江西省胸科医院
神经内科
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结核性脑膜炎一般在经过积极治疗后，治愈率都可以达到90%以上，有时候治愈率达88%-93%。但是从国家统计数据来看，因为有些早期治疗没有获得及时处理，或者诊治延误，因此整体上结核性脑膜炎致死、致残率相对较高，约10%-30%。
针对以上情况，强调一旦出现头痛、发烧等相关症状，怀疑可能为结核性脑膜炎时，需要早期诊断、早期治疗，使患者能够获得治愈。一般此类患者的药物疗程至少需要1-2年，才能达到治愈。
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结核性脑膜炎早期颅底有渗出，通过正规治疗可完全吸收，患者症状消失，脑脊液生化指标恢复正常，分枝... 杨晓云│长沙市中心医院 2019/10/12播放(70556)
结核性脑膜炎早期颅底有渗出，通过正规治疗可完全吸收，患者症状消失，脑脊液生化指标恢复正常，分枝...
杨晓云│长沙市中心医院
2019/10/12播放(70556)
结核性脑膜炎可以治愈，常见治疗方法包括：1、一般治疗；2、抗结核治... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/05/26播放(67501)
结核性脑膜炎可以治愈，常见治疗方法包括：
1、一般治疗；
2、抗结核治...
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/05/26播放(67501)
结核性脑膜炎可以治愈，虽然结核性脑膜炎比较重，但是治疗方法是很明确的，抓住抗结核治疗及降低颅内高压两个重点环节。第一个，是一般的治疗，要进行卧床的休息，精心的护理，昏迷的患者可以给予鼻饲或者胃肠外营养，要保证患儿有足够的热量。经常的变换体位，防止褥疮，防止坠积性肺炎。做好眼部、口腔及其皮肤的护理。第二个是抗结核治疗，抗结核治疗要联合应用容易通过血脑屏障的抗结核药物，杀菌药物，要分阶段进行治疗。第一个叫强化阶段的治疗，要联合应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、及链霉素，这些药物必须严格在医生指导下服用。再是巩固阶段的治疗，抗结核药物总疗程不应该少于12个月，就是一年左右，待脑积液恢复正常后继续治疗六个月。第三个就是降颅压治疗，因为结核性脑膜炎颅内液高压出现时间比较早，要积极的控制颅内压，使用脱水剂和利尿剂。可以做侧脑室穿刺引流、腰椎穿刺减压以及窍内给药、分流手术。可以考虑使用糖皮质激素，糖皮质激素的应用也要在医生的指导下进行。再一个是对症治疗，要维持水电解质的平衡，孩子容易有稀释性的低钠血症，要维持血钠的正常。还有血钠、血钾、酸碱平衡紊乱，要及时纠正。化脓性脑膜炎的孩子容易复发，全部复发病例在停药后一年内，疗程结束后两年内如果没有复发，可认为结核性脑膜炎治愈。
2017/07/10收听(40179)
结核性脑膜炎可以治愈，但容易留下后遗症，因为结核感染一般较为隐匿，表现不典型，急性期结核性脑膜... 陈玫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(84159)
结核性脑膜炎可以治愈，但容易留下后遗症，因为结核感染一般较为隐匿，表现不典型，急性期结核性脑膜...
陈玫│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(84159)
"结核性脑膜炎患者的治愈标准包括所有的临床症状和神经系统体征完全消失，腰穿脑脊液的常规生化检查提示白细胞数目、蛋白质的含量以及糖和电解质的含量均在正常范围之内，并且三次复查都正常。以后坚持用药1-2年，并且没有任何复发的倾向，就可以达到结核性脑膜炎治愈的标准。结核性脑膜炎的患者需要经过长疗程、正规的抗结核治疗，才能有可能被治愈。因为结核性脑膜炎常常会有复发，所以患者只有达到临床治愈的标准，不能够确定是否达到该疾病已经完全治愈了，还要继续服药1-2年，症状没有复发才能达到治愈的标准。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(59256)
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难... 高永哲│武汉大学中南医院 2018/01/19播放(66655)
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难...
高永哲│武汉大学中南医院
2018/01/19播放(66655)
结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到颅内引起的非典型化脓性炎症。一般是在脑脊液或者脑实质病灶内取标本以... 张齐龙│江西省胸科医院 2021/04/23播放(52766)
结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到颅内引起的非典型化脓性炎症。一般是在脑脊液或者脑实质病灶内取标本以...
张齐龙│江西省胸科医院
2021/04/23播放(52766)
"结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎性疾病，结核性脑膜炎占神经系统结核病的70%左右，结核性脑膜炎可伴有或不伴全身结核，如粟粒性肺结核、淋巴结核、骨关节结核等好发于儿童和青年人，冬春季多见，通常起病隐匿，也可急性或亚急性起病，症状往往轻重不一，其自然病程发展一般表现包括出现结核菌毒血症状、颅内压增高、脑膜刺激征、颅神经受损、结核性闭塞性动脉炎，以及脑实质损害等。结核性脑膜炎需尽早诊断，给予抗结核治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(72010)
"结核性脑膜炎在临床当中是非常严重的事情，一定要引起重视，脑膜炎就是非常难以治疗的疾病，因为一旦侵及到了大脑，就会对人体产生非常严重的影响。脑膜炎很有可能逐渐的扩散，不断的加重就会造成更加严重的损伤，神经细胞一旦坏死则无法再生，只有在前期及早的采取相应的治疗措施，控制疾病的进一步的进展，才能够为后续的治疗打下良好的基础。结核性的脑膜炎有肺结核、肠结核等原发病灶，如果不把原发病灶及时的给予清除，仅仅只是治疗脑是没有用的，两种疾病只有共同进行治疗才能达到比较好的治愈效果。在同时治疗两个疾病的过程当中，有很多的风险都可能会产生，都是很严重的。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/06收听(65756)
"结核性脑膜炎指的是脑膜感染了结核杆菌后，所导致的疾病。结核杆菌的传播方式，一般是通过呼吸道以及消化道接触了结核杆菌，常见的是肺部结核感染，在肺外结核中结核性脑膜炎最为常见，结核性脑膜炎约占全身性结核病的6%。结核杆菌经过血播散后，种植到了软脑膜形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔，引起结核性脑膜炎。结核性脑膜炎的治疗，要合理抗结核治疗，根据患者的病情选择用药，存在脑水肿可以降颅压。需要加强营养，鼓励患者增加优质蛋白的进食量，以提高身体的免疫力。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(85504)
"结核性脑膜炎，它是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%，结核分枝杆菌感染以后，将血播散后，在脑膜下种植，形成结核性脑膜炎。这种情况有可能会记录到蛛网膜下腔，结核性脑膜炎发病率及死亡率目前有增高。早期诊断以及治疗会好一些，所以结合性脑膜炎，主要就是由结核杆菌感染进入血液，然后播散至脑部，引起的结核性脑膜炎，这种情况大部分都是见于体质比较差的病人，有肺结核、骨结核这种情况，没有得到很好的控制，结核播散，进入脑膜，形成结核性脑膜炎。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(17694)
"结核性脑膜炎，感染的病菌是结核杆菌，引起脑膜和脊膜出现非化脓性的炎症性疾病。在疾病早期时，由于脑膜、脉络丛的炎症反应会导致患者脑脊液生成增多，形成交通性脑积水，患者会出现颅内压轻、中度升高。所以患者最常表现的症状是在早期时会有低热，尤其是以午后发热为主，有盗汗、食欲减退、头痛、恶心、呕吐的症状。如果脑积水的程度严重，患者会出现颈强（颈项强直）的反应。治疗不及时会导致患者的大脑实质出现损害，可能会影响意识，患者可能会出现表情淡漠或者谵妄等偏瘫的症状，严重时会引起脑神经损伤。但此种疾病多数起病比较隐匿，是慢性的病程。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/02收听(73293)
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症性疾病，结核性脑膜炎的发病机制目前尚未明确，大致... 于秀军│河北医科大学第二医院 2021/08/30播放(66505)
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患者在抗痨结束治疗后症状如果未完全恢复，通常进入长期的慢性后遗症期，需进行长期功能锻炼与家庭护... 林小马│湖南省胸科医院 2021/04/21播放(78338)
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结核性脑膜炎通常不会发生传染，结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到人的中枢神经系统后，不断扩增引起。结... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/28播放(94019)
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结核性脑膜炎不会传染，但结核性脑膜炎患者患病时，病原体通过呼吸道进入体内，结核杆菌2-4周可能... 母艳蕾│北京医院 2021/04/30播放(75684)
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结核性脑膜炎通常合并血行播散型肺结核，结核分枝杆菌可随血液通过血-脑屏障到达颅内，甚至遍布全身... 鲍志坚│杭州市红十字会医院 2021/07/06播放(86970)
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结核性脑膜炎是否具有传染性，取决于肺部有无活动性结核。结核虽然是呼吸道传染病，但全身几乎所有组... 李柏颖│杭州市红十字会医院 2021/09/24播放(74711)
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结合性脑膜炎是结核杆菌进入蛛网膜下腔，引起脑部出现的弥漫性炎症，疾病可以预防，需要重点关注以下... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/24播放(74285)
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结核性脑膜炎可能复发，因抗结核药物很难通过血脑屏障，即使结核性脑膜炎治愈后颅内有时也会留有结核... 杨晓云│长沙市中心医院 2019/10/12播放(61223)
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