中日友好医院
妇产科
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产后宫缩形成的原因是因为怀孕末期子宫体积较大，产后子宫要用6周左右的时间恢复到未孕状态，子宫不断收缩，子宫肌纤维不断缩短，肌细胞体积不断缩小，表现在宏观上子宫体积、宫腔容积缩小，多余水分，即组织间液，通过孕妇尿液、汗液排出。宫缩过程中会产生宫缩痛，尤其是经产妇，产后宫缩痛较严重，严重时表现为剧痛，需要镇痛药物缓解。
初产妇产后宫缩较缓慢、平和，不会产生强烈产后宫缩痛，部分初产妇由于子宫收缩，会产生下腹坠胀或者阵发性收缩样疼痛。产后子宫宫缩形成的原因，主要是子宫需要恢复至未孕前大小，症状是产妇下腹部坠痛，子宫体积不断缩小。
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"产后子宫收缩属于正常现象，分娩以后子宫逐渐恢复到孕前状态，大约需要42天。子宫收缩一方面，可以促进子宫恢复，另一方面，也可以起到止血的作用。如果产后子宫收缩不良，往往会导致出血量增多，出血时间延长，这时候可以小腹部热敷，也可以通过频繁哺乳促进子宫收缩。如果治疗没有效果，可以在医生指导下给予缩宫素治疗。产后注意多休息，多吃些补养品也有助于下奶，避免从事重体力劳动，如果有子宫收缩不良的现象，就要及时就医。"
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/26收听(23126)
"生产之后子宫会自行收缩，既可以止血又可以帮助宫腔内残留的蜕膜组织排除。宫缩时产妇会感觉到肚子疼，这是正常现象，如果宫缩不好，子宫会比较软，导致出血量增大甚至大出血直至休克危及生命，所以产后一般需要口服促宫缩药物或者静脉点滴缩宫素帮助增加子宫收缩能力。分娩之后的42天需进行检查，了解子宫是否恢复良好，恶露有没有完全排干净，出血时间达到了42天以上应该积极治疗，有可能是产后复旧不良引起，必要时输注抗生素，但必须在医生的指导下用药才行。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/28收听(72320)
"产后宫缩多长时间，需要根据产妇的自身情况决定，不能一概而论。产后10天左右，子宫会进入骨盆腔，在肚子上就摸不到子宫了。但是要完全恢复到怀孕前的状态大概需要6-8周的时间。子宫是怀孕到分娩期间，身体变化最大的器官，是由正常大小长到分娩时能装下宝宝、羊水、胎盘，增大比较明细。宝宝出生以后子宫会逐渐恢复。这个过程就是子宫收缩的过程。通常在产后第一天到第二天，产妇可以在自己的肚脐下方摸到一个球形的硬块，这就是正在恢复的子宫，同时会有类似痛经的感觉，在给宝宝喂奶的时候也会出现痛经的感觉，可能还会更加明显。以后子宫会每天下降1-2cm，痛经的感觉会逐渐减轻或消失。产后应注意合理饮食，保持身体清洁，居室应清洁通风，注意休息。适当活动及做产后康复锻炼，产后尽早下床活动。若已恢复性生活，应采取避孕措施，哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。产妇出院后应于出院后3日、产后14日和产后28日分别做三次产后检查，了解生产后的情况以及咨询新生儿的生长情况。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/06/18收听(60950)
"女性在妊娠期由于胎儿在子宫腔内，子宫会生长得比较大，胎儿娩出以后子宫要恢复到以前的水平，肌纤维就会逐渐变短，子宫收缩会使子宫恢复，也就是产后会有持续的子宫收缩，这时不仅子宫的大小可以慢慢恢复到正常，还会排出体内的积血、残存蜕膜以及少量的胎膜，即排出恶露。子宫收缩的好坏与宫腔是否有残留有关，收缩得好子宫复旧就快，阴道出血也比较容易停止，如果宫腔内有残存的胎盘组织，常会影响产后的子宫收缩，不仅出血时间长、量多，同时子宫复旧就不好，子宫收缩也会乏力。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/13收听(87188)
"在产褥早期，由于子宫的收缩，引起下腹部阵发性的剧烈疼痛，称为产后宫缩疼。于产后的1-2天出现，一般持续2-3天就会自然消失的，多见于经产妇，生产的次数越多，疼痛也就是越重。这个时候如果不能耐受，是可以应用止痛药物的，比如布洛芬、芬必得口服以后，就可以减轻疼痛。但是应用这些药物以后，病人由于在产褥期，本身就容易出汗，吃这些药物也是很容易出汗的，要注意补充水分，避免出现脱水。如果是哺乳的时候出现反射性宫缩疼、分泌物增多，也是正常的现象，是不需要处理的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/28收听(84854)
在胎儿和胎盘娩出后子宫逐渐收缩成圆形，宫底会下降达到脐下一横指，在产后一天子宫会略上升，达到脐平以后每天下降1-2cm，产后10天左右会降到盆腔之内。而剖宫产的产妇术后子宫复旧速度相对慢于自然分娩者，由于产后哺乳吸吮乳头会反射性地引起子宫缩宫素的分泌增加，因此子宫下降的速度比不哺乳者为快。产后由于子宫收缩引起的疼痛称为宫缩痛，经产妇的宫缩痛比经产妇要更为明显，而哺乳者宫缩痛比不哺乳者更为明显，宫缩痛不需要特殊的药物治疗，如果宫缩痛比较严重，可以酌情给予一定的镇痛剂进行治疗。
毛滢│北京医院
2019/09/27收听(13977)
"产后子宫收缩的疼痛是不能够阻止的，因为只有子宫收缩才会减少出血，如果子宫不收缩，还需要给予药物来促进收缩。子宫收缩能够减少出血，并且帮助子宫恢复到正常的形态，是正常的现象，一般情况下是不需要用药来进行缓解的，因为是好的现象。产后要注意观察产妇阴道流血的情况，不管是顺产还是剖宫产，一定要按压宫底，观察阴道出血的情况。如果按压宫底的时候自阴道出血比较多，必要的时候需要应用缩宫素或者欣母沛来帮助子宫进行收缩。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(73875)
产后增大的子宫要不断收缩，一直收缩到未孕的状态，整体的时间要持续在6周左右。也就是说，无论是自... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(80644)
产后增大的子宫要不断收缩，一直收缩到未孕的状态，整体的时间要持续在6周左右。也就是说，无论是自...
高珊│中日友好医院
2021/01/04播放(80644)
"产后宫缩痛是指女性在分娩以后子宫面临着收缩，这种收缩是一种有意义的收缩，主要是为了促进子宫的恢复。产后宫缩疼痛具体强度因人而异，如何缓解主要取决于疼痛的强度，具体如下：第一、如果是轻微的产后宫缩疼痛，可以耐受，主要是以休息为主，转移注意力，同时适当的抚摸腹部，能够尽量缓解疼痛，对于轻微的疼痛一般来说不建议使用药物来进行治疗；第二、对于产后宫缩痛，要注意比较严重时应该选择一些止痛药物进行治疗，常用的药物包括散利痛、布洛芬等对乙酰氨基酚类的药物，也可以选择口服西乐葆进行治疗，这些药物在哺乳期是比较安全的，不会对乳汁的质量造成影响，可以正常口服。"
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(52328)
"初产妇可能产后1周左右宫缩痛就不明显，经产妇可能要持续4-6周的宫缩痛。无论是顺产后还是剖宫产后，子宫要由妊娠的状态恢复到未孕的状态，这种恢复的过程要持续4-6周。就是产后的4-6周这段时间内子宫要从妊娠很大的状态，恢复到未孕时很小的状态。在4-6周的过程中都会产生宫缩，产妇就会有一种宫缩痛的感觉。尤其是给新生儿做哺乳的时候，孩子只要接触乳头，通过吸入反射性刺激宫缩，子宫收缩就就会加强，宫缩痛也会加强。这种宫缩痛在初产妇里面表现的不是特别明显，在经产妇里面随着分娩孩子的个数增多。宫缩痛会有显著的感觉，就会感觉到越来越重，也就是初产妇可能产后1周左右宫缩痛就不明显，但是经产妇可能要持续4-6周这种宫缩痛。而且前一段时间，比如产后1周左右宫缩痛还是非常严重、非常强烈。有的甚至需要止痛等措施。但是这种宫缩痛也没有什么副作用，只要能忍，还是可以观察的不需要吃药。"
2020/03/16收听(66655)
产后的妇女无论是顺产还是剖宫产，要在产后4-6周之内子宫由妊娠大小变为非孕状态，在这4-6周之内子宫要不断收缩，肌肉层不断收缩引起子宫体积的变小。在子宫收缩的过程中就会产生宫缩痛，宫缩痛对初产妇可能不是很严重，但是对经产妇宫缩痛还是很严重的，有的甚至会持续到产后4-6周，都很严重，有的会影响睡眠，尤其是当新生儿吸吮乳头的时候宫缩痛会反射性的加强。可以用手轻轻的按摩下腹部，通过按摩可以有效的缓解宫缩痛。另外，注意保暖，可以用热水袋或者暖宝宝类的物品，放到小腹部来缓解子宫收缩痛。当子宫收缩痛过于严重，影响到睡眠的时候可以适当的口服对新生儿，对哺乳没有害处的止痛药。
2020/03/17收听(94289)
每个孕妇在生完孩子之后都要面临产后宫缩的情况，产后宫缩痛，是指宝妈在分娩后，由于子宫收缩而引起的疼痛，常见于经产妇，良好的宫缩可有效的预防产后出血的发生，而这...
2019/05/15阅读(4985)
"正常分娩后，无论是剖宫产还是正常分娩，子宫都会逐渐收缩，有利于宫腔内残留物的排出，所以会有一定的宫缩痛。产后常规需要给予抗生素和子宫收缩的药物，比如肌注缩宫素、口服益母丸等等。这些药物都有促进子宫恢复的作用，也会导致子宫收缩。正常的宫缩有一定疼痛是正常的。另外，如果产后母乳喂养，在母乳喂养胎儿吸吮乳头时，也有刺激子宫收缩的作用。如果宫缩不影响正常生活，是不用特殊干预的。随着子宫逐渐缩小，宫腔内容物排出，宫缩也会逐渐减弱。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/22收听(50586)
"没有怀孕的子宫大约是50g，等到怀孕足月的时候，子宫能达到5000g，也就是说能够增加100倍。分娩以后，胎儿以及胎盘还有羊水排出体外，子宫的大小还处在怀孕5个月左右时，所以子宫必须慢慢的收缩，然后在42天以内恢复到正常的大小。所以，产后出现宫缩，这是非常正常的现象，特别是在产后的一周以内，能够感觉到子宫收缩后的下腹部疼痛。如果疼痛不是很严重，能够耐受，可以暂时不需要用药，一般过一周以后就没有感觉了。但是，如果疼痛非常严重，产妇很难耐受，可以应用止痛药物，效果都是很好的。"
2019/04/09收听(35852)
"女性生产有剖腹产和顺产两种方式。现在医院剖腹产的选择比较多，可能是因为顺产女性承受的压力太大，过程痛苦无法承受。相比剖腹产产妇本身在生产的痛苦会比顺产少一些，不会有突发状况，女性阴道受损的程度也比较小，产后疼痛和顺产承受的是不一样的。女性不管是剖宫产还是顺产，在生产后都会有不规律的宫缩，宫缩疼痛程度和个人敏感程度是有关系的，有的人疼痛难忍，有的人则没有异常感觉，不管是哪一种，一般都会在2-3天消失，多者在10天左右，孕妇产后通过子宫收缩而使子宫恢复到孕前正常大小，过程都会有正常的宫缩疼痛，在产后的1-2日内表现出来，我们可以通过调整睡姿来缓解疼痛感，避免长时间的坐、站立、长期蹲立、重体力劳动，要注意卧床休息，适当按摩小腹部。时间稍久一点女性的产后宫缩最多不超过10天就会消失。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/14收听(13988)
多数情况下，产后宫缩会持续1周左右，属于正常的生理现象，有助促进子宫恢复及恶露排出，并且可以减少产后出血。因为产后子宫需要恢复到产前水平，所以子宫会不断收...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(4166)
产后常有宫缩痛，表现为阵发性痉挛样疼痛，痛时子宫呈球形、变硬，尤其是哺乳时由于内源性催产素分泌... 赵晓东│北京医院 2020/04/16播放(91511)
产后常有宫缩痛，表现为阵发性痉挛样疼痛，痛时子宫呈球形、变硬，尤其是哺乳时由于内源性催产素分泌...
赵晓东│北京医院
2020/04/16播放(91511)
产后宫缩消失的时间，实际上非常长，也就是说在产后这个宫缩，事实上要持续非常长的一段时间，一直要... 黄帅│北京医院 2023/03/27播放(54979)
产后宫缩消失的时间，实际上非常长，也就是说在产后这个宫缩，事实上要持续非常长的一段时间，一直要...
黄帅│北京医院
2023/03/27播放(54979)
"产后宫缩疼痛的缓解的办法有：第一、吃止疼药，患者产后宫缩疼痛十分难忍，可以适当吃止疼药比如布洛芬帮助缓解疼痛。第二、可以采用中医针灸、艾灸、按摩等中医传统手法进行治疗，可以帮助患者有效缓解宫缩疼痛。第三、改善孕妇睡姿，也是很好的缓解办法，孕妇可以侧着躺，但不可以一直保持一个姿势，产妇可以在臀部下放柔软、舒适的垫子，促进恶露排出有效缓解疼痛。第四、母乳喂养，因为母乳喂养可以刺激乳房，有利于产妇身体各项机能的快速恢复，加快产妇恶露排出速度，有效起到缓解疼痛的作用。除了以上方法产妇可以选择使用热水袋缓解宫缩疼痛，加速血液循环，促进恶露排出。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/06收听(87211)
"一般情况下子宫在产后6周左右可完全复旧，此时产后宫缩完全消失，也存在一定个体差异。正常阴道分娩之后子宫会有收缩，如果收缩异常，会出现大出血。收缩会出现产后宫缩痛，这种疼痛可以忍受。产后宫缩痛主要在孩子吸吮乳头的时候更加明显，在产后两星期逐渐减轻，没有明显的感觉。产后宫缩痛更多出现于二胎产后的妈妈，建议母亲适当放松心情。如果哺乳时疼的特别重，适当减少哺乳。产后宫缩痛是比较好的现象，实际上应该鼓励妈妈们要坚持，因为对于子宫复旧有好处。产后宫缩痛可以通过喝山楂红糖水、干姜粉红糖来有效缓解症状，平时多休息，注意保暖，保持心情愉悦。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(13254)
北医三院 王雪梅
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