冠心病的预防和治疗

2021-09-06 17:25播放 :

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冠心病的预防和治疗方法主要包括以下几种:

一、预防方法:

通常在改善生活方式的前提下,有助于预防和延缓冠心病,包括定期体检、戒烟、控制饮酒、控制血压保持<120/80mmHg,并随时监测、控制血脂水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。另外,需严格控制血糖、适量运动、保持健康体重、均衡饮食,避免摄入过多饱和脂肪酸、反式脂肪酸、盐、糖等。此外,应尽可能减轻压力,均有利于预防冠心病。

二、治疗方法:

1、心绞痛治疗:如使用抗心肌缺血的药物以缓解症状,包括硝酸酯类药物,比如硝酸甘油。同时患者可以应用β受体阻滞剂,从而控制心率、降低心肌耗氧。另外,钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平等均可应用;

2、改善心肌能量代谢:患者需使用改善心肌能量代谢的药物,比如曲美他嗪等;

3、抗血管聚集治疗:抗血管聚集治疗属于较重要治疗方式,患者可以应用阿司匹林、氯吡格雷改善预后。另外,患者可以应用他汀类药物,具有降血脂、稳定斑块、改善预后的作用;

4、并发症治疗:如果冠心病的患者合并高血压、糖尿病、心功能不全,此时需联用ACEI、ARB类药物,并且可以进行血运重建;

5、血管狭窄治疗:如果冠心病的患者血管狭窄较严重,可以考虑冠脉介入治疗,若无法选择,可以考虑冠脉搭桥手术。

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冠心病如何预防

"预防这个题目非常大,简单说两部分。第一、病人自己能做的就是保持比较健康的生活方式,什么是健康的生活方式?一个良好的生活起居习惯,不会熬夜,早睡早起。第二,饮食要清淡,不要过饱,不要暴饮暴食。第三,不要抽烟,可以少量喝酒。还有一定要保持适量的运动,适量运动按照目前的指南推荐是每个星期至少要活动五次,每一次大概中等量的运动度要超过30分钟。何为中等度的运动量,有比较多的条件限制。简单来说,用最快的步数来快速行走30分钟,就是中等运动量,这是非常重要的。但是在经验里,这个运动量还不是足够。以我个人经验,建议运动量要更大,但大到什么程度,要结合本身的冠心病严重程度来判断。如果是没有症状的冠心病,或者劳累型的,但是是稳定型的冠心病,运动量可以加大。但是一旦有心衰,运动量不能盲目加大。比较简单判断方法是什么?第一是某个运动量运动完之后,不觉得的太乏力,不会觉得特别累,就是我们认为合适的量。在这个基础上自己慢慢再摸索,往上提升运动量。对疾病的整个康复还有预后,会获得更加多的好处。这是患者自己能做的事情。第二,预防是涉及到专业性的治疗的问题,医生会根据合并的动脉粥样硬化的易患因素,比如三高,高血压、高血脂、高血糖,做出相应的处理。其它还有减肥,都要做出相应的处理。第三,还有药物的问题,规范药物的治疗也是预防冠心病的出现,或者得了冠心病要预防快速恶化。"

语音时长03:01''

李军珠海市人民医院

2018/05/17收听(88757)

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