杭州市红十字会医院
骨科
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颈肩腰腿痛挂骨科。颈肩腰腿痛有不同原因,很多科室可以看颈肩腰腿痛,比如风湿科的风湿类疾病会发生颈肩腰腿痛,也可以看针灸科、理疗科、推拿科、疼痛科。骨科会很好评估造成颈肩腰腿痛的原因,根据疾病程度选择合适的方法治疗,具体如下:
1、颈椎病,严重脊髓型颈椎病不适于保守治疗,以手术治疗为主。如果是脊髓型颈椎病病人,以治疗脖子痛为主。如果推拿医生对疾病认识不足,而使用推拿正骨的手法,就会产生严重后果;
2、严重椎间盘突出有马尾神经症状,也不适合保守治疗,需要急诊手术。
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颈肩腰腿痛在门诊上很常见,可挂的科室也很多,最常去的科室包括骨科、运动医学、康复科、中医科还有疼痛科,这几个科室颈肩腰腿痛的病人是比较多的,有的病人还会挂到神经科,一些内科科室。我们怎么选择科室?首先是根据颈肩腰腿痛的疼痛的特点,如果轻度的疼痛,可以选择中医科、康复科进行局部的治疗,包括药物的治疗,这样就可以缓解疼痛。如果病人的症状比较重,经过保守治疗效果不好,可以选择疼痛科进行治疗,疼痛科除了药物治疗以外,还可以进行微创手术的治疗,从病根上解决疼痛。如果病人经过保守治疗效果不好,另外症状比较重,并且伴有肌力的改变,并且影像学病变比较重,这时候可以选择骨科的开放手术治疗。如果拿不准,比如不知道疼痛到底挂哪个科,可以选择这几个科室其中之一,先进行初步的筛查,进行下一步的更精准的治疗。现在综合性医院这些科室都有,有的民营医院只有颈肩腰腿痛,就一个专科的医院,就诊以后进行系统的检查,再给予精细化的治疗。
贾东林│北京大学第三医院
2018/07/03收听(96380)
"建议挂骨科,肩部软组织损伤、颈部的软组织损伤以及颈椎病、肩周炎等都是以骨科就诊为主,如意外磕碰,以及伴有颈肩酸痛、上肢的麻木、无力等都考虑建议骨科就诊。颈椎病、肩周炎以及局部的肌筋膜炎等,都属于骨科治疗的范围之内,因此建议以骨科就诊为主。经必要时拍片检查,排除为骨科疾病可以到其他科室就诊,进一步检查。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/27收听(10987)
"在临床上导致颈肩部疼痛的疾病有很多种,常见的病因有颈椎病、肩周炎、肩袖损伤等,所以对于出现颈肩部疼痛可以首先于骨科就诊,完善相关检查,例如拍摄颈肩部X光片、CT,必要时可做磁共振检查以查明病因。如果是颈椎病所导致的颈肩部疼痛,可以到脊柱外科或者中医理疗科就诊治疗。如果是肩周炎或者肩袖损伤等疾病所导致,可以到运动医学科或者疼痛科就诊治疗。如果自己不能判断挂哪个科室的号,也可以向医院服务台导诊人员咨询。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(35312)
治疗颈肩腰腿痛选择的药物主要是根据疼痛程度、部位进行选择:1、轻度疼痛:可以选择... 贾东林│北京大学第三医院 2018/04/25播放(87843)
治疗颈肩腰腿痛选择的药物主要是根据疼痛程度、部位进行选择:
1、轻度疼痛:可以选择...
2018/04/25播放(87843)
颈肩腰腿痛是临床常见病,引起颈肩腰腿痛的原因包括:1、颈部疼痛:主要与颈椎病有关... 付国兵│北京中医药大学东方医院 2017/04/25播放(68050)
颈肩腰腿痛是临床常见病,引起颈肩腰腿痛的原因包括:
1、颈部疼痛:主要与颈椎病有关...
付国兵│北京中医药大学东方医院
2017/04/25播放(68050)
"颈肩腰腿痛的防治,首先预防。颈肩腰腿痛主要是因为颈椎间盘突出、腰椎间盘突出导致的上肢以及下肢的疼痛和麻木地感觉。预防主要是不要经常做低头的动作,比如玩手机、开车,还有缝纫工作,经常坐在电脑前的工作,都能得颈椎病,还有外科医生做手术的时候。预防颈椎病,主要是抬头,数星星、放风筝,多做抬头的动作。腰椎间盘突出导致的腰腿痛,预防主要是避免久站久坐,长期坐办公室,还有长期站立,长期行走的这种高体力劳动者,都容易引起腰椎间盘突出,以及腰腿痛。治疗,首先保守治疗,可以戴腰围、戴颈托,用活血化瘀的药物,用非甾体类的抗炎药。如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。"
徐汝斌│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(91141)
颈肩腰腿疼痛是从年轻人到中老年人群都常见的一种疾病,引起颈肩腰腿疼痛的疾病有很多种,但引起腰腿... 程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/22播放(88081)
颈肩腰腿疼痛是从年轻人到中老年人群都常见的一种疾病,引起颈肩腰腿疼痛的疾病有很多种,但引起腰腿...
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/22播放(88081)
实际颈肩腰腿痛是临床上非常常见的病,但是要分别讲,颈部的疼痛,什么病容易颈部疼痛?最急的落枕脖子疼、颈椎病、肩周炎,各种肌腱的炎症;腰疼就更常见,一般腰肌劳损,再一个腰椎间盘突出症,腰椎的骨质增生等,或者小关节紊乱,都可以出现腰疼;腿疼,腿疼最多的体现在哪?实际上出现在膝关节疼痛,膝关节上下楼梯疼,甚至有不少人走平路都疼,叫膝关节骨性关节病,也可以叫骨性关节炎,这就是用的时间太长,主要还与磨损有关,磨损了长出骨刺,一活动就疼,实际这些都是可以治疗、可以预防。
2017/07/10收听(19758)
"颈肩腰腿痛的治疗方法很多,主要是根据颈肩腰腿痛的疼痛程度和病人的基本情况来定。轻度的颈肩腰腿痛,可以采用一般的治疗方法,比如口服消炎止痛的药物,配合针灸、理疗这些中医的治疗方法,包括康复的方法,红外线,包括软组织的治疗。使轻度的、中度的颈肩腰腿痛的病人疼痛得到缓解。如果病人的疼痛程度比较重,可以选择微创的治疗方法,这是疼痛科最常用的方法,微创的治疗方法可以缓解大部分的疼痛,如果病人的疼痛程度比较重,并且经过一段时间的保守治疗,包括药物和理疗的方法,没有完全控制病人的疼痛,这时候还可以进一步的治疗,包括骨科的开刀的手术,彻底的缓解病人的疼痛。"
2018/07/03收听(10266)
颈肩腰腿痛属易复发疾病,与诸多因素相关,患者使用颈椎脊柱关节时,未注意姿势保护,随年龄增长,关... 唐森│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/05播放(69878)
颈肩腰腿痛属易复发疾病,与诸多因素相关,患者使用颈椎脊柱关节时,未注意姿势保护,随年龄增长,关...
唐森│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/05播放(69878)
"出现颈肩腰腿痛,首先要积极的完善颈椎、腰椎的核磁共振检查,明确有没有脊髓型颈椎病,如果确诊,需要积极的进行手术治疗,因为这种疾病手术是唯一的治疗方法。如果是神经根型颈椎病以及伴有腰椎椎间盘突出症,引起的颈肩腰腿痛,首先可以进行保守治疗,要睡硬板床休息,避免受凉,加强保暖,也不建议推拿、按摩,睡觉的枕头不能太高太软,避免长时间坐立,避免过度低头弯腰,更不能弯腰负重,也不要趴着睡觉或长时间对着电脑、手机,静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗,减轻椎管内的压力,减轻神经根肿胀的程度,从而缓解肩部以及腿部的疼痛症状。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠以及氨酚曲马多,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,营养神经药物治疗甲钴胺胶囊,保守治疗没有效果,可以进行手术,解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(59070)
"对于颈肩腰腿痛怎么办的问题,需要说明一下,在临床中引起颈肩腰腿痛主要原因,最为常见的是颈椎病、腰椎间盘突出就会出现颈肩腰腿疼痛。治疗办法主要根据病人颈肩腰腿痛的严重程度,对脊髓神经受压比较轻的,选择保守治疗,需要注意休息,少低头,避免长时间的颈椎保持一个动作。避免久坐久站;避免过度的弯腰拿重东西;戴个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床。千万不能受凉,局部可以应用一些活血化瘀、消肿止痛的膏药,比如云南白药膏、活血止痛。再就是配合一些理疗的办法,如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等治疗。但是对于通过治疗以后,症状反复发作,严重的影响到病人正常工作或者生活的,就有必要积极的进行手术治疗的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(30065)
"颈肩腰腿痛是一组广泛的骨科疼痛性疾病群,对于其治疗无法一一赘述,下面就几种常见的疾病,如颈椎病、肩周炎、腰间盘突出症、膝关节骨性关节炎等,简单谈谈治疗方案:一、颈椎病,1、保守治疗,包括颈部良好姿势的维持,不长时间低头伏案,休息时不枕高枕头,以及口服治疗颈椎病的药物、非甾体类抗炎止痛药、神经营养药物等,可以配合牵引、理疗、针灸、推拿、按摩等。2、介入治疗,对于颈椎间盘突出引起的颈椎病,可以采用等离子消融术或射频消融术。3、微创手术治疗,如椎间孔镜手术或间盘旋切术。4、开放手术治疗。二、肩周炎,1、可以保守治疗,如口服非甾体类抗炎药、肌松药、舒筋活血药物或外用膏药,局部封闭治疗或小针刀治疗。2、对于粘连较重者,可以在颈丛麻醉下行手法或针刀松解术。三、腰间盘突出症,1、保守治疗包括药物如活血药,非甾体类抗炎药、神经营养药物等,可以配合牵引、理疗、针灸、推拿按摩、整脊等治疗。2、介入治疗,如等离子消融术或射频消融术。3、微创手术,如椎间孔镜手术。4、开放手术治疗。四、膝关节骨性关节炎,1、保守治疗,口服药物如硫酸氨基葡萄糖、非甾体类抗炎止痛药,也可关节腔内注射玻璃酸钠。2、微创手术治疗,如膝关节镜手术治疗。3、开放手术治疗,如接骨术或关节置换术等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(33028)
"颈肩腰腿痛的防治主要从几个方面。第一、平常生活和工作当中,要注意姿势,不能长时间伏案工作,不能长时间站立或者坐着。所以这就要求我们在长时间坐或者伏案工作之后要起来稍微活动一下,抬抬头,走几步。多久算是长时间坐着或者站着?一般来讲半个小时、一个小时左右就要起来活动一下。第二、避免颈部受凉,腰部受凉。第三、颈椎不能枕过高的枕头,不要靠在床上,或者斜靠在沙发上看电视。腰椎要注意不能睡过软的床。因为颈椎腰椎本身有弧度,如果睡在过软的床上或者经常伏案,会导致弧度消失,进而容易引起颈椎和腰椎的疲劳。"
郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(95453)
颈肩腰腿痛患者的治疗方法如下:1、应注意休息,并查找病因,因姿势不正或经常劳累导致的... 孙奎│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/19播放(90436)
颈肩腰腿痛患者的治疗方法如下:1、应注意休息,并查找病因,因姿势不正或经常劳累导致的...
孙奎│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(90436)
"颈肩腰腿痛常见的原因:一个是外伤,见于年轻人;另外一个常见的原因就是退行性病变,主要见于老年人。颈部的疼痛,主要是年轻人运动的损伤,包括落枕,急性的扭伤,都可以导致颈部的疼痛。对于老年人,颈部的疼痛最常见的就是颈椎病,颈椎管狭窄,会导致颈部的疼痛。肩部的疼痛对于年轻人主要见于肩部外伤,尤其是运动员摔跤、举重,肩关节用的比较多,力量负荷也比较大,容易引起肩袖的撕裂损伤。这是年轻人肩部疼痛的原因。老年人五十肩,50岁左右的中老年人,最常见的肩膀疼痛的原因是肩周炎,肩膀的钙化性肌腱炎这些退行性病变。七八十以上的老年人容易出现肩部疼痛的原因是肩袖撕裂。这是年龄退化的一种表现,这是颈肩痛的原因。腰疼的原因年轻人也有很多,腰肌拉伤、腰肌劳损这些损伤。还有年轻人,包括老年人都可能会出现的是腰间盘突出。在门诊也会见到很年轻的,包括十来岁小孩,20岁左右的腰间盘突出的病人也是不少见的。主要和这些人的生活习惯,还有职业有一定的关系。老年人腰疼的原因主要是椎管狭窄,主要是病人走不长,走一段歇一段,叫间歇性跛行,是椎管狭窄的典型表现。腿疼的原因最常见的也是腰椎引起的,腰间盘突出会引起双下肢的疼痛、麻木。还有一个原因就是下肢血管的病变,包括脉管炎,静脉曲张也会导致下肢的疼痛和不适,包括麻木。"
2018/07/04收听(19338)
"颈肩腰腿痛的药物使用,在临床上主要分为西药和中药。西药以抗炎药物为主,这类药物具有解热镇痛的功效,对于颈肩腰腿痛有很好的缓解效果。还有一种药物为激素类药物,这类药物对于疼痛的急性期,比如某些肌肉拉伤效果很好,上述药物都需要在医生的指导下才可以服用。中医对于治疗颈肩腰腿痛也有药物可以使用,主要为活血化瘀的药物,比如大活络胶囊。此类药物都有活血化瘀的功效,可以去风湿、止痹痛,对于缓解全身的疼痛有很好的效果。患者在购买药物时应该选择正规的医院进行购买,或者到药店在药剂师的指导下使用。如果效果不好,建议到医院进行复诊。"
2019/11/16收听(58589)
"颈肩腰腿痛的原因非常多,最常见的原因就是外伤,比如踢球,运动,包括老年人的摔伤,特别是冬天地滑,下雪结冰容易滑倒,这些就是最常见的外伤的原因,另一个常见的原因就是退行性病变。这里面主要是老年人,比如颈椎病,椎间盘突出、骨性关节炎,这都是人老化的表现。尤其是60岁以上的老人一般都伴有这些毛病。颈椎病最常见的就是慢性退变,以间盘突出、椎管狭窄,包括黄韧带的肥厚钙化,都可以导致颈椎病。膝关节主要是退变,骨性关节炎,滑膜炎,还有退行性骨关节病,这些都可以导致膝关节的疼痛。腰椎的病变更常见,主要是腰间盘突出,椎管狭窄,黄韧带肥厚,这是主要的引起颈肩腰腿痛的原因。"
2018/07/03收听(30439)
现代化的生活使用手机、电脑的人比较多,低头族比较多,很多小孩弯着脖子看手机,白领阶层整天守到电... 牛惠敏│海南省肿瘤医院 2018/12/17播放(57294)
现代化的生活使用手机、电脑的人比较多,低头族比较多,很多小孩弯着脖子看手机,白领阶层整天守到电...
牛惠敏│海南省肿瘤医院
2018/12/17播放(57294)
颈肩酸痛的情况下,患者至医院可以挂中医科、康复科、推拿科、中医骨伤科、西医骨科。这是根据患者颈肩酸痛的程度,或者寻求于什么样的治疗方式选择科室。患者选择中医科是因为中医科可以给予患者针灸、中药治疗。推拿科是在合适情况下,可以选择推拿方式进行治疗。康复科可以多运用康复器械针对颈肩酸痛进行恢复治疗。中医骨伤科可以结合穴位封闭、小针刀松解等方式进行治疗颈肩部酸痛症状。而西医骨科可以运用口服药和手术的方式进行治疗。根据患者要求不同治疗方式,来选择不同的科室进行就诊。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/21收听(80853)
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