肝血管瘤癌变几率

2023-07-27 11:47播放 :

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因为血管瘤它是良性肿瘤,所以其癌变的几率几乎为0。肝脏血管瘤和肝癌有区别,因为肝脏血管瘤在特别小的时候,有时会跟微小的肝癌难以鉴别,疾病早期很小的时候,这个鉴别确实很困难。

因为肝癌是恶性肿瘤,生长没有规律,可以四面八方生长,边缘是不完整、不光滑,会向四周扩散性生长、浸润性生长,就像螃蟹一样张牙舞爪的生长。血管瘤因为是良性病变,所以边界比较清楚,质地比较均匀。

因为早期在B超上面鉴别这两者也比较困难,所以当血管瘤或者肝癌都很小的时候,应该要定期随访;还可以通过查血液中甲胎蛋白,看甲胎蛋白是否有增高。甲胎蛋白增高,考虑是肝癌。

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什么是肝血管瘤?

"肝血管瘤目前认为是一种先天性的肝脏末梢血管畸形导致的病变,一般在胚胎发育期间,由于肝血管发育异常,引起血管内皮异型增生,导致了血管瘤。部分人认为可能跟女性激素有关系,比如怀孕、青春期、口服避孕药,可以使血管瘤的生长速度加快。又有一种说法认为毛细血管组织感染以后变形,导致了毛血管扩张,也可以形成血管瘤,或者肝脏区域内的血循环停滞,导致血管形成海绵状的扩张。血管瘤一般分为四种,海绵状的血管瘤最常见,其余的还有硬化性血管瘤,血管内皮血管瘤和毛细血管瘤。一般小于5厘米以内的都称为小的血管瘤,临床只要是定期的B超监测,不需要任何处理;如果是5-10个厘米的血管瘤,一般就是监测时间一定要在半年到一年左右查一次;如果是巨大的血管瘤,10-15厘米以上,或者特大,大于15厘米的,一般建议手术或者介入治疗。肝血管瘤本身没有症状,一般都是通过体检来查找的,特大的肝血管瘤有可能会对周围的组织和器官产生压迫,可以导致胃肠道的不适,或者是腹部有包块。血管瘤特别巨大的时候,可能会出现剧烈的上腹痛,即出血和休克等症状,因此大的血管瘤是可以借助手术的。主要的检查和诊断的手段,一个是B超,B超可以看见高回声区,低回声区多是网状结构,密度是均匀的,形态也是规则的,边界比较清楚的;如果可疑,可以进一步进行增强的CT或者核磁,一般能明确诊断血管瘤,血管瘤的治疗主要靠手术,有血管的切除,血管瘤的缝扎术、结扎术,现在有射频,还有肝动脉的栓塞手术等。因为肝血管瘤临床上多见的都是比较小的,都考虑先天基因发育,胚胎发育过程中形成的多,所以大部分不需要特殊的治疗,定期半年、一年复查B超就可以了。\r"

语音时长03:13''

韩海啸北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(62633)

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