骨科DAA手术什么意思

2023-04-18 11:16播放 :

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骨科DAA手术指的是人工髋关节置换手术过程中的手术方式,是微创、直接前方入路的手术方式。手术刀口经过大腿前方的缝匠肌,和外侧的阔筋膜张肌之间,显露病变的髋关节。优势是不切断任何肌肉,损伤比较有限。

骨科DAA手术在临床中应用非常广泛,由于采用该入路的患者,术后功能康复比较快,短期的临床疗效非常明显。但是这种微创DAA技术操作有一定的难度,同时也有不同于其他入路的并发症。

理论上手术适合所有髋关节置换手术患者,如初次髋关节置换手术和翻修的手术都适合。由于手术中需要髋关节的伸直、内收和极度外旋,有些患者髋关节比较强直,难以完成这些动作,这些患者对于手术的选择要慎重。

手术后的前24h,镇痛非常重要,如果能控制疼痛之后,可以逐渐改为口服止痛药物,然后慢慢下地活动。因为手术对髋关节周围的肌肉损伤非常小,术后不需要长时间制动,来保护软组织。

骨科DAA手术也存在并发症,如术中髋臼或者股骨的骨折、神经的损伤、下肢深静脉血栓的发生,以及髋关节脱位的可能性。最严重的并发症,是手术刀口损伤骨外侧的皮神经,导致局部区域的皮肤麻木。

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骨科手术材料价目表

"骨科手术材料价目表,其实骨科的很多手术都跟内固定的材料和假体有一定的关系,一般情况下它分好多种,创伤骨科是骨科的基础,一般里面有螺钉、钢板、髓内钉,有专门的空心钉,各种钉子。一个螺钉分进口的、国产的,进口的相对贵一些,但是不同公司的价格也不一样。一般的情况下,有一根钉子,普通的螺钉可能几百块钱,800-1000块钱。有些公司可能知识产权更强的,它有自己的一些独特的东西可能更贵,有些1500一根。钢板一般材质都是钛合金的,当然也有一些是钢的,一般的钛板、钢板大概一万多,几千块钱到一万、两万都有,还有两万多的都有。髓内钉两万左右,空心钉1700左右,国产的更便宜,有些800-900,这是创伤骨科的。关节骨科像人工的膝关节假体,膝关节假体国产的有些便宜的在一万八左右,贵的国产的也可以达到三万多、两万多,进口膝关节的人工关节最便宜的两万五,还有三万多、四万多、五万多都有。髋关节假体国产有的便宜,两万多、三万多。进口陶瓷的可能比较贵,大概六万左右,国产的可能四五万,大概这个情况。当然脊柱的钉子,一个椎弓根钉,一根钉子可能就5000-6000,国产的便宜,进口的可能一万多。"

语音时长02:12''

张道俭北京大学第一医院

2020/03/24收听(95753)

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