肺结核可自愈吗

2021-08-06 21:52播放 :

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大多数肺结核患者需要经过规范抗结核治疗才可以治愈，但少部分患者不予药物治疗，结核病灶可以自行稳定愈合和钙化，即自愈。但自愈需要具备一定条件，要求机体免疫力较强，接触结核菌数量少、毒力弱等。只有在这样的前提条件下结核病才可能自愈，但由于个体差异存在，肺结核能否自愈以及自愈时间不确定，具有较大差异性。

肺结核自愈患者通常都无明显症状，此类患者不知道自己曾经患有肺结核，并且患病后自愈，之后在体检中才偶然发现肺部有钙化灶或纤维化病灶。对于已经出现典型症状的肺结核患者不要寄希望于自愈，发病后需要进行及时规范抗结核治疗才能保证肺结核病情彻底痊愈，同时减少复发几率。如果耽误治疗将导致病情进一步加重，对健康造成严重危害。

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肺结核可以自愈吗

"肺结核是一种肺部感染性疾病，由感染结核分枝杆菌所致，肺结核分多种类型，病情轻重不一，且患者自身的免疫功能也不尽相同。原发性肺结核，病情较轻，患者自身的抵抗力较强，可以抵抗结核杆菌，即使不进行治疗，也可达到治愈。临床上发现很多病人行胸部X线或CT检查时，发现肺部的钙化灶，但既往无结核感染的表现，大多为隐性感染的过程，发现时已治愈。但大多数肺结核容易出现明显的症状，而且痰检为结核杆菌阳性，属于明显的传染期，需要及时规律，全程的抗结核治疗，才能有望达到痊愈。"

语音时长01:12''

吕培瑾│聊城市第二人民医院

2019/04/15收听(35633)

肺结核能自愈吗

肺结核能否自愈，取决于肺结核的类型、病情发展的严重程度、患者自身的免疫力。一般对于原发性肺结核，病情相对比较轻微，而且属于初次感染的患者，自身的抵抗力比较强，能够通过自身的免疫力抵抗结核分枝杆菌，能够达到自愈。大部分结核病患者感染结核分枝杆菌后，容易出现明显的症状，而且排痰时，痰检为结核杆菌阳性，这个时候属于明显的传染期，很容易传染给健康的人群，需要及时的治疗，比如选择使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等全程、规范、适量、联合用药治疗，才能够有望达到治愈。

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/12/21收听(29679)

肺结核会自愈吗

"肺结核会自愈吗？这个是可以的，因为在临床中会遇到很多这样的患者，在健康体检的时候查肺CT或者是胸片，在结核的好发部位可能会有钙化、纤维化、硬结灶甚至是空洞。这个时候医生会问以前是不是得过肺结核，有很多患者就否认了，而且既往也没有什么相应的临床症状，这个就是曾经接触、感染过肺结核，但是机体的免疫力足够强大自愈了。这是怎么发生的？因为我国是一个肺结核的大国，而且国人也有随地吐痰的习惯，很多人其实是暴露在结核分枝杆菌中的，就有了接触到结核分枝杆菌的可能。但是如果机体免疫能力足够强大，体内巨噬细胞可以将结核分枝杆菌吞噬、杀死，感染到的原发病灶炎症就会迅速吸收，或者是留下少量的钙化灶，一些肿大的淋巴结也可以逐渐缩小、纤维化和钙化，最后达到治愈的状态。"

语音时长01:20''

孟德新│哈尔滨二四二医院

2019/11/26收听(46626)

肺结核会自愈吗

肺结核是一种呼吸道的传染性疾病，大多数肺结核患者发病以后都要经过正规的抗结核治疗，才能治愈。但是也有少部分患者由于抵抗力比较强，或者接触的结核杆菌毒力比较弱，量比较小，在机体免疫力的作用下也可能会自愈。自愈后，有时在肺CT检查可以看到钙化灶，这种情况也是有的。多见于机体免疫力比较强，结核菌的毒性比较低，数量少等情况下才会自愈。有的患者并不知道自己得过肺结核，只是在偶尔体检中才会发现，所以肺结核也是有自愈的可能。如果肺结核已经发病，表现出了典型的咳嗽、咳痰、咳血的症状，及肺CT表现出现干酪样坏死以及空洞的，多数还需要经过正规的抗结核治疗才能够痊愈。

语音时长01:18''

朱卿│新泰市中医医院

2019/04/09收听(89714)

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肺结核为什么能自愈

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语音时长01:24''

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"肺结核是有可能自愈的，不过自愈往往需要一定的前提条件，比如身体的免疫机能比较强，而入侵结核分枝杆菌的毒性弱、数量少等。在这些前提条件下，肺结核病有可能会自愈。这种自愈情况大多发生在患者没有明显的症状，或者症状轻微，甚至有些患者不知道自己还有肺结核，自愈以后在体检中才偶然被发现钙化或纤维化。对于大多数出现典型发病症状的肺结核患者，不要寄希望于自愈，发病以后最好及时进行系统规范的抗结核治疗，才能够保证病情彻底痊愈，并减少复发的几率。如果耽误了治疗有可能会导致病情进一步加重，对健康造成危害，如果服药不规范还容易造成肺结核耐药，一旦耐药可能很难治愈，结核病的治疗需遵循早期、规律、全程、联合、适量的原则，不仅仅是要求医生要规范，更多还要靠病人的配合，不要尝试不治疗。"

语音时长01:26''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/02收听(33288)

肺结核无症状能自愈吗

"即便是没有任何症状的肺结核患者，也必须要接受正规的抗结核治疗，不能寄希望于自我痊愈。因为患者基本上都是经痰菌检查和胸部影像学结果确诊的肺结核，体内有活动性病灶，没有症状很有可能病变是处于早期。如果不治疗进展下去，就会逐渐出现症状，病变也会越来越严重，而且还会排菌，危害周围亲友的健康。所以，一旦确诊为肺结核，必须及时开始正规的抗结核化疗。这类患者的治疗与有症状的患者一样，也需要进行规律的抗结核化疗。初治患者的抗体和疗程，通常为6-9个月左右，如果患者有排菌，建议尽早作药物敏感试验，根据试验结果选择敏感药物进行治疗。如果是非耐药菌株感染，可首先选用一线抗结核药物进行治疗，药物疗效好、不良反应小，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果是耐药菌株感染，应根据药敏试验结果选择相应药物进行治疗，患者如果能够及时进行规范的抗结核治疗，谨遵医嘱，坚持按规律服用药物，敏感结核90%以上可以治愈。治愈后对寿命基本无影响，可活到正常人的预期寿命。"

语音时长01:41''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

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轻微肺结核可以自愈吗

"轻微的肺结核是否可以自愈主要取决于患者自身的免疫力强弱。相对轻微的肺结核比如原发性肺结核，病情比较轻微而且属于初次感染的患者并且自身的免疫功能正常，抵抗力比较强，平时的身体体质比较好，能够通过自身的免疫力抵抗比较少的结核分枝杆菌从而达到自愈。但是部分患者由于自身的疾病，比如有慢性没有控制好的糖尿病以及免疫功能缺陷，比如有艾滋病或者有真菌性感染的皮肤病、肺炎等，这时由于肺功能很差，抵抗力比较低所以不能够自愈，需要严格进行规范的抗结核治疗才能够好转。"

语音时长01:27''

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语音时长01:10''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

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无症状肺结核患者可以自愈，在临床上的确发现部分患者胸片、CT发现肺上有陈旧钙化病灶、增殖病灶，...

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轻症的肺结核由于患者自身有免疫力，有可能出现自愈。如果患者出现明显的结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗和消瘦，胸片或者肺CT出现结核病灶，痰中查到抗酸杆菌，此时需要积极的抗结核治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。在用药的过程中需要注意监测药物的副反应，肺结核的患者要加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免去人群聚集的地方，多饮水。

语音时长01:09''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/25收听(35230)

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