陈旧性下壁心肌梗死，表示患者存在急性心肌梗死已经达到8周，坏死心肌组织被纤维组织替代，而针对陈旧性心肌梗死进行治疗，可以预防心肌梗死的复发以及相应并发症，常见治疗如下：

1、药物治疗：患者需进行药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等，具有抗血小板聚集作用。并且患者可以使用他汀类药物，具有降脂、稳定斑块作用，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。另外，患者可以使用扩张冠状动脉、改善血流药物，如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂，可以降低心肌耗氧、改善预后，而钙离子拮抗剂可以改善冠脉血流；

2、其他治疗：患者在进行药物治疗的同时，需要完善冠状动脉造影检查，明确病变血管的严重程度。如果患者有适应证，可以考虑行冠脉介入治疗。若血管狭窄严重，无法行介入治疗，则需要考虑行外科手术搭桥治疗。