上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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脑梗进行支架手术，主要引起以下几方面后遗症：
1、心脏方面：可能因刺激而造成血管迷走神经反射，出现心跳缓慢、血压变低、心律失常、心梗的症状。此时应及时进行干预，改善心脏供血并纠正心律失常；
2、神经方面：主要由于支架后将造成血供过度，导致再灌注损伤以及栓子脱落，而形成人为性的脑梗症状；
3、其他方面：支架术后可能引起支架移动或堵塞，若未按时服药，较容易造成支架栓塞等症状。部分患者穿刺点可能出现出血症状，以及术后造成颈动脉夹层形成、局部穿刺部位血肿、假性动脉瘤形成、后腹膜血肿等状况。
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"支架脑梗的后遗症最常见的就是头晕表现，是颅内的血流没有完全恢复，还处在供血不足的状态，在后期仍然会出现头晕等改变。如果头晕的严重，还会造成恶心、呕吐等相应的病情改变。如果身体其他部位的血管出现一定的异常改变，可能会遗留肢体偏瘫以及言语功能障碍等相应后遗症。如果长时间无明显的改善，也可能会造成认知功能下降、癫痫发生等情况。如果持续性仍然未见明显改善，可能会出现相应的并发症，比如肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等更加严重。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/09收听(51731)
脑梗做支架的后遗症，一定要根据实际情况进行判断。如果一切顺利，是没有后遗症的，而且可以有效改善之前的相关临床症状，造福患者自身。如果支架不成功，可能会有很多的后遗症，其中最为严重的就是支架支完了之后会出现脑出血或者是更加严峻的情况，这样就可能会造成大脑的神经坏死，引起死亡等相应的情况。再有就是做支架之后有可能会有急性血栓形成，也可能会加重脑梗死，从而形成更加严重的肢体偏瘫以及言语功能障碍等等，有的也会诱发癫痫的发生。再有就是可能在后期会遗留头晕、头痛等的后遗症，甚至还有诱发恶心、呕吐、眩晕等等。所以这一切都需要根据实际情况进行判断，很多时候它并不一定完全发生。
2020/02/28收听(38645)
"脑梗塞的患者是可以进行支架的，脑梗的患者一般是由于血管堵塞，导致患者出现血液循环不畅的情况，血管堵塞的原因有很多，最常见的就是动脉粥样硬化，血栓栓塞或者是脑部血管狭窄，血液黏稠等多种原因引起的。患者可以采取支架，将堵塞的脑部血管扩张，恢复患者脑部血液的循环，达到治疗目的，在手术后患者应该注意自己的饮食习惯，多以清淡的食物为主，禁忌辛辣、刺激性、高盐、高脂的食物，同时患者也要注意自己的情绪、血压，避免情绪过激或者是血压升高，引起患者脑部血管破裂的情况，另外患者也要定期到医院进行复查。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(76811)
脑梗塞放支架是根据病人的情况。如果血管狭窄非常严重，大于70%以上，严重影响病人生活或许是这一... 谭佩珍│湖南省脑科医院 2019/03/18播放(77618)
脑梗塞放支架是根据病人的情况。如果血管狭窄非常严重，大于70%以上，严重影响病人生活或许是这一...
谭佩珍│湖南省脑科医院
2019/03/18播放(77618)
脑梗做支架可能就是缺血性脑血管病，局部脑血管、脑动脉，包括颈椎动脉造成狭窄，就容易发生脑梗。<... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/19播放(77580)
脑梗做支架可能就是缺血性脑血管病，局部脑血管、脑动脉，包括颈椎动脉造成狭窄，就容易发生脑梗。<...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/19播放(77580)
常见脑梗做支架的利弊如下：1、利处：属于快捷的疏通血管的方式。患者在进行支架治疗... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/23播放(67611)
常见脑梗做支架的利弊如下：
1、利处：属于快捷的疏通血管的方式。患者在进行支架治疗...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/23播放(67611)
"一部分脑梗死的患者常常合并有非常严重的颅内外动脉狭窄，导致颅脑的供血量不足，脑梗死复发的几率非常大，单纯的药物治疗效果非常差，血管内支架治疗是解决血管狭窄、改善颅脑供血最直接、有效的治疗措施，但仍然有利弊性。优势表现在：支架植入术是微创手术，创伤小、无刀口，通过穿刺腹股沟区的股动脉完成手术，术后24小时患者可以下床自由活动，一般住院3-5天即可出院；大多数病人可以在局部麻醉下就可完成手术，无需进行全身麻醉，一次手术可以同时解决多支血管的狭窄病变。它也有手术弊端：手术花费相对大一点，一般在5-10万元，有些患者的血管狭窄比较重、血管迂曲比较重，可能在10万元以上。术中需要应用药物，可能会对肾功能或者肝功能产生一定的影响，同时也会有药物不良反应的发生几率。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(44702)
"患有脑梗塞的患者，进行介入治疗、安放支架，具体花多少钱要看安放支架的数量以及安放哪种类型的支架。一般国产的支架每个10000-20000元左右，进口的支架可能要贵一些。因为有些患者由于病情比较重，血管狭窄程度比较重，可能需要安放多个支架。所以所花的钱也难以估计，主要是看患者的病情。另外并不是所有的患者都适合安放支架，有些脑梗塞的患者是由于患有心脏疾病，如风湿性心脏病、心房纤颤。这样的患者由于心瓣膜病变导致心脏血栓形成，血栓随血液到达脑部可以引起脑梗塞。这样的患者并不是由于脑动脉狭窄引起的脑梗塞，所以不适合安放支架。是否需要安放支架需要先做造影检查，看看有无血管狭窄。如果存在明确的血管狭窄，则需要安放支架治疗，预防脑梗塞的发生。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/04/13收听(97585)
脑梗做支架取栓治疗各有利弊，利处在于通过支架取栓使闭塞血管迅速再通，以恢复缺血脑组织的血液灌流，挽救濒临缺血坏死的脑组织，使神经功能障碍迅速恢复，防止造成后遗症。目前各种技术的发展将脑梗死急性期支架取栓的时间窗，延长到24小时之内。目前在前循环和后循环脑梗死中，这种支架取栓的方法应用比较广泛。而做这种支架取栓也会造成一定的并发症，比如可能导致脑出血和脑血管再闭塞、脑组织缺血再灌注损伤、脑血管痉挛、血管损伤等等。因此要到专业的医院找专业的医生，尽量的快速实现血管再通，而防止发生后遗症，使病人神经功能迅速恢复。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(44784)
脑梗做支架危险性肯定有，因为其是颅内血管的动脉内操作，在有经验的医院且有经验的大夫操作时危险性并不高。不同病情，不同处理方法，不同技术水平等均会对其造成影响，因此存在差异。如果此人从来没做过，则危险性很高，即便危险性高也是要做，因为不做则动脉血管就会堵死，堵死后人脑就会发生脑梗死。此时的脑梗死不可逆，一旦发生则或多或少会有功能性的残疾存在，所以做支架是为了挽救患者的生命，挽救患者的功能残疾。
国红│北京医院
2020/04/28收听(99026)
"脑梗的患者做支架手术具有一定的危险性。在脑梗急性期，如果患者存在大血管的严重狭窄，可以通过支架置入、取栓治疗使血管再通。此时进行支架置入手术，存在一定的危险性，包括出血转化、支架脱落，以及再灌注损伤等。如果出现这些并发症，有可能导致患者的病情加重。因此，患者在进行支架手术之前，需要严格评估患者的身体状况以及病情，从而针对并发症出现的可能提前进行预防。在脑梗恢复期也可以通过支架置入处理狭窄严重的血管，此时风险相对较小。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/05/28收听(47586)
脑梗塞做支架的风险相对而言比较小，但也一定要根据实际情况进行判断。在临床当中，对于颈动脉支架或者椎动脉开口处支架相对比较安全的，而且技术也比较成熟，周围的毗邻组织结构也比较简单，在局麻下就可以进行。如果快的话10-20分钟就可以做完支架手术，总体危险性相对比较低。如果是大脑中动脉支架或者基底动脉支架，这时进行相应的手术危险性就比较高。因为血管是在颅内且周围相关穿支比较多，很容易造成再次的脑梗死。随着技术的不断进步以及理念提升，其危险性也逐渐减小。但是毕竟存有一定的风险，做手术之前一定要慎重考虑。
2019/12/26收听(44073)
脑梗塞又称缺血性脑卒中，可发生于任何年龄段，在临床上是一大类的疾病，根据不同部位，会引起一些不... 蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/05播放(83227)
脑梗塞又称缺血性脑卒中，可发生于任何年龄段，在临床上是一大类的疾病，根据不同部位，会引起一些不...
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05播放(83227)
脑梗后遗症要根据脑梗的部位决定，脑分左脑右脑，还分前脑后脑。左右脑是交叉支配，左边大脑出现脑梗... 熊英琼│江西省人民医院 2019/01/28播放(59453)
脑梗后遗症要根据脑梗的部位决定，脑分左脑右脑，还分前脑后脑。左右脑是交叉支配，左边大脑出现脑梗...
熊英琼│江西省人民医院
2019/01/28播放(59453)
"脑梗死是神经科比较常见的一类脑血管病，复发率高、发病率高，还有就是致残率比较高，所以后遗症发生率还是比较高的。都有哪些后遗症？一般来说，最常见的一些症状。1、言语功能的障碍，病人会出现说话比较笨、比较迟钝；2、理解力下降，他听不懂别人说话；3、口角歪斜、流涎这些症状；4、肢体的无力，比如出现肢体的偏瘫；5、饮水呛咳、视物旋转、吞咽困难及行走不稳。这些症状都是它的一些后遗症。根据临床症状的轻重有一定区别，一般轻型的脑梗死后遗症比较轻，不会影响日常的生活和工作。如果梗死面积比较大，或者是关键部位的一些梗死，后遗症可能就比较重，会影响日常的生活和工作，生活不能自理，给家庭和社会带来非常大的负担。"
2018/11/26收听(15199)
所谓后遗症是指疾病出现超过半年或一年以后，经过系统的治疗，症状没有完全恢复。脑梗死的后遗症因人... 易继平│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(70528)
所谓后遗症是指疾病出现超过半年或一年以后，经过系统的治疗，症状没有完全恢复。脑梗死的后遗症因人...
易继平│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(70528)
"脑梗的后遗症有很多，后遗症主要是根据当时发病时候的症状、梗死的部位有关系。有的患者遗留的是肢体活动不利、半身不遂，或者偏侧肢体的感觉障碍、肢体感觉麻木。有的患者堵在枕叶，就会表现为偏盲、失语。如果堵在脑干延髓，就是交叉性的瘫痪、交叉性的感觉障碍。如果堵在了脑干的中脑位置，就可以出现眼肌麻痹、眼球震颤、构音困难、语言障碍、记忆力下降等。如果梗死部位在延髓，有可能会遗留有吞咽困难、饮水呛咳。如果梗死在小脑就会出现共济失调、走路不稳，遗留有头晕、头痛这些症状。如果在额叶有可能会出现精神问题，尿便不受控制。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/27收听(20026)
脑是中枢神经系统的核心，功能极其复杂而广泛，各脑叶的功能既有独立定位，又相互影响。由于脑卒中患... 陈丽丽│海南省肿瘤医院 2020/09/07播放(64404)
脑是中枢神经系统的核心，功能极其复杂而广泛，各脑叶的功能既有独立定位，又相互影响。由于脑卒中患...
陈丽丽│海南省肿瘤医院
2020/09/07播放(64404)
"脑梗死本身就是高发病率、高致残率、高致死率和高复发率的疾病，其中85%的脑梗死患者，会遗留有或多或少的后遗症。脑梗死的后遗症包括偏身运动障碍、偏身感觉障碍、构音障碍、失语，甚至出现意识障碍，有的患者会伴有头晕、头痛等情况。脑梗死的后遗症需要根据患者具体情况，具体对待，可以配合以针灸、理疗、按摩、康复，同时规律用药，改善自身不良生活方式，低盐、低脂饮食，适当运动，保持乐观，保证睡眠。患者自身要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，根据检查结果调整药物剂量剂型，自身不要着急，配合按摩师积极康复训练。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(76285)
"脑梗死又叫缺血性脑卒中，是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类综合症。脑梗死患病后，如果责任病变血管较小，临床症状较轻或者就诊比较及时，给予溶栓治疗，其临床症状可以达到治愈而不遗留任何后遗症。但多数的脑梗死患者会遗留不同程度的后遗症，这些后遗症主要有肢体偏瘫、偏身麻木、言语含糊不清、失语、视野缺损、头晕、行走不稳、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、血管性痴呆，更严重者可以出现持续性植物状态、去大脑强直或去皮层强直。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/25收听(71474)
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