水痘一般会痒几天_有来医生

吴建华
主任医师

上海长海医院

皮肤科

水痘一般会痒几天

2021-06-25 18:16播放 :

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视频内容

水痘从出现水疱，到水疱结痂、水疱结痂脱落，整个过程大概是2周，水痘瘙痒也是14天左右。但每个人可能不一样，时间有长有短。

水痘瘙痒是由水痘病毒刺激皮肤引起炎症，部分患者可表现为瘙痒，都不是很痛。水痘病毒在皮肤细胞内增生，增殖活跃后破坏皮肤细胞引起炎症，出现肿胀，继而形成水疱。凭自身抵抗可将水痘病毒抑制，病毒不能继续增长后，水疱会逐渐收干、结痂、痂皮脱落，继而形成完整的新皮，即水痘完成愈合。愈合后皮肤瘙痒也会慢慢减轻、缓解，病毒抑制后炎症因子会减少，引起皮肤损害的症状会减轻，所以水痘的瘙痒过程为2周左右，与水痘发病过程基本吻合。早期水痘没有出现皮肤皮疹时，可表现为发热，出现皮疹后由于炎症刺激皮肤而引起瘙痒，总疗程为2周左右。

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"若水痘患者出现瘙痒症状，其瘙痒度通常在出水痘后的第3-5天达到高峰，即水痘在第3-5天最痒。因此，这个时期更要严密隔离，同时不能用手去抓挠，以免加重感染。通常情况下，水痘可以痒，也可以不痒，不是100%都有瘙痒的情况。一般来说，水痘在第3-5天会出得比较多，达到高峰，所以这个时候在总体症状上或者体征上，是比较严重的时间段，而且如果有瘙痒应该也是这么几天痒得最严重。因此要特别注意，水痘一定不能抠、挤，结痂之后也更不能抠，否则会留疤痕，尤其是在面部。除此之外，水痘在潜伏期和结痂都是有传染性的，所以水痘一般都是在具有传染性期间，要对水痘患者隔离到所有的水泡都结痂为止。日常生活中在出水痘期间，饮食上需要禁食辛辣食物，并且尽量以清淡的食物为主或者多吃一些蔬菜、水果，还要切忌用手抓挠，以防感染加重。"

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"水痘的病程一般在7-10天左右，发病后第3-4天是本病的高峰期，也是症状最为严重的时候。在病发时的红色小丘疹，通常在数小时后变成小的水疱，水疱周围变红晕，并很快变成椭圆形疱疹，容易破裂，还伴有瘙痒，有些患儿还会出现发热、打喷嚏、流鼻涕等一些感冒的症状。对于发热的患儿若不及时治疗，还容易引起一些并发症，如肺炎、心肌炎等，严重的甚至可能会出现脑炎。目前对该病尚无特效的治疗方法，主要是对症处理，以及预防皮肤继发感染。房间要保持通风良好，给患儿勤换衣服、剪指甲，患儿的用具要及时的清洗、消毒。注意患处要保持清洁，避免搔抓，可外擦炉甘石洗剂止痒。如果疱疹破溃，可使用抗生素软膏局部的涂抹。如果有发烧的情况，最好是以退热贴、敷冰袋等方法物理降温。"

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"按照起水痘的自然病程，通常是2-3周后水痘结痂、脱痂，基本痊愈。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起，传染性比较强，主要发生在儿童。一般出水痘之前，有潜伏期症状，比如发热1-2天以后出现疹子，从躯干向四肢，小米粒大的水疱，一般没有不舒服。少数人可能有轻微的痒，因为本身具有自限性，只是对症治疗，加强护理，目的是防止继发感染。如果和出水痘的病人接触，要注意隔离，防止感染。建议水痘患者进行呼吸道隔离治疗，多休息、多饮水，饮食最好为半流食或者流食，避免辛辣刺、激性食物，勤更换衣物和寝具。"

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水痘从开始出疹子到最后完全结痂，痂皮脱落需要7-10天的时间，体温先恢复正常，水痘用不着特殊的抗病毒药物，它是自限性疾病，从体温恢复正常之后，疹子就会逐渐的减少渗出，因为水痘容易有疱疹，疱疹里面的渗出液都是含有病毒，只有通过渗出液完全吸收，皮疹结痂，然后痂皮脱落，这时才算最后的治愈。水痘完全结痂后才没有传染性，孩子如果得了水痘想工作、上学，基本上要在痂皮完全脱落之后，没有传染性了才能去上学。如果没有并发症的情况下，就是7-10天时间，当然有个体差异，如果病情偏重，可能10天还没有完全恢复，但多数情况下7-10天应该就恢复了。

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水痘第几天最严重

"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染造成的，具有一定的传染性。然后发病一般发病前的两天会出现比较重的高烧乏力，咽喉疼痛等症状。在两天之后会出现躯干部的皮疹，包括斑疹丘疹水泡，在2-4天之后可能同时会出现结痂的情况。会成批出现，容易发生在躯干部，头面部四肢是比较少见的一般在发病的前三天症状是比较重的，出疹四天左右的时间就会出现干燥，然后新出的皮疹会逐渐减少，病情也会逐渐恢复。在发病期间要注意清淡饮食，避免熬夜，注意休息，然后补充足量的水分，再对症处理治疗，这样才能更快的恢复健康。"

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