判断咳嗽是热性还是寒性，其实非常简单，因为咳嗽的热咳和寒咳症状不一样。

患者出现热咳，咳嗽的表现特别快，开始就出现呛咳或阵咳，咳嗽时伴有痰，通常是黄痰或白黏痰，特别干，因为热性将津液耗干。

而寒性咳嗽的表现不急，通常是稀白痰、白粘液，甚至泡沫，所以寒性咳嗽伴随排痰，导致咳嗽，并非呼吸道的刺激热症轰出。此时患者咳嗽，通常嗓子不疼，但是会总有痰粘在此处的感觉，咳不净。

患者在热症咳嗽时，甚至会伴有发热、口苦、嗓子疼。而患者寒咳时，通常无热症，不会发烧，但是痰类似于湿气，咳不完，停在气道或嗓子有痰，甚至咳嗽声音吱吱吱，会有痰鸣的声音、不发烧、大便不干，甚至会腹泻。

另外，患者咳嗽时在舌苔脉象上，如舌质红黄苔，属于热咳，而白苔通常是寒咳，脉象特别快滑数，通常属热性，而脉弦紧通常寒咳才会出现。