中南大学湘雅医院
神经内科
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老年痴呆的早期治疗,可以分为药物治疗和家庭关怀,以及本人的运动、锻炼治疗,具体分析如下:
1、药物治疗:早期可以应用胆碱脂酶抑制剂,临床上应用比较多的多奈哌齐、加兰他敏以及石杉碱甲,这些药物可以在早期进行药物干预。也可以应用脑代谢细胞的复活剂,如茴拉西坦、奥拉西坦等。也可以应用其他辅助药物,比如B族维生素,像维生素B1、B12等。或者改善线粒体功能的药物,像丁苯酞和艾地苯醌等。也可以应用一些扩张小血管的药物,比如尼麦角林等。通过药物治疗可以在一定程度上缓解患者的早期记忆力下降,以及早期的精神、行为,或者性格的改变也可以起到一定的改善作用;
2、家庭关怀:除了药物治疗之外,家庭的关爱、家庭的照顾也是很重要的。因为一些早期认知障碍、早期痴呆的患者,会出现抑郁或者焦虑的情绪,这时候就更需要社会的关爱以及家庭的照顾;
3、患者的运动、锻炼治疗:除了上述措施以外,也需要患者进行体育锻炼,本身加强功能锻炼,多和家人或者是外界交流,以减缓痴呆的发展速度。
以上就是早期认知障碍、早期痴呆的治疗过程。
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早期老年痴呆的治疗一般分两方面,如下所示:1、非药物治疗:即与老年人进行游戏等,... 张媛媛│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(92397)
早期老年痴呆的治疗一般分两方面,如下所示:
1、非药物治疗:即与老年人进行游戏等,...
张媛媛│山西医科大学第一医院
2020/12/21播放(92397)
"早期老年痴呆的治疗方法主要是使用药物以及非药物疗法,减轻患者病情、延缓疾病进展。1、给患者使用改善认知功能的药物,比较常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂,是治疗轻、中、重度阿尔茨海默疾病患者认知功能的主要药物,可以提高大脑内乙酰胆碱水平。这类药物有盐酸多奈哌齐片、加兰他敏、石杉碱甲,还可以使用美金刚,能调大脑内的谷氨酸活性,也能改善患者的认知功能。临床上还常使用改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片等药物。如果患者有精神症状要使用药物控制精神症状,常用的是西酞普兰、舍曲林。2、对症支持疗法、非药物方式主要是患者加强对症治疗、加强护理,避免患者发生不良反应,发生肺部感染。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/29收听(43211)
老年痴呆症属于是慢性进展型中枢神经系统的退行性病变,即使是在早期的时候药物干预,积极治疗,也不能够完全被治愈,但是通过系统的治疗以后,能够达到延缓疾病进展,改善患者日常生活能力的作用。老年痴呆症起病是比较缓慢的,很多时候就诊时患者和家属不能明确发病的时间,但是临床上主要是对症的使用提高脑代谢的药物,改善患者认知功能,像奥拉西坦、胞磷胆碱钠、脑蛋白水解物片,都可以给患者应用。如果考虑是阿尔茨海默疾病。早期的时候通常使用乙酰胆碱酯酶抑制剂,提高脑内乙酰胆碱的水平,改善患者认知功能,这类的药物主要是包括石杉碱甲、盐酸多奈哌齐。
2020/05/16收听(78376)
老年痴呆早期的治疗方法包括非药物治疗和药物治疗,非药物治疗是指对患者进行职业训练、认知康复治疗以及音乐治疗等。药物治疗主要是给予改善认知功能和控制精神症状的药物,改善认知功能的药物,主要给予胆碱酯酶抑制剂治疗。胆碱酯酶抑制剂是目前用于改善轻度老年痴呆患者的认知功能,可通过抑制突触间隙的乙酰胆碱酯酶,从而减少由突触前神经元释放到突触间隙的乙酰胆碱水解,进而增强对胆碱能受体的刺激。从而改善认知功能,代表性药物是安理申,控制精神症状的药物主要是给予抗抑郁药物来治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(72150)
"老年痴呆属于中枢神经系统的退行性病变,起病通常会非常隐匿,但是没有特效药物能够治愈,有效的逆转病程。所以在早期一旦发现,就要及时进行治疗,延缓患者症状进展,主要是通过口服药物方面来治疗,主要是早期应用改善患者认知功能的药物,临床上常用的包括乙酰胆碱酯酶抑制剂,有盐酸多奈哌、石杉碱甲、卡巴拉汀,这类药物主要是提高患者大脑内乙酰胆碱的水平,加强突出传递。还可以给患者使用美金刚来调整治疗,临床上同时还会用一些脑代谢复活剂,比如说奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片。同时要给患者一些细心的护理、非药物治疗,减轻患者的症状。"
2020/08/24收听(78015)
早期老年痴呆的治疗主要是使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,目前可以治疗老年痴呆的胆碱酯酶抑制剂包括多... 母艳蕾│北京医院 2021/01/29播放(66920)
早期老年痴呆的治疗主要是使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,目前可以治疗老年痴呆的胆碱酯酶抑制剂包括多...
母艳蕾│北京医院
2021/01/29播放(66920)
"老年性痴呆的早期表现,大多的患者都是隐匿起病,所以早期易被患者以及家人忽略。主要的表现为逐渐发生的记忆障碍,当天发生的事不能记忆,刚刚做过的事或刚刚说过的话也不记得。早晨吃了饭,一会问他早饭吃的什么,他已经记不起来了。熟悉的人,名字记不起来或者是忘记了去约会,忘记自己的贵重物品放在何处,东找西找。总的来说,典型的记忆障碍。刚开始可以早期出现是近记忆受损,当天发生的事记忆不好,但是过去20、30年前的的事,倒记得清楚。但是随着病情的加重以后,远记忆也会受损,可以使日常生活受到严重的影响。可以有认知的障碍,比如说话有时不可以讲完整的句子,口语量减少,造词困难,说话出现错语,交谈的时候能力出现减退。另外,有时候穿衣服,手不知道穿进袖子里,把裤子当上衣去穿,出门迷路,不认家门等。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/21收听(81478)
老年痴呆是老百姓通俗的说法,在医学上称作阿尔茨海默病,简称AD。这种疾病是一种神经系统退行性病... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2021/03/15播放(64974)
老年痴呆是老百姓通俗的说法,在医学上称作阿尔茨海默病,简称AD。这种疾病是一种神经系统退行性病...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2021/03/15播放(64974)
老年期痴呆是老年期常见的一组疾病,包括老年性痴呆、血管性痴呆、皮克病、路易体痴呆等。老年期痴呆... 李飞│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/03播放(66721)
老年期痴呆是老年期常见的一组疾病,包括老年性痴呆、血管性痴呆、皮克病、路易体痴呆等。老年期痴呆...
李飞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/03播放(66721)
"早期老年痴呆的症状主要表现为记忆障碍,首先可出现近事记忆减退,常将日常所做的事情和常用的物品遗忘。随着病情的发展,可出现远期记忆减退,也就是对发生已久的事情和人物的遗忘。有部分患者会出现视空间障碍,表现为外出后找不到回家的路,不能精确的临摹立体图等。在早期患者面对生疏和复杂的事物,容易出现疲乏、焦虑和消极的情绪,部分患者还会表现出人格方面的障碍,如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私、多疑等。"
2020/09/07收听(35287)
老年痴呆的早期会有认知功能轻微的下降,所以早期的症状识别,这个疾病尽早的就医、尽早的干预非常重... 王宇│中日友好医院 2020/05/11播放(68601)
老年痴呆的早期会有认知功能轻微的下降,所以早期的症状识别,这个疾病尽早的就医、尽早的干预非常重...
王宇│中日友好医院
2020/05/11播放(68601)
老年痴呆症,又叫阿尔茨海默病,是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的,一种中枢神经系统变性疾病。在临床上,病人会表现为记忆障碍、失用、失语、失认以及抽象思维和计算力的损害,后期可以出现人格和行为的改变。老年痴呆症是老年期痴呆中最常见的类型,大约占全部老年期痴呆的50%-70%。老年痴呆症的早期表现,主要为轻微的记忆减退,学习以及保存新知识的能力下降,注意力、执行能力、言语能力也有轻度的减退。该疾病属于神经系统变性疾病,随着疾病的进展,病情会越来越重,并不能够治愈,只能通过药物,例如盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、美金刚等药物来延缓疾病的发展。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/08收听(92619)
"老年痴呆主要表现为全面的智能衰退、情感和性格的变化、精神行为的异常,到晚期会严重影响日常生活能力,也给照料者带来很多的困难和压力。早期表现有以下一些方面:第一、记忆力的减退,以近期记忆力减退为主,记不住刚刚发生的事情或者刚刚说过的话,有的时候会反复问同一个问题。第二、难以胜任日常的家务,以前会做的家务现在都做不好了,经常忘了关火或者把水烧干。第三、语言困难,表现在词汇量减少,经常会说错话,张冠李戴,不能够准确的表达自己的想法,有的时候也不能够完全理解别人的想法。第四、时间和地点难以分辨,上、下午的时间经常搞错,日期也会搞错,在房间里也会走错地方。第五、更进一步,对事物的判断能力变差。第六、理解和合理安排事物的能力下降,经常丢三落四,做事情缺乏条理性。第七、把东西放错地方,放在特别不合适的地方,比如把手表放到了碗里。第八、情绪不稳定以及行为比以前变得异常,常常容易焦虑、抑郁、容易发脾气。第九、性格出现了转变,变得自私、多疑、不关心别人,也不讲卫生。第十、失去了做事的主动性。老年痴呆应该尽早治疗,争取延缓疾病的发展。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/25收听(51264)
早期老年痴呆患者的症状,主要是性格改变和... 彭华│上海长征医院 2021/12/20播放(76588)
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彭华│上海长征医院
2021/12/20播放(76588)
老年痴呆,最主要是以记忆损害为主,也可能包含理解、判断、执行能力、语言等方面的损伤。早期的患者... 胡徽星│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/15播放(88057)
老年痴呆,最主要是以记忆损害为主,也可能包含理解、判断、执行能力、语言等方面的损伤。早期的患者...
胡徽星│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/15播放(88057)
老年痴呆的早期症状主要是记忆力障碍、减退,很多人认为老年人的记忆减退是正常现象,往往早期不重视... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2020/02/26播放(77698)
老年痴呆的早期症状主要是记忆力障碍、减退,很多人认为老年人的记忆减退是正常现象,往往早期不重视...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2020/02/26播放(77698)
老年痴呆的常见早期症状如下:1、近记忆力下降:遗忘近期发生的事情,如忘记刚刚物品... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(91504)
老年痴呆的常见早期症状如下:
1、近记忆力下降:遗忘近期发生的事情,如忘记刚刚物品...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/28播放(91504)
"早期老年痴呆患者可以进行以下几个检查:患者可以就诊神经内科门诊,由医生给予患者身体及神经系统检查,包括检查患者的反应能力、肌力、肌张力,患者的协调动作能力、平衡能力。实验室检查主要包括血、尿常规检查以及生化检查。脑电图检查可以早期发现患者的波幅减低,还可以做头部CT、头部核磁检查。头部CT检查示可以见到患者有脑萎缩、脑室扩大,头部核磁检查会显示患者双侧的颞叶、海马部位有萎缩。同时要给予患者做神经心理学检查,主要是使用智能量表给予患者评定。评估要从记忆功能、言语功能、反应能力、应用事物能力、定向力等方面进行,常用的是简易精神状况量表。"
2020/02/16收听(54328)
"老年痴呆是全脑功能的减退,在不同的阶段的有不同的表现,早期的表现有几个方面:第一、记忆减退,表现为容易遗忘,接触新鲜事物比较困难。另外学习困难,表现为主要近期记忆的遗忘,还有思维缓慢,是第一个早期症状。第二、人格和行为障碍,早期老年痴呆有的人可能是记忆减退并不太明显,但会出现明显的人格和行为障碍,经常莫名其妙的发脾气,莫名其妙的做常人不可理解的事情,或正常状态下不可能做出的举动。还有精神症状,有幻觉、幻听或者是其他症状。第三、老年痴呆会发生情绪的变化,如异常的焦虑、异常的抑郁。第四、还会出现幼稚化的行为,像小孩一样,因此,这些都是老年痴呆的早期表现。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/30收听(75789)
老年痴呆的早期信号主要表现为记忆力减退,并逐渐出现动作笨拙、行动迟缓等临床表现。近年来临床上老... 余尚贞│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(89925)
老年痴呆的早期信号主要表现为记忆力减退,并逐渐出现动作笨拙、行动迟缓等临床表现。近年来临床上老...
余尚贞│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(89925)
北医三院 王雪梅
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