下肢深静脉血栓手术术前准备如下：
1、观察、测量并记录双下肢和会阴部，腹股沟部肤色，浅静脉暴露情况，以及回流方向，皮肤的温度，肢体的周径；
2、检查并记录肢体关节的临床体征；
3、血检D-二聚体的测定以及凝血功能的测定；
4、多普勒超声，是下肢深静脉血栓最敏感的检查方法，敏感也可以达到93%-97%，特异性可以达到94%-99%；
5、条件允许可以做术前行静脉造影，是诊断深静脉血栓的金标准；
6、下肢静脉CTA，就是下肢静脉的CT血管造影检查，可以评估髂静脉受压的情况；
7、抗凝治疗；
8、术前评估病情，严格把握手术适应症和禁忌症。