武汉市第四医院
手外科
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不仅只是断腕再植，包括断手、断指、断臂和断腿等部位再植，在条件允许情况下，越早越好，再植与环境温度、断肢保存条件相关，通常6-8小时之内做手术比较合适。
如果是盛夏时节，气温很高的情况，可能超过4个小时肢体会腐烂。冬季时如果气温很低，断肢十几小时也有再植成活的案例。所以如果不幸发生断腕损伤，要对断肢良好保存，最好能够在隔离状态下放在冰水里，尽快就医。
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因为断腕损伤的组织比较多，包括骨头和关节、肌腱、韧带、神经血管。所以手术修复的顺序也是按照损伤... 任东│武汉市第四医院 2021/02/20播放(70917)
因为断腕损伤的组织比较多，包括骨头和关节、肌腱、韧带、神经血管。所以手术修复的顺序也是按照损伤...
任东│武汉市第四医院
2021/02/20播放(70917)
断腕再植术后手不能握，常见原因如下：1、手术以后固定时间比较长，造成的关节僵硬，... 任东│武汉市第四医院 2021/02/20播放(76244)
断腕再植术后手不能握，常见原因如下：
1、手术以后固定时间比较长，造成的关节僵硬，...
2021/02/20播放(76244)
断腕再植术后的恢复时间，与个人受伤的情况以及术后的功能锻炼情况密切相关。通常正常情况下，在医生... 任东│武汉市第四医院 2021/02/20播放(92260)
断腕再植术后的恢复时间，与个人受伤的情况以及术后的功能锻炼情况密切相关。通常正常情况下，在医生...
2021/02/20播放(92260)
"断肢再植说的是什么呢？不管是手指、脚趾、胳膊、腿，这种离断伤。再植的最佳时间当然是越早越好，因为在离段的远端肢体就有缺血的损伤。越早的把血管接上血流过去，离断侧的肢体及早地能够过血，能够减少离断肢体的损伤。随着现在医学条件的发展与发达，离断的肢体一定要在低温下保存，低温一般在0℃以上，在4-5℃左右是最好的，降低离断肢体的代谢。当然最佳时间越早越好，因为离断以后要去医院，这里面有一个时间，这个时间怎么说呢，越小的像手指越小的肢体时间长了，接上以后效果还是不错的。如果一些大的肢体，超过6小时一般再接，接上以后成活的几率就很小了，因为大的肢体离断以后，确切达到6小时以后会出现肌肉的坏死，这个时候再植上，坏死的肌肉通过静脉回流，会导致急性的肾衰，这种情况下就不建议再接了。所以越小的肢体特别是手指，这种情况下，正常保存12小时之后在临床上也有碰到过，也有接活的。就是肢体离断了12小时又拿来，当时也是在冰箱冷藏保存的又过来接的。通过医生在显微镜下缝合血管，最后肢体也成活的很好。"
石建民│聊城市人民医院
2018/05/11收听(25979)
断指再植的最佳时间原则上是越早越好，当发生手外伤以后一定不要慌张，首先把指头保留好，然后伤口做... 张佳东│山东大学第二医院 2019/06/04播放(74918)
断指再植的最佳时间原则上是越早越好，当发生手外伤以后一定不要慌张，首先把指头保留好，然后伤口做...
张佳东│山东大学第二医院
2019/06/04播放(74918)
"断肢再植最佳时间的选择是根据不同的人、不同的时间来决定的，天气较凉快、较冷的时候，肢体存活时间、保存时间会更长一些，最佳时间稍微可以延长，一般在12小时之内断肢如果污染不重、损伤不是太明显，医生可以根据实际情况再植，存活率依然较高。温度较高或者冷藏条件不好的断肢一般在8个小时之内，8个小时以外如果出现了残端的坏死，再植效果就非常差。"
魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/09收听(72685)
断肢再植的最佳时间，常规来讲是6-8小时为最佳时间，时间越短越好；超过8小时或者在8-12小时... 李俊霞│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2018/11/29播放(93388)
断肢再植的最佳时间，常规来讲是6-8小时为最佳时间，时间越短越好；超过8小时或者在8-12小时...
李俊霞│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2018/11/29播放(93388)
断指再植手术越早越好，在肢体离断后6-8小时内进行血管吻合，成功率会大大提高。离医院较远不能及... 刘双阳│北部战区总医院 2018/06/25播放(92443)
断指再植手术越早越好，在肢体离断后6-8小时内进行血管吻合，成功率会大大提高。离医院较远不能及...
刘双阳│北部战区总医院
2018/06/25播放(92443)
完全性牙脱位指牙齿在受到外力作用下，整个牙齿完全脱落出来，此时再植的最佳时间为半个小时以内，在... 何颖│广州医科大学附属口腔医院 2019/09/16播放(92684)
完全性牙脱位指牙齿在受到外力作用下，整个牙齿完全脱落出来，此时再植的最佳时间为半个小时以内，在...
何颖│广州医科大学附属口腔医院
2019/09/16播放(92684)
"离断的指体失去了血供，在失去血供之后组织就会发生一系列的坏死的过程，从这个角度来说受伤的时间越短，断指再植成功的概率就会越高。一般是不超过6-8小时，当然这不是绝对的，比如冬天时间可以适当的长一些，夏天时间可能就更短一些。在临床上面，碰到的有断指之后36个小时，再植也成活了。"
李焱│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(55300)
一般断肢再植的最佳手术时间是6-8小时内。肢体离断需要尽快修复，通常时间越长，断肢缺血容易导致... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(96567)
一般断肢再植的最佳手术时间是6-8小时内。肢体离断需要尽快修复，通常时间越长，断肢缺血容易导致...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/19播放(96567)
断肢再植最佳吻合时间是根据不同的情况而决定。比如天气比较冷，或者是低温4℃保存的肢体其再植时间... 梁炳生│山西医科大学第二医院 2020/10/09播放(52528)
断肢再植最佳吻合时间是根据不同的情况而决定。比如天气比较冷，或者是低温4℃保存的肢体其再植时间...
梁炳生│山西医科大学第二医院
2020/10/09播放(52528)
无论是微创手术，还是开放手术，都有损伤，手术永远是最后的选择手段。若保守治疗无效，也就是理疗、... 易祖强│河南省省立医院 2019/12/27播放(94374)
无论是微创手术，还是开放手术，都有损伤，手术永远是最后的选择手段。若保守治疗无效，也就是理疗、...
易祖强│河南省省立医院
2019/12/27播放(94374)
"任何一个手术，无论是镜子还是切开手术，都是手术，手术永远是在保守治疗无效，也就是药物注射、理疗、针灸、按摩这些所有的保守治疗无效的情况下才考虑手术，这是一个最基本的原则，所以基本上要是做手术就是万不得已了，比如肌腱断了、腕关节的某个像TFCC这种类似于三角纤维韧带软骨复合体，类似于软骨半月板结构撕裂了，吃药、打针肯定长不上，只有缝合才能长得上，只能进行镜下手术治疗。所以一般不会采用手术治疗作为一个手段来给病人不加考虑地进行采用，只有到万不得已的时候，它的终极方法就是手术的话，才会采用手术这个治疗，即使它是微创的。"
张耀南│北京医院
2017/11/29收听(72780)
"断肢再植的最佳时间是24小时之内，24小时之内的缺血都可以成功移植，如果断肢即刻进行冷藏处理可以相应再延长6小时。但是断肢有较多的禁忌征而且成功率不是很高，它会受到很多因素的制约，包括损伤情况，医生的技术、能力，医院的条件以及患者的经济状况，职业、生活要求和主观意愿是否配合等。由于断肢严格要求操作的手术，如果断肢的条件不好也难以完成手术，要求断肢的两端比较整齐，肢体无明显挤压伤、无多处骨折。最重要的是很费时、费力，患者的身体情况不好，不能承受长时间的手术也不建议做再植手术。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/15收听(20559)
"断指之后越早进行再植手术，存活率就越高，断指之后再植的时间限制有以下几种：第一、断指之后最佳的治疗时间是受伤之后6-8小时以内，时间过长，断指再植后的坏死率较高。断指之后先把断指进行低温保存，低温保存的断指残端在24小时内都有重新恢复血运的希望。第二、在6-8小时内感到专业的医院可以接上，但是如果超过5-8个小时，甚至更长的时间，错过了接手指的最佳时间或者因为保存不当导致无法接上手指，断指再植的可能性就会很低。综上所述，如果出现断指的情况，一定要及时把断的手指进行低温保存，还应及时赶到医院进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/02/20收听(66139)
"宝宝断夜奶的最佳时间有个体差异，如果宝宝到了3个月之后没有夜奶的需求，就不必把孩子叫起来给孩子喂夜奶，喂夜奶反而影响孩子的睡眠。如果3个月以后孩子仍然有1-2次的夜奶需求，可以满足宝宝夜奶的需求。到6个月之后孩子慢慢的添加了辅食，这个情况下孩子对夜奶的需求会逐渐减少，同时也开始给孩子减少夜奶的次数以及尽量的拉长时间。因为这个期间孩子基本上要出牙，喂夜奶太频繁会影响孩子的睡眠，影响孩子的健康，也容易形成龋齿，因此到6个月之后就可以逐渐延长夜间喂夜奶的时间，比如把凌晨的奶尽量往后拖，可以从半个小时拖到一个小时，慢慢延长到早晨4-5点钟，这样延长喂夜奶的时间，逐渐把夜奶断掉。一般9个月的时候就建议把夜奶都断掉，因为频繁的喂夜奶影响孩子的休息，孩子的睡眠对孩子的智力发育和身高的影响比较大，而且对妈妈夜间的休息也有影响。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(23121)
小宝宝随着它的成长，夜间逐渐不需要吃奶，因为小月龄的宝宝夜间吃奶，主要是由于胃容量比较小，如果... 张欣│北京大学第一医院 2019/06/17播放(97076)
小宝宝随着它的成长，夜间逐渐不需要吃奶，因为小月龄的宝宝夜间吃奶，主要是由于胃容量比较小，如果...
张欣│北京大学第一医院
2019/06/17播放(97076)
一般孩子整个发育过程到2-3岁大部分都吃奶，吃奶一般分母乳喂养和人工喂养，孩子吃一次奶能维持3... 田建东│北京中医药大学东方医院 2019/06/26播放(53962)
一般孩子整个发育过程到2-3岁大部分都吃奶，吃奶一般分母乳喂养和人工喂养，孩子吃一次奶能维持3...
田建东│北京中医药大学东方医院
2019/06/26播放(53962)
"宝宝断夜奶，5-6个月的时候就可以逐渐把夜奶给断了，这个是渐进的过程，不能突然这天晚上就不给他吃，这样孩子是不适应的，他会哭闹，不必这样子，这个过程是渐进的过程，彼此都很适应，孩子也会平稳渡过到断夜奶的时间，自然就成功了。一般孩子2-3个月的时候每天哺乳六次，晚上一般每次间隔的时间3.5-4个小时，后半夜可睡5-6个小时。等到4-5个月的时候哺乳就是5-6次，每次哺乳的量是150-200mL，夜间尤其是后半夜可持续睡眠6-7个小时，不需要哺乳，这个时候基本上夜奶就断了，然后再持续一段时间。5-6个月以后每天喂4-5次，夜间尤其是睡觉以后最多再喂一次，每次可以吃200-250mL。六个月以后添加辅食了，喂奶量也不再增加，孩子吃辅食以后晚上睡的时间会更久，这样逐渐就开始把夜奶断了，然后就开始训练用杯子喝奶，用勺喂饭，这个时候10个月左右就为断奶做准备，最好的断奶时间是10-12个月，最迟不可以超过一岁半，12月断奶是最好的。可以添加辅食，很顺顺利利的断夜奶，然后整个断奶，这是循序渐进的过程，是水到渠成的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/13收听(81084)
武汉协和医院 李涛
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成都医学院附属医院 张红
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武汉第四医院 任东
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