首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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乳房囊肿在临床上是较常见的良性病变,但是经研究发现仍有一定的恶变可能,大约是正常乳腺的4-5倍。乳房囊肿是发生于乳腺及乳腺导管的囊性病变,部分患者还会出现乳头溢液,在触诊时可摸到乳腺囊性且质地较为柔软的包块,按压时也不会产生明显疼痛感。
乳房囊肿好发于中年女性,超声下可发现在乳腺内有一个充满各种液体的囊性包块,有时液体密度相对较低,有时因液体含有乳性分泌物而显得略微浓稠。在出现乳房囊肿后如果患者没有明显症状,也可以进行定期的临床观察,如果囊肿出现增大等表现,应及时进行手术切除。可通过局部或腺叶的切除手术,将囊肿完整去除,对于预防囊肿恶化是较重要的治疗手段。
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"乳房囊肿分为单纯囊肿和积乳囊肿。单纯囊肿又叫做乳腺囊性增生,两者均是良性的病变,被覆薄层的上皮组织,囊内容物作为液体,B超表现可以为无回声的结节。乳腺单纯囊肿主要由于卵巢功能紊乱引起来的良性病变。乳腺囊肿是由于患者的卵巢功能紊乱,体内黄体酮分泌减少,雌激素分泌增多,导致了乳腺上皮增生与脱落引起来乳腺小叶小管,以及末梢乳腺的导管高度的扩张与囊性病变而形成。所以乳腺囊肿具有一定的自限性,经过3年或者说更长时间后病变就可以停止。所以它不是特别的严重,但是要注意随访。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/13收听(17650)
"乳房是由乳腺腺叶、导管以及其周围的结缔组织和脂肪组织构成。乳房的囊肿,大多是由于乳腺导管的堵塞或者狭窄而导致乳腺内的分泌物排空不畅,而出现局部囊肿。乳腺囊肿大多数情况属于良性病变,并不十分严重。有时候囊肿过大会呈现局部的压迫症状,如果囊肿内的分泌物出现炎症或者细菌感染,则能够导致乳腺炎。如果囊肿较大,还是应及早进行手术切除,以减少感染或者局部破裂的可能。有时候囊肿会导致乳头溢液,这种情况下应切断相应的乳管,并且将囊肿彻底切除才能缓解乳房囊肿的相关症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(23008)
"单纯的乳房囊肿在乳腺囊肿中是最为多见的一种类型,它的引起原因主要是由于内分泌的紊乱,引起导管上皮的增生,致使导管延伸、迂曲、折叠,而且折叠处管壁会因为缺血而发生坏死,这样就会形成乳腺的囊肿。积乳的囊肿又会成为乳汁潴留的囊肿,它比起单纯的囊肿比较少见。积乳囊肿的诱发原因主要是由于泌乳期某一处的导管发生了阻塞,引起了乳汁淤积而排出不畅,形成了乳房的囊肿。不论单纯的囊肿还是积乳囊肿,一旦发生,都需要及时的积极的治疗。"
2018/04/13收听(57010)
乳房囊肿实际上就是乳房中间有出现水泡样的变化,原因可能是和乳房退化过程中出现有微小的失常有关系,总的来讲没有什么很大的危害,以单纯的乳房囊肿多,没有什么特别需要注意的,只需要定期的复查观察。还有乳房的囊肿是在哺乳期时出现的,常是跟孕乳有关系或者孕乳有可能跟乳腺的发育不良,如导管不太通畅有关系,也可能是其他的原因,比如有炎症、肿瘤压迫,也可能出现乳腺的囊肿。在正常的时候,即非哺乳期的时候,实际上多数是和乳腺增生有关产生的囊肿,多数的囊肿是没什么危害的,所以只需要定期观察的,没有什么特别需要注意的。
刘治滨│中日友好医院
2020/05/21收听(11802)
乳腺囊肿患者,首先要根据囊肿具体类型决定,对于单纯性囊肿,这种情况是由于患者卵巢功能紊乱,体内黄体酮分泌减少,雌激素分泌增多,导致乳腺上皮增生脱落,引起乳腺小叶小导管以及末梢乳腺导管高度扩张,和囊性变而形成。这种情况首先应当注意避免激素功能紊乱。日常生活中应当注意休息,避免劳累,保持舒畅心情,避免紧张焦虑,同时还应当避免进食高热量以及含有外源性激素食物。如鸡柳、披萨、汉堡、可乐、咖啡等。对乳腺积乳性的囊肿,应当注意哺乳期促进乳汁排出,避免急性乳腺炎形成,减少积乳囊肿发生率。对于这两种囊肿,日常生活中还都应注意定期进行彩超,随访观察,同时掌握乳腺自我查体,及早发现囊肿增大或恶性变可能。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(99622)
"一些乳腺囊肿可以在体表摸到,比如比较大的囊肿或者是张力很大的囊肿,这种情况也许跟囊壁上的一些肿物有关,因此对于张力较大或体积较大的囊肿。出现乳腺囊肿时,建议在B超的引导下把囊液穿刺抽出来,去做细胞学的诊断来明确性质,而对于小的囊肿,可能是良性问题,观察即可,不需要进行特殊处理。乳房囊肿通常是B超上的一种发现,B超发现在乳腺的腺体里有一个无回声的结节,则提示局部腺体有空泡,空泡内容物实际上是液体。乳房囊肿并不是一种实性的肿物,它多数和曾经的哺乳史或中老年女性的一些乳腺退行性改变有关,简单的讲可能就是腺体老化的一个迹象。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(21204)
乳房囊肿也需要根据囊肿的大小具体情况判断是否可以按摩,如果是由于乳腺导管堵塞,乳腺导管扩张,囊性变形成囊肿,可以通过按摩疏通治疗起到缓解的作用,但是需要就诊专业的乳腺科医生。由于乳腺囊性增生病,乳腺导管囊性扩张形成小的囊肿,囊肿是不需要治疗的,一般伴随月经周期结束后会明显好转,严重的可口服药物对症治疗。如果乳腺囊肿比较大不建议按摩,避免导致严重的并发症,可以就诊做彩超检查确诊后手术治疗。发现乳腺囊肿尽量到正规医院就诊,确诊具体情况以后再对症治疗,尤其不建议私人会所按摩治疗,避免症状加重。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(77627)
囊肿本身不算一种疾病,也不是癌前病变,大部分情况下无需手术切除,定期复查即可,目的是排除偶发的... 邬玉辉│中南大学湘雅医院 2021/08/14播放(81216)
囊肿本身不算一种疾病,也不是癌前病变,大部分情况下无需手术切除,定期复查即可,目的是排除偶发的...
邬玉辉│中南大学湘雅医院
2021/08/14播放(81216)
"乳房囊肿通常不需要进行手术,但是需要定期进行检查。由于乳腺腺体不规则的增生出现了乳管扩张,形成了很多个囊性病变,也有很多病人没有症状,而是在健康体检的时候发现乳腺腺体内有多发的低密度改变。在平时需要定期检查,如果有疼痛的表现,必要的情况下可以给予治疗乳腺增生的药物,比如口服平消片,也可以联合加味逍遥散,在平时也需要注意生活规律,不能熬夜或者是劳累。也有一部分病人会出现包块逐渐增大,或者是影响到平时生活和工作。严重的情况下可以选择手术,将乳腺腺体进行部分切除,也需要进行病理学的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/09/02收听(71873)
乳腺囊肿恶变的几率非常低,目前没有证据表明囊肿会引起癌症。单纯性囊肿不会增加乳腺癌的风险,无需... 邬玉辉│中南大学湘雅医院 2021/08/14播放(70667)
乳腺囊肿恶变的几率非常低,目前没有证据表明囊肿会引起癌症。单纯性囊肿不会增加乳腺癌的风险,无需...
2021/08/14播放(70667)
"乳房囊肿能否自己消失,需根据囊肿情况来决定,单纯性的囊肿有可能自己消失,而对于积乳性囊肿,自己是不会消失的。对于单纯性囊肿,主要由于体内黄体酮分泌减少,雌激素分泌增多,导致乳腺上皮增生与脱落,引起乳腺小叶小导管以及末梢乳腺导管高度扩张,以及囊性变而形成。这种情况通过积极调节内分泌,有可能达到自己消除情况。如避免进食高热量及含有外源性激素食物,保持舒畅心情。如乳腺胀痛明显时,还可考虑口服中药乳癖消、逍遥丸、乳泰胶囊等,还可考虑配合维生素E进行口服。对于基础性囊肿,由于哺乳时期乳汁聚集所造成,这种情况下如不通过手术无法自己消失。这两种囊肿如较小,没有临床症状,仅给予定期彩超,随访观察,也无需处理。"
2018/05/22收听(90751)
乳腺囊肿3级不严重,乳腺囊肿是在乳房中间囊性疾病,囊性疾病很多都是良性的,恶性的可能性非常低。另外3级乳腺病变也是指良性的,乳腺病变是在乳腺超声或者钼靶摄片检查下来分级,包括3级在内以及3级以下的都是良性病变,在4级以上才考虑有恶性的可能。如果患者在检查的时候发现3级的乳腺囊肿就不用太过担心了,通常是良性的。但是是否要手术治疗要根据囊肿的大小、是否有症状来决定,如果比较小、没有症状可以暂时不手术,定期复查,如果囊肿比较大、疼痛、压迫就要手术切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/27收听(94699)
乳房多发性囊肿大部分不严重,是乳腺的增生性疾病,并非癌,且恶变可能非常小。所以大部分多发性囊肿... 丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/20播放(96359)
乳房多发性囊肿大部分不严重,是乳腺的增生性疾病,并非癌,且恶变可能非常小。所以大部分多发性囊肿...
丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/20播放(96359)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/07播放(81678)
2021/05/07播放(81678)
"乳房的囊肿可以治愈,治疗多数的乳腺囊肿不需要手术的治疗,临床上往往以随诊观察为主。此外,部分的恶性肿瘤,比如乳腺的黏液癌,以囊肿为主要表现,因此乳腺囊肿比如出现了囊壁增厚、囊壁赘生物的表现,又要考虑切除活检来明确诊断。另外,如果需要切除的时候,乳房囊肿应该保持一个尽可能完整切除乳腺肿瘤的原则,就是在切除囊肿的时候,一定要把它的囊壁完全的切除,包括周围正常的组织,也要一并的进行少量的切除。所以乳房的囊肿是可以治愈的,因为它一般都是良性的病变。"
2018/04/13收听(19912)
乳房多发性囊肿属于良性病变,只要没有恶性倾向,不太严重。在乳腺疾病中乳腺囊肿比较多见,大多和乳... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(83138)
乳房多发性囊肿属于良性病变,只要没有恶性倾向,不太严重。在乳腺疾病中乳腺囊肿比较多见,大多和乳...
2023/06/07播放(83138)
"乳腺囊肿是乳腺B超上异常的发现,通常在B超上的显示是一个无回声的小结节,结节内部的回声几乎为零,显示出来就是结节内部是液体的成分。囊肿就是一个小水泡,而囊肿的产生和这个囊肿所在区域的腺体老化有关系,它是乳腺腺体的退行性改变。还有一部分人是因为哺乳期腺液里有积乳,把相应部位的腺液给破坏形成一个腔,因此在哺乳期出现囊肿,通常叫积乳囊肿。囊肿实质上是一种结构破坏,这种结构破坏通常是不会消失,因为它也是一种不可逆的结构改变。有一些特别小的囊肿可能随着时间的延长,囊肿内的液体被重吸收,囊肿又会变的更小,也许超声不一定能捕捉到,很多人就会认为它是消失了,但是比较大的囊肿是不太可能消失。囊肿是一种良性问题,它并不是一种疾病,因此不用担心它会恶变,也不需要治疗。"
2020/04/24收听(72307)
"患者一旦确诊是乳腺癌,大多数情况下要切除乳房,除非是晚期没有办法进行乳腺癌的根治术。切除乳房也分几种情况,一部分患者肿瘤比较小或者离乳头边界比较远,可以考虑做保乳手术,保乳手术能够有效的保持乳腺的外形,尤其是乳头及乳头附属器的结构,在美观上有更好的一个体现,但是保乳手术只是适合一部分乳腺癌患者,同时还要做术后全乳辅助的放疗。大多数的患者、不适合做保乳手术的患者,主要接受乳腺癌的根治手术,要将乳房整个都切除,包括腋窝淋巴结的清扫。所以乳腺癌的患者是否切除乳房,要根据分期以及乳腺肿瘤的位置、大小来评判选择什么样的手术、能不能做切除手术。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/03/15收听(79037)
乳房刺痛不一定是乳腺癌。乳腺癌往往表现为无痛性肿块,偶尔发生隐痛或刺痛。痛往往是神经受损伤的信... 黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/21播放(95601)
乳房刺痛不一定是乳腺癌。乳腺癌往往表现为无痛性肿块,偶尔发生隐痛或刺痛。痛往往是神经受损伤的信...
黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/21播放(95601)
乳腺癌患者可能乳房有疼痛,也可能没有疼痛,所以不是乳房一直疼。如果患者乳房有疼痛应该考虑是炎症性疾病,比如乳腺炎引起的,特别是在哺乳期的女性会出现乳腺炎导致乳房疼痛,并且乳房有肿块,可能有发热等。乳腺癌指乳房有包块、肿块,刚开始肿块较小,肿块会逐渐增大,并且肿块边界是不清楚的。如果肿块影响到患者皮肤,会导致局部皮肤凹陷,可能会有橘皮样改变,如果肿块侵犯深度较深,肿块比较固定、推不动。部分患者乳房肿块是有疼痛的,特别在按压时疼痛较明显,有肿块患者建议到医院检查,包括体检,同时要做超声检查。
2020/04/22收听(86272)
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