山西省心血管病医院
心内科
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扩张型心肌病可以遗传，遗传是扩张型心肌病基本病因之一。
家族性扩张型心肌病本身是原发性扩张型心肌病的基本病因之一，扩张型心肌病可分为原发性的和继发性。原发性类型占50%左右，这其中有20%-50%主要是由于基因突变或者家庭遗传背景，遗传方式主要是常染色体显性遗传，少数染色体隐性遗传，部分线粒体遗传，目前发现有30个染色体位点以及60个染色体基因涂片和家族遗传性扩张型心肌病相关。
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"扩张型心肌病目前是一种不明原因的心肌病类型，有遗传因素参与其中，但是患者可以忽略可以遗传这个倾向的可能，因为没有明确的证据说明扩张性心肌病可以遗传。扩张型心肌病的病因目前考虑是由于一系列的病毒感染，或者免疫因素导致的心肌损伤，主要表现为心衰、心律失常、栓塞等症状。扩张型心肌病的表现为心肌变薄、心腔扩大，以及射血分数降低。扩张型心肌病患者确诊以后要严格的进行药物治疗，以预防心衰的进一步加剧和延长患者的寿命，而不是以根治扩张性心肌病为主。因为目前扩张型心肌病的根治方法不是特别的确切，目前主要是药物治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/20收听(22607)
"在所有类型的扩张型心肌病里，只有家族遗传性扩张型心肌病是明确的遗传病，是由基因突变引起的。但是，目前的研究发现，引起这种疾病的基因超过60种，而且遗传方式非常复杂，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X染色体连锁遗传、线粒体遗传等多种遗传方式。遗传方式有异质性，也就是不同基因的不同病变，可能会引起同样的家族遗传性扩张型心肌病的表型，但是，同一个家族相同基因甚至同一个位点的突变，都有可能会引起不同的表现，就是同一个家族相同的基因甚至同一个位点突变，有的人会发生扩张型心肌病，而有的人不会发生扩张型心肌病。这种基因突变即使是发生了，有的人会在二十岁以下就发生外显，有的人到四十岁以上才会出现外显。所以，遗传方式非常复杂，除了家族史之外，还需要做基因检测，注意生活方式、环境因素的影响。除了家族遗传型扩张型心肌病之外，其他类型的扩张型心肌病，包括酒精性心肌病、围生期心肌病、心动过速性心肌病以及继发性扩张性心肌病，都是在遗传易感性和环境因素共同影响下才发生的。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/14收听(81050)
"扩张型心肌病是心肌病变的一种类型，原因目前不是十分的明确。常见原因考虑可能与病毒感染、细胞免疫、家族的遗传以及特发性等有关系。在过去，大多数学者认为扩张型心肌病是单发的或者特发的，但是近些年来，很多学者发现扩张性心肌病可能与遗传有一定的关系，并且发现家族性的至少占到50%左右。通过对扩张型心肌病患者家系的分析得出来，大多数的扩张型心肌病患者家族为常染色体显性的遗传，而少数的患者则表现为常染色体的隐性遗传，以及线粒体和X连锁遗传。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/29收听(75521)
扩张型心肌病是常染色体的显性遗传疾病，一般在家系中每代都会有遗传，但只有部分病人会有疾病表型，... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/07播放(59957)
扩张型心肌病是常染色体的显性遗传疾病，一般在家系中每代都会有遗传，但只有部分病人会有疾病表型，...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/07播放(59957)
"扩张型心肌病属于心肌病的一种，是由于心脏的各个心腔扩大，血管扩张，造成心脏收缩以及舒张功能的减退，严重时可能会危及患者的生命。扩张型心肌病是有一定遗传因素的，如果在家族中有父母或者祖父、祖母一辈的人群患有扩张型心肌病，孩子出现扩张型心肌病的几率比较大。在治疗方面要给予强心、利尿、营养心肌的治疗，通过这些治疗可以使患者的心功能得到提升，最大程度的延长患者寿命。还要注意起居规律，合理膳食，定期复查，通过复查结果调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/21收听(43892)
扩张型心肌病可以遗传，遗传属于扩张型心肌病病因之一。目前证实约有25%-50%的扩张型心肌病患... 陈飞│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(52070)
扩张型心肌病可以遗传，遗传属于扩张型心肌病病因之一。目前证实约有25%-50%的扩张型心肌病患...
陈飞│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(52070)
扩张型心肌病是一种原发的心肌病，以心肌变薄、心腔扩大、心力衰竭等为特征表现。扩张型心肌病可以以... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(64573)
扩张型心肌病是一种原发的心肌病，以心肌变薄、心腔扩大、心力衰竭等为特征表现。扩张型心肌病可以以...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(64573)
"在临床上根据病理、生理、病因学和发病因素，把心肌病分为四种病态，分别是扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病。扩张型心肌病仅是心肌疾病的一种类型，目前扩张型心肌病的原因比较多，而且不是非常的清楚，有特发性的原因，有家族遗传性的原因，病毒感染也是其主要原因。此外，围生期、酒精中毒、抗肿瘤药、药物代谢等很多的因素都可以引起扩张型心肌病。扩张型心肌病就其本身来说，不属于遗传病，但是是有家族史的，它的发病原因很多，遗传因素仅是其中的一个。"
2019/04/15收听(17864)
"扩张型心肌病目前的病因并不十分清楚，部分病人可能跟家族遗传、大量饮酒、内分泌及代谢紊乱、病毒性心肌炎等因素有关。据统计大约有1\/4到1\/2的病人表现为家族聚集性，通过研究这些成员的染色体可以发现，常染色体显性遗传是最主要的遗传方式，进一步的研究可以发现相关突变基因和通过突变基因表达的蛋白质。从而证明扩张型心肌病有一定的遗传倾向，并不表明父母一方或者双方有扩张型心肌病，子女就一定会发生相应的疾病，只是表明子女患病风险比正常人要高。父母一方或者双方有扩张型心肌病，子女要注意定期检查心脏彩超，同时要养成良好的生活习惯，尽量避免该种疾病的发生。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(43752)
"扩张型心肌病，它是一种原因尚不明确的原发性的心肌疾病，是心肌疾病的一种类型。在临床上多表现为心室的增大或者全心增大，伴或不伴有充血性心力衰竭，以及多变的心律失常。扩张型心肌病的病因有感染、基因及自身免疫和细胞、免疫等因素。过去大多数的扩张型心肌病的病例是散发或者特发的，但是现在发现家族的遗传性至少可以占到40%-60%。一些家系的分析也显示了大多数扩张型心肌病的家族，为常染色体的显性遗传，少数为常染色体的隐性遗传，线粒体和X连锁遗传。另一方面，免疫反应可以增高对疾病的易感性，也可以导致心肌自身的免疫损伤。"
2019/04/15收听(78247)
"扩张型心肌病25%-50%有基因突变或家族遗传的背景。遗传方式主要为常染色体显性遗传，X染色体连锁隐性遗传以及线粒体遗传。目前发现超过30个染色体位点与常染色体显性遗传的扩张型心肌病有关，2\/3的致病基因位于这些位点，这些致病基因负责编码多种蛋白质的合成，它们的异常将造成心肌不同部位结构和功能的异常，如致心律失常右室心肌病，主要累及右心室，左室致密化不全则主要累及左心室致密层。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(30276)
"扩张型心肌病又叫做扩大型心肌病，是非常的严重的，因为是由于各种疾病，比如心脏瓣膜病、冠心病晚期或者爆发性心肌炎等等造成心脏肌肉不可逆的损伤，心脏的各个心腔扩大以及血管扩张，造成瓣膜重度的反流，严重的影响人体的心功能。而扩张型心肌病的根治办法可以进行心脏移植，但是目前在我国主要还是以药物的保守治疗为主，通过强心利尿以及营养心肌的药物使患者的心功能得到恢复，尽最最大可能地延长患者的寿命，只有这样患者的症状逐渐消失，寿命一定的延长可以达到5-10年的生存率。"
2019/03/07收听(70871)
"扩张型心肌病比较严重，扩张型心肌病具有一定的家族聚集性和家族性的基因突变，与其具有一定的相关性。主要特点是以心腔扩大为主，可以合并严重的心律失常以及严重的心功能不全。扩张型心肌病患者心腔扩大会导致心肌收缩力下降，有心功能的明显下降，患者可以表现为胸闷、呼吸困难、活动耐力下降、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等多种心功能不全的临床表现。此外，扩张型心肌病会有明显的心肌纤维化，这样的患者容易合并各种类型的心律失常，严重的患者会出现室性心律失常。所以扩张型心肌病的患者会有一定猝死的风险，这类病人病情相对比较严重。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/18收听(51707)
所谓扩张型心肌病有一个指标即心脏比正常扩大，比如心脏像房子一样，比以前扩大，房子扩大墙会变薄，... 刘旭│上海市胸科医院 2020/06/10播放(98296)
所谓扩张型心肌病有一个指标即心脏比正常扩大，比如心脏像房子一样，比以前扩大，房子扩大墙会变薄，...
刘旭│上海市胸科医院
2020/06/10播放(98296)
"扩张型心肌病是一类非常严重的心肌疾病，本病的预后非常差，确诊以后，5年的生存率大概在50%左右，10年的存活率大概是25%左右。对于存在扩张型心肌病的患者，有一些人可以表现为没有任何的临床症状，也有一些人可以表现为活动后呼吸困难、气短喘憋、活动耐量下降，还有一些人会出现下肢水肿头晕、心悸、黑朦甚至可以导致猝死的发生，有一些人还可以发生栓塞，扩张型心肌病的治疗主要是以对症支持治疗为主。如果患者存在心衰的症状，就要结合利尿、扩血管等对症支持治疗，同时要用预防心脏进一步发生形态改变的药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(55039)
"扩张型心肌病又叫做扩大型心肌病，非常严重，主要是由于部分疾病如心脏瓣膜病、冠心病、爆发性心肌炎等，所造成心脏各个心腔的扩大以及血管扩张。一旦确诊为扩张型心肌病，患者会有憋喘、胸闷、颈静脉怒张、肝脏及脾脏肿大、腹腔积液以及双下肢水肿等心衰症状。一旦出现心衰，患者的寿命可能会大大的缩短。所以一旦出现扩张型心肌病，在积极治疗原发病的同时，还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，才能提高患者的寿命。"
2019/03/01收听(51932)
"扩张型心肌病是比较严重的心肌疾病，这类疾病是左心室或者双心室扩大，并且会伴有收缩功能障碍的一种心肌病，预后非常的差，确诊后五年生存率仅有50%，十年生存率大致在25%左右。存在扩张型心肌病的患者，相对在早期是没有任何症状的，起病相对比较隐匿，随着病情的不断进展，患者会出现活动后的呼吸困难、气短、喘憋，活动耐量会逐渐的下降，严重的患者会出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸这种心功能不全的表现，如果目前合并了严重的心律失常，甚至会出现黑蒙、猝死。"
2019/08/19收听(75377)
扩张型心肌病是常见的心脏疾病，属于非常难治性的疾病，是非常严重的心脏病。扩张型心肌病主要表现为... 耿强│山西省中医院 2019/11/11播放(92339)
扩张型心肌病是常见的心脏疾病，属于非常难治性的疾病，是非常严重的心脏病。扩张型心肌病主要表现为...
耿强│山西省中医院
2019/11/11播放(92339)
"扩张型心肌病，相对来讲是比较严重的疾病，其预后也是非常差的。在临床当中，一旦确诊此病，相对而言，患者的五年的存活率大概在50%左右，十年的存活率仅仅有25%左右，对于存在扩张型心肌病的患者，会出现劳力性的呼吸困难、运动耐量下降，患者还会出现各种类型的心律失常。有一些患者会出现心房纤颤，还有一些患者可以出现血栓栓塞等并发症。所以说一旦确诊扩张型心肌病，一定要积极的去治疗，这样才有助于延缓疾病的进展。建议患者可以口服像美托洛尔、螺内酯，以及像培哚普利这种类型的药物，来预防心脏形态的进一步的改变。"
2019/08/19收听(92556)
扩张型心肌病指心脏扩大引起的相关临床症状，从青少年到老年均可发病，临床表现包括心脏扩大、心力衰... 杨慎先│河南省胸科医院 2018/05/11播放(56022)
扩张型心肌病指心脏扩大引起的相关临床症状，从青少年到老年均可发病，临床表现包括心脏扩大、心力衰...
杨慎先│河南省胸科医院
2018/05/11播放(56022)
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