致肝脏损伤,造成肝细胞水肿、变性、坏死、纤维组织增生。肝纤维化是肝受... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(60887)
肝纤维化是指各种损伤因素导致肝脏损伤,造成肝细胞水肿、变性、坏死、纤维组织增生。肝纤维化是肝受...
孙波│银川市第一人民医院
2019/06/13播放(60887)
肝纤维化是由于肝细胞外基质过度增生和分解的平衡障碍所致,是多种慢性肝病向肝硬化进展的中间阶段。... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2017/07/04播放(62347)
肝纤维化是由于肝细胞外基质过度增生和分解的平衡障碍所致,是多种慢性肝病向肝硬化进展的中间阶段。...
2017/07/04播放(62347)
"骨髓纤维化的预后不是特别好,中位生存期一般在五年左右,除了异体造血干细胞移植以外,其他治疗均以缓解症状、延长生存期为主。异体造血干细胞移植是原发性骨髓纤维化的根治性治疗手段。骨髓纤维化的患者在异体造血干细胞移植后纤维化可以回退,有移植后获得持续缓解的报道。但移植失败率较高,且对患者年龄和一般状态有较高要求,需要的费用较大,患者应慎重选择。"
李玲│北京中医药大学东方医院
2017/09/08收听(99909)
"肺部纤维化不能够治愈,肺部纤维化属于一种慢性病,而且肺的结构发生改变,通过治疗能够提高患者的生活质量,但是不能够治愈。肺部纤维化是间质性肺病在肺部的病理表现,间质性肺病可以分为200多种,有些有明确病因,比方说种蘑菇的农民发生蘑菇肺,或者煤工尘肺、硅肺等,还有过敏性的肺炎,以及跟结缔组织疾病相关,比方说类风湿性关节炎、干燥综合征、肌炎、皮肌炎等,并发的间质性肺病,这种可以用细胞毒性的药物或者激素进行抗炎治疗,有一部分患者可以获得比较好的疗效。另外,还有一部分肺间质病没有明确原因,比方说特发性间质性肺炎,包括七种疾病,像特发性肺间质纤维化、非特异性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎等,如果是特发性肺间质纤维化,可以用尼达尼布、吡非尼酮或者中医中药辨证治疗,可以提高患者生活质量、增加活动耐力,如果是非特异性间质性肺炎、机化性肺炎,可以用激素或者细胞毒性的药物进行抗炎治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/04收听(50154)
肝纤维化不等同于肝硬化,肝纤维化是肝硬化的前期,肝纤维化一般中国人常见的病因当中是因为病毒性肝... 付冰│成都市第六人民医院 2019/07/05播放(83161)
肝纤维化不等同于肝硬化,肝纤维化是肝硬化的前期,肝纤维化一般中国人常见的病因当中是因为病毒性肝...
付冰│成都市第六人民医院
2019/07/05播放(83161)
" 肝纤维化逆转的情况是完全有可能发生的,只要患者的肝纤维化没有发展成肝硬化,就说明肝脏损伤正处于修复的早期,这时候只要去除病因,并积极的处理原发疾病,是完全可以逆转成正常的肝功能的。如常见的病毒性肝炎引起的肝纤维化,需要配合医生给予积极的抗病毒治疗,同时也要抗纤维化治疗,是有可能会逆转的。 另外,酒精性原因引起的肝纤维化,或者肝淤血引起的肝纤维化,还有胆汁性肝纤维化等,如果也是处于早期,这时候只要正规的祛除病因,并积极的配合医生给予治疗,则预后是非常好的,完全是可以发生逆转的。所以建议患者在出现肝功能损害、肝纤维化的时候,一定要及早的治疗,而且要积极的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/11收听(68608)
以前仅将肝纤维化作为病理性改变,目前临床上已作为一种疾病,不能简单地说肝纤维化能否恢复。肝纤维... 施维群│浙江中医药大学附属第二医院 2021/04/20播放(79225)
以前仅将肝纤维化作为病理性改变,目前临床上已作为一种疾病,不能简单地说肝纤维化能否恢复。肝纤维...
施维群│浙江中医药大学附属第二医院
2021/04/20播放(79225)
原发性骨髓纤维化是骨髓造血异常增殖的一种恶性肿瘤,属于骨髓增殖性肿瘤的亚型。现在临床上的治疗包... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(96279)
原发性骨髓纤维化是骨髓造血异常增殖的一种恶性肿瘤,属于骨髓增殖性肿瘤的亚型。现在临床上的治疗包...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(96279)
"肝纤维化一般是在肝脏功能受到损伤的情况下,肝细胞出现了水肿、坏死,然后出现炎症反应,发生炎症反应之后细胞出现了凋亡,这种情况下纤维组织逐渐代替了正常肝细胞的空间,从而出现肝脏的纤维化。肝脏纤维化发展到一定的严重程度,就会到达肝硬化。肝纤维化往往是各种原因,所导致的慢性肝脏损伤的结局,肝纤维化恢复要针对肝脏炎症的病因进行一个治疗。在我们国家比较多见的引起肝纤维化病因,是乙型病毒性肝炎,近年来像非酒精性的脂肪性肝病以及酒精性损伤所导致的慢性肝脏损害,也逐年的在增加,所以说针对病因所进行治疗,对肝纤维化的进展也是有非常好控制作用,目前已经有很多的研究成果显示,如果慢性的乙型肝炎患者通过有效的抗病毒治疗,是可以减缓肝硬化的发展,甚至在配合一些保肝,或者抗纤维化治疗药物的同时,可以达到肝纤维化的部分程度逆转。肝纤维化在早期进行病因的干预治疗,以及肝脏炎症的护肝、抗纤维化等相应的对症治疗,对于肝纤维化还是有一定的逆转作用的,或者是延缓发展到肝硬化,对患者来说也是一个非常好的消息。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/24收听(40790)
肝纤维化是有可能逆转的,但具体要取决于肝纤维化的严重程度。如果是早期轻度的肝纤维化,在及时给予病因控制、饮食调整,以及生活习惯的改善,肝纤维化有可能能够逆转。但如果是晚期的肝纤维化,甚至已经到达了肝硬化的程度,此时逆转的难度较大,但积极给予病因的处理,也能够有效的缓解肝纤维化进展。肝纤维化的患者一定要定期复查、随访,以便评估纤维化的严重程度,其中最主要的就是肝瞬时弹性检测,能够有效的测定肝纤维化的严重程度。
2020/05/04收听(41743)
慢性肝损伤,如乙型肝炎和丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积和自身免疫性肝炎等,均可发生肝纤维化... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(55105)
慢性肝损伤,如乙型肝炎和丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积和自身免疫性肝炎等,均可发生肝纤维化...
2019/06/13播放(55105)
"肝纤维化患者的存活时间很难准确预估,主要取决于原发疾病是否可以得到有效控制,需要具体分析。因为导致肝纤维化的原发疾病不同,所以预后差别较大。肝纤维化是肝脏长期损伤、修复过程中产生的病理现象,慢性肝病进程若未能被有效控制,可能会进展为肝纤维化。日常生活中,引起肝纤维化常见的疾病,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病、胆汁淤积、自身免疫性肝病等,这些疾病通常无法自行痊愈,也很难被治愈。若经过规范治疗病因可能会被祛除,如脂肪肝逆转,病毒被根除,可停用肝毒性药物等,则肝纤维化病情可能会持续长期稳定。患者的寿命基本不受影响,可活到正常人的预期寿命。若患者慢性肝损伤持续存在,病情逐渐进展,数年至数10年后可进展为肝硬化,最终导致死亡。肝纤维化患者,日常护理中,建议应以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化的食物为宜。病情稳定期可工作或适当活动,如散步、做保健操、太极拳、气功等,如病情加重应及时到医院就诊。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(45933)
肝纤维化是一个病理命名,临床上作为一类疾病。第一、诊断要结合疾病的临床表现,比如患者有慢性肝病的病史,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史,或者有遗传代谢性的肝病,如肝豆状核变性、遗传性血色病,首先要结合病史,患者的临床表现,比如有些肝区的疼痛,触诊有肝脾肿大,或者可以见到巩膜黄染,或者常常伴有肝掌、蜘蛛痣等情况,临床诊断是第一位的。第二、血清学诊断。血清学诊断可以做肝纤维化四项,纤维化四项主要包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原。此外临床上常用的还有基质金属蛋白酶,还有细胞转化生长因子等这些,这六个指标在临床上如果其中两项以上异常,也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生,这是血清学的检测。第三、影像学的检测,比如B超上表现出来肝脏的回声增粗,或者有些条索一样的表现,甚至有一些结节样的表现,肝脏边缘呈波浪形,脾脏肿大的情况,这些往往提示早期纤维化,或者有早期肝硬化的表现。此外现在的影像学有一些最新进展,肝脏的弹性检测Fibro Touch检测值如果大于7.5 kPa,小于17.5kPa,就可以诊断是纤维化。此外的有一些数学模型,结合血清学指标,如谷草转氨酶、血小板经过数学分析,也可以提示有纤维化的存在。第四、金标准。金标准是组织学的检测,病理组织学通过肝脏的穿刺活检,从肝脏取出组织之后,经过网状纤维染色就Masson染色,如果染色出来有纤维条索,是绿色的表现,一般来说纤维化分级是0-4级,S4就是有肝硬化的表现,病理诊断是纤维化诊断的一个金标准。
2017/10/17收听(81155)
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